Орган отвечающий за равновесие: Типы вертиго: наша система равновесия

Орган равновесия

Способность человека сохранять равновесие, верно оценивать вес предметов, свое положение в пространстве и скорость передвижения совсем не проста. Она вырабатывалась миллионы лет, ее усиленно практиковали обезьяны, наши предки, прыгая с ветки на ветку. С началом прямохождения задача сохранить равновесие всего на двух ногах (и без подпорки в виде хвоста) стала очень актуальной!

За равновесие и прочие вышеперечисленные ощущения отвечает специальный орган, вестибулярный аппарат, периферический отдел которого спрятан в костном лабиринте внутреннего уха. Интересно, что вестибулярные аппараты у людей различаются по своим возможностям. Кто-то не может не то что кататься на карусели, а даже смотреть на нее, а кто-то, например, летчики и космонавты, подолгу кружатся в центрифуге. Кстати, в состоянии невесомости вестибулярный аппарат почти отключается, оценить положение своего тела в пространстве невозможно. Вестибулярный аппарат можно тренировать, постепенно «обучая» его.     

Орган равновесия включает в себя преддверие и полукружные каналы с их содержимым.

Преддверие

1.      В нем находятся круглый и овальный мешочки с перепончатым лабиринтом внутри, заполненные жидкостью (эндолимфой).

2.      Рецепторы, лежащие в мешочках, представляют собой чувствительные волосковые клетки, длинные волоски которых уходят в желеобразную отолитовую мембрану — вся эта конструкция составляет отолитовый аппарат. Он содержит известковые камешки — отолиты, оказывающие воздействие на волосковые клетки.

3.      Нервный импульс генерируется при давлении известковых кристалликов (отолитов) на волосковые клетки.

4.      Рецепторы преддверия воспринимают положение головы, движение тела, ускорение и остановку, тряску, качку.

Полукружные каналы

1.      Три костных канала с перепончатым лабиринтом внутри, взаимно перпендикулярных (чтоб воспринимать движения головы в трехмерном пространстве), со студенистой жидкостью. Каждый канал расширен с одного конца и образует ампулу.

2.      Имеют рецепторы, чувствительные волосковые клетки, расположены в ампулах. Здесь находится купула — нежная мембрана, внутрь которой и погружены клетки. При движении человека жидкость в полукружных каналах раздражает волоски.

3.      Рецепторы в полукружных каналах распознают вращательные движения всего тела и отдельно головы.

Куда идут нервные импульсы от рецепторов вестибулярного аппарата?

1.      Первым делом сигнал поступает на вестибулярный корешок преддверно-улиткового нерва (у этого же нерва есть второй корешок, передающий слуховые сигналы — так что информация о равновесии и звуках поступает в мозг по одному пути). Преддверно-улитковый нерв нередко называют слуховым.

2.      По нерву импульс бежит в головной мозг, к мосту.

3.      Далее он устремляется в продолговатый мозг, к его вестибулярным ядрам.

4.      По аксонам клеток этих ядер сигналы передаются в мозжечок. Кстати, именно мозжечок исполняет заглавную роль в регуляции равновесия, то есть быстром перераспределение тонуса мышц при изменении положения тела.

5.      На следующем этапе сигнал частично уходит к спинному мозгу и от него к скелетным мышцам, частично — в таламус, и оттуда в кору теменной (осязательная зона) и височной долей (именно здесь лежат центры статокинетического анализатора).

6.      В ответ на возбуждение вестибулярных рецепторов рефлекторно меняется тонус скелетных мышц, человек в нужном направлении двигает головой и телом.

Орган слуха и равновесия Полезная информация Академия Слуха

13.05.2019

Во все времена люди осознавали высокую роль уха как органа слуха. Уши почитались даже более, чем глаза, о чем свидетельствуют многие примеры из всемирно известных литературных роизведений. Например, Маленький принц Антуана де Сент-Экзюпери уверен, что самое главное невидимо для глаз. А король Лир говорит ослепленному Глостеру: «Чтоб видеть ход вещей на свете, не надо глаз. Смотри ушами…». Именно через уши, через слух Бог открывается людям: «Слушай, народ мой, я буду говорить» (Псалмы, 50:7).

Анжела Александровна Ходакова, специалист по адаптации, бизнес-тренер, консультант по обучению и развитию персонала, сурдоакустик

Однако не стоит забывать, что ухо не только дает способность слышать, но и отвечает за равновесие тела при решении повседневных задач: от подъема по ступенькам до катания на роликах. Сложно организованные структуры равновесия расположены во внутреннем ухе.

Наружное ухо — ушная раковина и наружный слуховой проход. Ушная раковина — эластический хрящ сложной формы, на дне которого находится наружное слуховое отверстие.

Нередко именно уши становились предметом внимания художников и поэтов. Так, Сальвадор Дали считал именно ухо самым совершенным, самым прекрасным украшением женщины. А вот у Андрея Вознесенского читаем: «…уши точно унитазы». Грузинский художник Ладо Гудиашвили вообще считает, что уши уродуют человека.

Среднее ухо представляет собой воздухоносную барабанную полость объемом около 1 см3, расположенную в толще пирамиды височной кости. В барабанной полости находятся три слуховые косточки и сухожилия мышц. Барабанная полость продолжается в слуховую (евстахиеву) трубу, которая открывается в носовой части глотки. Труба выполняет очень важную функцию — способствует выравниванию давления воздуха внутри барабанной полости по отношению к наружному. Слуховые косточки (стремя, наковальня, молоточек) составляют цепь, передающую звуковые колебания и соединяющую барабанную перепонку с закрытым вторичной барабанной перепонкой окном преддверия, ведущим в полость внутреннего уха. Рукоятка молоточка сращена с барабанной перепонкой, а его головка сочленена с телом наковальни. Длинный отросток наковальни сочленяется с головкой стремечка, основание которого входит в окно преддверия. Косточки покрыты слизистой оболочкой. Две мышцы (напрягающая барабанную перепонку и стременная) регулируют движение косточек.

Обратите внимание! Стремечко — самая маленькая кость человека, весит она около 2,5 мг.

Внутреннее ухо представлено костным лабиринтом, который состоит из трех частей: преддверия, полукружных каналов и улитки. Внутри костного лабиринта пролегает перепончатый лабиринт, окруженный особой жидкостью — перилимфой. Внутри перепончатого лабиринта содержится другая жидкость — эндолимфа. Эти жидкости не просто заполняют пространство, они являются необходимыми составляющими всей системы сохранения равновесия.

Отдельные части костного лабиринта чувствительны к движению, вращению и ориентации головы.

При неподвижном положении человека жидкость в каналах и камерах уха находится в равновесии. При движении головы жидкость перемещается в противоположном этому движению направлении, и головной мозг ощущает изменение положения. Размер этого изменения различен для одного и другого уха (в зависимости от того, в какую сторону поворачивается человек), но система остается в равновесии. Однако если вестибулярный аппарат одного уха поврежден, то активность другого уха вызывает ложное ощущение вращения (головокружения) по направлению к неповрежденной стороне.

Если повреждается вестибулярная функция обоих ушей, то положение тела и походка могут претерпеть значительные изменения, обусловленные головокружением и нарушением ориентации. Вестибулярный аппарат также реагирует на изменение внешних условий, например, во время авиационного или морского путешествия, в результате чего может начаться воздушная или морская болезнь. Сходный эффект возникает после обильного приема алкоголя.

Распространение звуков происходит благодаря звуковым волнам, которые через наружный слуховой проход достигают барабанной перепонки. Ее колебания передаются через цепь слуховых косточек на окно преддверия, что вызывает передвижение перилимфы и воспринимается в улитковом протоке эндолимфой. Эти колебания вызывают в волосковых клетках определенные химические процессы, в результате которых генерируются нервные импульсы. В конечном итоге импульсы проводятся к коре височной доли больших полушарий мозга, где расположен центральный (корковый) конец слухового анализатора.

Человек способен воспринимать звуковые колебания от 16 (16 колебаний/с) до 21 тыс. герц. С возрастом эта величина снижается в 2–3 раза — до 5000 герц у старых людей. Некоторые животные способны воспринимать колебания до 20–30 тыс. герц. Например, летучие мыши до 210 тыс. герц, дельфины — до 280 тыс. герц. Сила звука измеряется в децибелах. Так, если принять абсолютную тишину за 0, то шелест падающих листьев вызывает 10 децибел, шепот — 20, обычная беседа — 60, движущийся автомобиль от 60 до 90, интенсивное дорожное движение — 100–110, рок-музыка в исполнении оркестра — 110–120, а работающий двигатель реактивного самолета — 140.

Обратите внимание! Шум вредно действует на орган слуха и на психику человека, вызывая психоэмоциональный стресс и серьезные сексуальные нарушения.

Пройти тест слуха онлайн

Что дает тест слуха ?

Тест слуха онлайн позволяет быстро и просто определить состояние вашего слуха. Всего за 3 минуты вы сможете определить его остроту. Результат теста на слух называется «аудиограммой» и является показанием для назначений врача.

Мы предлагаем пройти следующие тесты слуха: признаки потери слуха; частотный он-лайн тест слуха; проверка слуха в шуме; распознавание речи; моделирование признаков потери слуха.

Таким образом, ухо — это не только орган слуха. Оно же является и органом равновесия.

Между тем хорошо известно, что самым главным принципом мироздания является принцип равновесия. Если бы наша Земля находилась хоть немного ближе к Солнцу, она превратилась бы в ад, и все живое на ней погибло. Если бы Земля, наоборот, слегка отдалилась от Солнца, то стала бы холодной и безжизненной. А на сбалансированном расстоянии от Солнца наша планета занимает как раз то место, которое наилучшим образом позволяет развиваться на ней всем формам жизни.

Любая часть мироздания, сколь малой и незначительной она бы ни была, чтобы правильно функционировать, должна находиться в состоянии абсолютного равновесия. Это в полной мере относится и к нашему организму.

В организме человека все прекрасно сбалансировано — так нас создала Природа. Нам необходим вполне определенный объем физической нагрузки, определенное количество разнообразных питательных веществ, определенное время сна и отдыха. Если человек получает слишком много или слишком мало нагрузки, пищи и сна, происходит нарушение равновесия систем организма, и расстраиваются его функции. А если нет равновесия, нет здоровья и благополучия.

И наоборот, если нет здоровья, нарушается равновесие.

Поэтому если у человека уже обнаружены заболевания слуха, приводящие к нарушению равновесия, значит, нужно как можно быстрее решать эту проблему. А поскольку известные медицинские факты по большей части подтверждают невозможность лечения и восстановления слуха, то наиболее эффективным решением является использование слуховых аппаратов, помогающих людям с проблемами слуховой равновесной системы.

Читайте ещё по теме «Полезная информация о слухе»
Почему вам не нужен слуховой аппарат

«Академия Слуха» вот уже более десяти лет работает с людьми, страдающими потерей слуха. За это время мы собрали целую коллекцию слухов, мифов и заблуждений, которые окружают этот недуг и средство его коррекции – слуховой аппарат. Мы собрали самые популярные и попросили наших специалистов их прокомментировать в лёгком, понятном и ироничном ключе «вредных советов».

Как выбрать слуховой аппарат

Ухудшение слуха может стать результатом травмы, последствием хронического или острого течения болезни, возрастных изменений в строении ушного аппарата. В любом случае для сохранения качества жизни нужно компенсировать такой недостаток. Сегодня это возможно благодаря существованию большого числа специальных устройств. Если вы задумываетесь о необходимости использования одного из них, нужно поразмыслить о том, как выбрать слуховой аппарат? Ведь производители предлагают возможность выбора.

Голос и голосообразование

Основными носителями информации для человека являются сигналы, которые формируются органами чувств, доставляются в мозг и там обрабатываются. В первую очередь, это акустические речевые сигналы голоса. В этой статье мы подробно рассмотрим механизмы звуковой речи, голоса и голосообразования, а также выясним, почему попугаи могут говорить почти так же, как и человек.

Шум в ушах: причины, методы лечения, последствия

Шум в ушах — широко распространенный феномен и один из самых частых диагнозов в практике лечения лор-заболеваний. В 1999 году в Германии по поручению Немецкой Лиги врачей в области слуховой акустики было проведено большое исследование, в ходе которого выяснилось, что шум в ушах влечет за собой такие психосоматические расстройства, как нарушение сна, депрессию и повышенные аудиологические нагрузки.

Как часто нужно менять слуховой аппарат

Вы помните, какие чувства и эмоции испытали, впервые надев слуховой аппарат? Насколько ярче и полноценнее стала ваша жизнь, наполнившись четкими звуками и голосами? Если с тех пор прошло несколько лет, вы уверены, что слышите всё так же хорошо? Нередко люди, пользующиеся слуховыми аппаратами, со временем начинают замечать, что стали слышать «как-то не так».

Слуховой аппарат или усилитель слуха: делаем правильный выбор!

Как правило, человек теряет слух постепенно. Сначала «исчезают» наиболее тихие, невыразительные звуки и тончайшие нюансы. Из-за этого человеку сложно самому констатировать изменение способности слышать. Довольно часто на незначительное ухудшение слуха люди стараются не обращать внимания, пока из диапазона слышимых звуков не начнут исчезать действительно важные для повседневной жизни, например, плач ребенка или звук подъезжающей машины.

Читать все полезные статьи о слухе >>>


Как работает вестибулярный аппарат и от чего людей тошнит — T&P

Люди все время двигаются. Кто-то делает это изящно, кто-то неуклюже, но любому человеку необходимо каждое мгновение корректно оценивать свое положение в пространстве, чтобы иметь возможность сделать следующее движение. Эту оценку делает вестибулярный аппарат — часть внутреннего уха. Для надежности и уха, и аппарата у нас по два.

Вестибулярный аппарат — это система из трех полукружных каналов, которая оценивает ускорение, которое возникает при наклоне, повороте, или каком-то более сложном движении головы. В основе работы всей этой системы лежит давление жидкости на эластичную мембрану. Не самая очевидная, но понятная ассоциация — это наполненная водой трубка, которая с одной стороны запаяна, а с другой стороны на нее натянут воздушный шарик. Если такую трубку наклонять вверх-вниз, шарик будет периодически колебаться.

Составные части вестибулярного аппарата — это три полукружных канала, которые реагируют на наклоны и повороты головы, и отолитовый орган, который реагирует на ускорение при линейном движении.

Полукружные каналы замкнуты и заполнены вязкой жидкостью. В основании каждого канала есть утолщение, внутри которого находится купула — это такой желеобразный колпачок. Он и выступает в роли колеблющегося шарика на трубке с водой. Под купулой находятся клетки-рецепторы. Во время наклона головы или всего тела в ту или иную сторону, жидкость то давит на купулу, то не давит. Изменение положения купулы передается ресничкам клеток-рецепторов, которые, в свою очередь, передают эту информацию по нервам в мозг.

У речного рака тоже есть вестибулярный аппарат, но для того, чтобы он работал, в нем должны быть песчинки с речного дна. Если эти песчинки из рака достать и заменить их на железные опилки (это можно сделать, когда рак линяет), а потом подносить к раку магнит, он будет думать, что низ находится там, где магнит.

Каналы находятся в примерно перпендикулярных плоскостях, что позволяет реагировать на наклоны во всех направлениях. Поскольку в каждой голове два набора полукружных каналов, мы можем получать еще более точную информацию о положении головы: если голова поворачивается направо, рецепторы в правом горизонтальном полукружном канале стимулируются, тогда как рецепторы в левом горизонтальном канале тормозятся, и наоборот.

Отолитовые органы состоят из двух мешочков: круглого и овального. Эти мешочки тоже заполнены вязкой жидкостью, и в них тоже есть рецепторные клетки с ресничками. Над клетками расположен гелеобразный слой с маленькими, но довольно тяжелыми кристаллами карбоната кальция — отолитами. При ускорении в том или ином направлении кристаллы смещаются и стимулируют реснички рецепторов. Отолиты позволяют нам чувствовать, где верх, а где низ.

Почему людей укачивает


Укачивание может возникать, когда вестибулярный аппарат слишком сильно стимулируется и купула с отолитами то и дело дергают реснички клеток-рецепторов. Это запускает каскад реакций в мозге, который, среди прочего, затрагивает и рвотный центр. Вестибулярный аппарат можно тренировать — и тут подойдет любой спорт, кроме шахмат, — укачивать будет меньше.

А вот алкогольное опьянение на вестибулярный аппарат не влияет. Неуверенная походка — результат того, что продукты распада спирта поражают мозжечок, который отвечает за удержание равновесия.

Вестибулярные нарушения (головокружения)

Головокружение – это ощущение движения самого себя или же вещей, находящихся вокруг. 

Причиной головокружения могут стать различные заболевания – как
доброкачественные, так и очень опасные для жизни человека. Выявлено примерно 80 причин, которые могут вызвать головокружение, из них 20 % сочетают в себе ряд причин. У здорового человека состояние равновесия происходит за счёт сочетания поступающих в кору головного мозга человека сигналов от вестибулярных, зрительных и
проприоцептивных систем. Импульсы, которые исходят из коры головного мозга, доходят до скелетных и глазных мышц, благодаря этому осуществляется устойчивая поза и нужное положение глазных яблок. В случае, если поступление импульсов от вестибулярных отделов в кору височной и теменной доли нарушено, возникает иллюзорное восприятие движение окружающих вещей или же своего тела. Часто пациенты понятие «головокружение» понимают неверно. Иногда человек, испытывая состояние дурноты, приближение лишение сознания, чувства пустоты, «лёгкости в голове» воспринимает как головокружение, хотя данные симптомы приближающегося обморока сочетаются с вегетативными нарушениями, такими как бледность кожных покровов, сердцебиение, тошнота, помутнение в глазах, гипергидроз (потливость).
Подобное состояние может быть вызвано сердечно-сосудистой патологией,
ортостатической гипотензией, гипогликемией, анемией, близорукостью высокой степени.
Нередко больные под головокружением имеют в виду нарушение равновесия, т. е. неустойчивость, шатание при ходьбе. Такие расстройства могут быть после органического поражения нервной системы и, само собой, не являются головокружением.
Виды головокружений. 

Выделяют следующие виды головокружений:

  • Психогенное головокружение. Проявляется после сильных эмоциональных переживаний или из-за сильной усталости. При этом человек ощущает неясное чувство неустойчивости, неясность в голове, слабость. Патологическими состояниями, которые сопровождаются головокружением, могут стать некоторые психические синдромы – истерия, деперсонализация, тревога с паническими атаками. 
  • Головокружение при мозговых нарушениях обычно происходит из-за патологий мозжечка. Это могут быть опухоль, смещение мозжечка при гидроцефалии, травмы черепа или шейного отдела позвоночника, сосудистые нарушения мозга. Резкое головокружение может сигнализировать об инфаркте мозжечка; происходит это из-за кровоизлияния в мозжечок в случае, если больной находится в сознании. Поражение вегетативных ядер, которые располагаются под большими полушариями головного мозга, являются второй важной причиной головокружения при мозговых нарушениях. Это может быть следствием воспалительных или сосудистых поражений или же при отравлении химическими веществами либо лекарственными препаратами. К таким лекарствам относятся барбитураты и противосудорожные средства, вызывающие сонливость и заторможенность,головокружение. Чрезмерный приём стрептомицина приводит к необратимым поражениям головного мозга.
  • Головокружение глазной природы бывает у здоровых людей вследствие непривычной зрительной стимуляции (например, быстрое движение предметов или на высоте). Причиной может стать и патология глазных мышц, то есть паралич, который приводит к нарушению проекции предметов на сетчатку и «составлению» неверной картинки в головном мозгу. 
  • Головокружение при патологии уха возможно из-за поражения разных структур: вестибулярного аппарата, нервов и сосудов или евстахиевой трубы (соединяющей полость уха с носовой полостью). Головокружение, сочетающиеся с потерей слуха, болью или шумом в ушах, или же проявление головокружения при определённом положении головы может возникнуть в зависимости от места поражения. Наиболее простой причиной головокружения может стать серная пробка в наружном слуховом проходе.

Причины головокружения.

Существует большое количество причин головокружения. Оно может появиться вследствие поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва. Такое головокружение называют периферическим головокружением

Различные заболевания головного мозга тоже могут стать причиной головокружения, тогда его называют центральным головокружением

По симптоматике головокружения и его характеру, по частоте и продолжительности приступов можно определить действительную причину головокружения: если есть какие-либо выделения из уха, ухудшения слуха, это свидетельствует о воспалении внутреннего уха и требует консервативного лечения. Если головокружение сопровождается шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ухудшением слуха, то это свидетельствует о наличие синдрома Меньера. Если слуховая функция не нарушена, то это может говорить о признаках вестибулярного неврита. Неврит проявляется внезапно выраженным головокружением, систематической рвотой, при попытке встать с кровати чувство вращения усиливается, также как и при вращении головы. Данные симптомы исчезают постепенно в течение двух-трёх дней с начала заболевания. В случае внезапной односторонней глухоты, шуме в ушах и рвоте у большей половины пациентов обнаруживается перилимфатическая фистула. В других случаях фистула может быть в разной степени выражена головокружением и расстройством слуха (шум, звон в ушах, нарушение слуха). В случае одностороннего расстройства слуха и головокружения стоит проверить, нет ли опухоли головного мозга. Подобное головокружение проявляется исподволь, нередко сопровождается медленно нарастающей головной болью, усиливается при определённых положениях тела. В случае возникновения головокружения после перенесённых травм головы или позвоночника причиной может быть рывковое движение головой или черепно-мозговая травма.

Вестибулярный синдром — лечение, симптомы, причины, диагностика

Вестибулярная система помогает поддерживать чувство равновесия и ориентации в пространстве, предоставляет информацию о положении головы и фиксирует изображение на сетчатке. Вестибулярные расстройства (вестибулярный синдром) могут вызывать головокружение, спутанность сознания и неустойчивость положения тела (ощущение движения, вращения тела, хотя человек находится в положении стоя или лежа). Вестибулярные нарушения могут также вызвать тошноту, рвоту, диарею, беспокойство или изменения кровяного давления или частоты сердечных сокращений.

Вестибулярные нарушения могут быть вызваны определенными заболеваниями, лекарствами или проблемами во внутреннем ухе или мозге. Многие люди испытывают нарушения чувства равновесия по мере старения организма. Вестибулярные нарушения и головокружения также могут возникнуть в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Чувство равновесия, в первую очередь, управляется лабиринтом, структурой во внутреннем ухе. Одна часть лабиринта состоит из полукружных каналов и отолитовых рецепторов отвечающих за баланс тела. С другой стороны находится улиткообразный орган, отвечающий за слух. Части внутреннего уха, связанного с балансом, называются вестибулярным аппаратом. Вестибулярный аппарат работает совместно другими сенсомоторными системами в организме, такими, как зрительная система и опорно-двигательная система, что позволяет обеспечивать контроль и поддержание положения тела в состоянии покоя или в движении. Это также помогает поддерживать направленность на определенный объект, даже если позиция тела меняется. Вестибулярная система делает это с помощью регистрации механических сил, включая гравитацию, которая действует на вестибулярные органы при движении. Две части лабиринта помогают решить эти задачи: полукружные каналы и отолитовый аппарат.

Полукружные каналы это три заполненные жидкостью петли, расположенные примерно под прямым углом друг к другу. Они сообщают мозгу, когда голова совершает движения, например, когда человек кивает головой вверх и вниз или поворачивает голову направо или налево. Зрительная система работает совместно с вестибулярной системой, что обеспечивает зрительные образы от размывания, когда голова двигается, например, при ходьбе или при поездке в автомобиле. Сенсорные рецепторы (проприорецепторы) в суставах и мышцах также помогают сохранить равновесие, при стоянии на месте или ходьбе. Мозг получает, интерпретирует и обрабатывает информацию из этих систем и таким образом управляет балансом тела.

Вестибулярные структуры внутреннего уха состоят из преддверия (овальный и круглый мешочки) и трех полукружных каналов. Эти структуры работают по принципу уровня, применяемого плотниками. Существует ряд заболеваний структур внутреннего уха, которые приводят к нарушению работы этих структур или же мозг получает недостоверную информацию от рецепторов этих структур. Эти заболевания включают синдром Меньера, лабиринтит, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, инфекции среднего уха, опухоли или травмы.

Наиболее частые причины вестибулярного синдрома.

Доброкачественное позиционное головокружение считается наиболее распространенным видом вестибулярного синдрома и головокружения синдрома.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или позиционное головокружение представляет собой краткий, интенсивный эпизод головокружения, которое возникает из-за специфического изменения положения головы. При наличии такого ПГ головокружение может возникнуть при подъеме головы вверх или повороте головы. Эпизод такого головокружения может возникнуть даже при повороте в постели. Считается что причиной этого вида головокружения является нарушение в структуре рецепторов полукружных рецепторов которые посылают в мозг недостоверную информацию о положении головы что и является причиной симптоматики. Причиной доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) могут быть перенесенные травмы головы, невриты, возрастные изменения. Расстройства, как полагают, связаны с аномалией во взаимодействия фотокопия с купулой внутри перепончатого лабиринта, в результате ненормальных ответов на движение эндолимфы при движении головы.

Инфаркт лабиринта приводит к внезапной значительной потере слуховой и вестибулярной функций, и обычно возникает у пожилых пациентов. Такое состояние иногда встречается у более молодых пациентов с атеросклеротическими сосудистыми заболеваниями или с наличием явлений гиперкоагуляции. Эпизодические головокружения могут быть предвестниками полной окклюзии и протекать по типу транзиторной ишемической атаки. После полной окклюзии, интенсивность головокружения постепенно идет на спад, но может сохраняться определенная неустойчивость при движении, в течение нескольких месяцев пока не произойдет вестибулярная компенсация.

Вестибулярный нейронит. Повреждение нерва связывают с вирусной инфекций (вирусом герпеса). Заболевание, как правило, встречается в осенне-весенний период во время пика ОРЗ. При вестибулярном нейроните эпизоды головокружения возникают без потери слуха, могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Длительность эпизода может варьировать от нескольких дней до нескольких недель, с постепенным регрессом симптомов. Вестибулярный нейронит может сопровождаться приступами доброкачественного позиционного головокружения.

Лабиринтит

Лабиринтит обусловлен воспалительным процессом внутри перепончатого лабиринта, который может быть обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные инфекции лабиринта вызывают симптомы головокружения, похожие на вестибулярный неврит, но в сочетании с кохлеарными нарушениями. Такие инфекции, как корь, краснуха, цитомегаловирус, как правило, не вызывают вестибулярные нарушения. Бактериальный лабиринтит может быть как с поражением самого перепончатого лабиринта, так и в серозной форме. Серозная форма лабиринтита часто наблюдается при остром среднем отите, когда бактериальные токсины диффузно попадают в лабиринт.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера является заболеванием внутренним уха и характеризуется эпизодическими приступами головокружения, нейросенсорной тугоухостью, шумом в ушах, и ощущением давления на ушные мембраны. Сначала происходит нарушение слуха на низких частотах, с постепенным прогрессированием нарушения восприятия и на других частотах, по мере повторения эпизодов заболевания. Эпизоды болезни Меньера ?? характеризуются истинным головокружением, как правило, с тошнотой и рвотой и держатся в течение нескольких часов. Как полагают, это заболевание связано с расширением эндолимфатического пространства, с разрывами и последующей регенерацией перепончатого лабиринта.

Мигрень

Нередко приступы мигрени могут быть похожи на приступы болезни Меньера. Но при мигрени потеря слуха встречается реже, чем в головокружение, шум в ушах, светобоязнь, и фонофобия. Но, тем не менее, при мигрени может быть определенная нейросенсорная тугоухость на низкочастотные звуковые колебания. Поэтому, иногда дифференциальный диагноз между этими заболеваниями иногда представляет трудности. Рассеянный склероз также представляет собой диагностическую сложность для дифференциальной диагностики с мигренью. В 5% случаев рассеянный склероз может дебютировать с изнурительных головокружений, а у 50% пациентов с рассеянным склерозом эпизоды головокружений встречаются в определенные периоды заболевания. Тем более что у одного из десяти пациентов с рассеянным склерозом может быть потеря слуха, которая может быть частичной или полной, что делает схожей симптоматику с болезнью Меньера или мигренью.

Болезнь «выгрузки»
Приступы головокружения возникают после высадки и человек продолжает ощущать движения покачивания, которое сохраняется после возвращения к стабильной окружающей среде после длительного воздействия движения (например, после поездки в поезде автомобиле на лодке).

Другие причины вестибулярного синдрома. Повреждение вестибулярного анализатора может быть обусловлено травмой головы, «хлыстовой травмой «, невриномой слухового нерва, интоксикацией лекарствами состоянием после оперативного вмешательства на ухе, заболевания опорно-двигательного аппарата (с нарушением проприорецепции) заболевания центральной нервной системы.

Симптомы

При нарушении работы вестибулярного анализатора возникает ощущение вращения. Человек может шататься, при попытке ходить или падать, при попытке встать. Основными симптомами вестибулярного синдрома являются:

  • Головокружение или ощущение головокружения
  • Падение или чувство возможного падения
  • Слабость
  • Нечеткость зрения
  • Дезориентация

Другими симптомами являются тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений кровяного давления, страх, тревога или паника. Некоторые пациенты могут испытывать усталость, депрессию, невозможность концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение короткого периода времени или иметь длительные промежутки между приступами.

Диагностика

Диагностика вестибулярных нарушений достаточно сложная, так как причин нарушений вестибулярной функций много, как заболеваний, так и лекарств вызывающих головокружения. Тем не менее, в первую очередь необходимо пройти консультацию ЛОР – врача. После изучения истории болезни, подробного изучения симптомов врач проведет осмотр уха и назначит необходимый план обследования. План обследования может включать как лабораторные исследования или специальные тесты (аудиометрию, электронистагмографию), так и методы нейровизуализации, такие как МРТ и КТ. Кроме того, в последние годы получили распространение такие методы исследований как: компьютерно-динамический визуальный тест, тестирование вестибулярной авторотации, ВВП (вестибуло-вызванные потенциалы).

Наиболее простыми и доступными тестами являются такие тесты как энергические суть, которых заключается в холодовом или тепловом воздействием на среднее ухо, что проще всего проводить с использованием воды разной температуры. Разница в нистагме более 25 %,возникающем при воздействие температурного фактора, как правило, свидетельствуют о наличии периферической или центральной дисфункции вестибулярного аппарата.

Лечение

Лечение вестибулярного синдрома зависит, прежде всего, от генеза этого синдрома. Прежде всего, необходимо исключить повреждения вестибулярного анализатора центрального генеза (заболевания головного мозга, травмы). Лечение будет зависеть от патогенеза вестибулярных нарушений.

В некоторых случаях при вестибулярных нарушениях необходимо воздействовать на факторы повседневной деятельности, такие как поездки, в автомобиле или лифте что позволит уменьшить риск травм. При наличии ДППГ врач может назначить выполнение ряда простых движений, как например маневр Эпли, что позволяет высвободить отоконии в полукружных каналах. При болезни Меньера, врач может рекомендовать изменения в рационе, такие как сокращение использования соли в пищу и ограничение алкоголя и кофеина. Избавление от такой привычки, как курение, также может оказать положительный эффект. Возможно введение такого антибиотика в небольших дозах (гентамицина) или стероида за барабанную перепонку. В тяжелых случаях болезни Меньера возможно хирургическое лечение. Медикаментозное лечение вестибулярных нарушений включает применение препаратов из группы антихолинергических, антигистаминных препаратов, группы бензодиазепинов. Используются также симптоматические препараты, например церукал. Для лечения головокружения в последнее время применятся такой препарат, как бетасерк.

При наличии воспалительных процессов в среднем ухе необходимо применение противоспалительного лечения или антибиотиков.

При наличии стойких вестибулярных нарушений необходимо принять ряд мер для уменьшения риска падения, например использование перил при подъеме по лестнице, ношение обуви на низком каблуке, оборудование поручней в ванной, исключение вождения автомобиля и т.д.

Как меняется нервная система человека в невесомости – Новости – Научно-образовательный портал IQ – Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

В то время как Роскосмос обсуждает возможные пилотируемые полеты на Марс, NASA планирует организацию туристических полетов на МКС, а SpaceX тестирует прототип марсианского корабля Starship, ученые всерьез обеспокоены безопасностью длительного пребывания в космосе. И если влияние невесомости на кости, мышцы и вестибулярный аппарат уже хорошо известно, как меняется мозг космонавтов пока не изучено до конца. IQ.HSE собрал самые свежие исследования об этом.

Отсутствие гравитации меняет нейронные связи

Во время полетов космонавты постоянно пребывают в невесомости, которая ухудшает их здоровье и перестраивает организм. Жизнь на колонизированных планетах и спутниках, к которой с большой вероятностью человечество все-таки придет в будущем — довольно небезопасно для нашего организма. Последние исследования с использованием современных методов нейровизуализации доказывают, что космические путешествия не проходят бесследно и для мозга.

Большая международная команда ученых, среди которых были исследователи из ВШЭ, МГУ, Центра подготовки космонавтов имени Ю. А. Гагарина и Института медико-биологических проблем РАН впервые изучила изменения связей между различными областями мозга космонавтов, используя функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ). Оказалось, что адаптация к условиям невесомости и изменения двигательной активности перестраивают нейронные связи.

Ученые сделали фМРТ головного мозга одиннадцати космонавтам до и после полета, который длился в среднем шесть месяцев. Затем они сравнили данные томографии космонавтов с результатами добровольцев, которые не покидали Землю. Исследователей интересовали изменения в связях между зонами мозга, отвечающими за сенсомоторные функции — движение и восприятие положения тела. Для активизации этих зон использовалась стимуляция подошвы стоп, имитирующая походку.

На Земле восприятие пространства и положения тела регулирует вестибулярный аппарат — система мешочков и полукружных каналов во внутреннем ухе. Но в невесомости он работает со сбоями, так как для его работы необходима сила тяжести. Поэтому космонавты нередко испытывают головокружение и дезориентацию до тех пор, пока их тело не привыкнет к необычным условиям.

Выяснилось, что у космонавтов перестраиваются связи мозга, отвечающие за восприятие и движение. Чтобы компенсировать недостаток информации от органа равновесия, развивается вспомогательная система соматосенсорного контроля: мозг чаще обращается к зрительным и тактильным системам, чем к вестибулярному аппарату. Поэтому усиливаются нейронные пути, координирующие их работу. Так, фМРТ показало увеличение связи островковых долей с другими отделами. Островковые доли отвечают за интеграцию ощущений, поступающих из разных систем.

Что же касается связей мозжечка и вестибулярных ядер с полушариями, — в условиях земного притяжения эти структуры обеспечивают обработку ощущений, поступающих из вестибулярного аппарата. Ученые предполагают, что в космосе мозг тормозит активность этой системы, так как от нее поступает противоречивая информация об окружающем мире.

Это не первая попытка изучить влияние невесомости на мозг с помощью нейровизуализации. Более ранние исследования посвящены рискам для здоровья, с которыми сталкиваются космонавты.

Мозг смещается

Исследователи Медицинского университета Южной Каролины обнаружили, что в невесомости полушария начинают подниматься вверх к своду черепа. Из-за этого смещения в зоне макушки уплотняются ткани, покрывающие череп изнутри.

Ученые предполагают, что такое смещение может сжимать мозговые вены и тем самым вызвать повышение внутричерепного давления. В свою очередь, из-за повышенного давления отекает головка зрительного нерва — зона выхода нервных волокон к сетчатке глаза, что приводит к нарушениям зрения.

Увеличивается объем спинномозговой жидкости

Спинномозговая жидкость окружает головной и спинной мозг, предохраняя нервную систему от травм и обеспечивая ее необходимыми веществами. Нормальная циркуляция жидкости нарушается под влиянием невесомости. Изменяется и размер желудочков — основных пространств мозга, содержащих эту жидкость.

Так в одном из исследований для имитации условий невесомости ученые попросили добровольцев соблюдать постельный режим в течение 11–14 дней. Изменения в размере желудочков испытуемых варьировались от 10%-ного увеличения до 20%-ного уменьшения — похожую реакцию наблюдали и у космонавтов после полета.

Накопление жидкости внутри черепа может быть еще одной причиной ухудшения зрения. Две трети космонавтов страдают от затуманенного зрения, и это нарушение может сохраняться и после возвращения на Землю.

Серое и белое вещество уменьшаются

Ранее российско-бельгийская команда ученых выяснила, что у космонавтов снижается объем серого и белого вещества головного мозга в областях, которые контролируют движение и обрабатывают сенсорную информацию. Максимальное уменьшение составляло 3,3% в правой средней височной извилине.

Тем не менее, через семь месяцев после полета объем мозговой ткани восстановился почти полностью. Причины этого уменьшения и его влияние на когнитивные способности пока не ясны.

Искусственное притяжение

И хотя организм космонавтов восстанавливается после возвращения на Землю, неизвестно, как на постоянное пребывание человека в условиях микрогравитации может воздействовать на мозг. Космонавты проводят на орбите несколько месяцев, а миссии по колонизации будут длиться годы.

Исследователи полагают, что избежать рисков для здоровья можно, создавая на космических станциях искусственное притяжение, аналогичное земному.
IQ

Автор текста:

Анастасия Лобанова

5 августа, 2019 г.


Подпишись на IQ.HSE

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) в Екатеринбурге


ДППГ: определение, классификация, клинические проявления, диагностика и методы терапии


Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) – это заболевание, причиной которого является раздражение рецепторов вестибулярного аппарата под воздействием кальциевых кристаллов (отолитов). Оно проявляется кажущимся вращением окружающих предметов и общей неустойчивостью. Патология встречается среди лиц разного пола и возраста.

Как работает вестибулярный аппарат


Главным органом, отвечающим за равновесие и направление движения тела, является вестибулярный аппарат. Он состоит из полукружных каналов, а также жидкости, которая называется эндолимфой. Она заполняет их внутреннее пространство. Кроме того, присутствует комплекс реснитчатых клеток, воспринимающих колебания жидкости, а также образующих сигналы в ЦНС.

Орган равновесия располагается внутри височной кости, контактирует с внутренним ухом. При перемещении головы начинает смещаться эндолимфа. Ее колебания задевают, активируют чувствительные клетки (рецепторы). Они генерируют нервные импульсы, которые по вестибулярному нерву поступают в центральную нервную систему, формируют сигнал о положении тела.

Причины ДППГ


Головокружение – это потеря равновесия, ощущение неуверенности в определении своего тела в пространстве. При ДППГ в одном из каналов скапливаются отложения карбоната кальция (отолиты). При вращении или поворотах головы совершается их смещение, а также раздражение чувствительных клеток, что провоцирует характерные симптомы.

Существуют другие причины развития головокружения:

  • Объемные образования центральной или периферической нервной системы.
  • Воспалительный процесс в среднем или внутреннем ухе.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.

Классификация

Выделяют вестибулярное и невестибулярное головокружение. В зависимости от локализации вестибулярное ДППГ бывает центральное или периферическое. Последнее протекает со слуховыми нарушениями или без них. Причинами невестибулярного головокружения являются:

По степени тяжести выделяют 3 вида:

  • Различные неврологические заболевания.
  • психогенные синдромы.

Симптомы ДППГ


Пациенты ощущают появление кратковременного приступа вращательного головокружения. Симптомы возникают при наклонах головы и шеи, а также при смене положения тела. Другие симптомы, в виде неврологических, слуховых расстройств, отсутствуют. Процесс наиболее часто односторонний, поэтому больной указывает на пораженную область. Длительность приступов, как правило, кратковременная (несколько минут, но может сохраняться и сутки).

Диагностика ДППГ


При первичном обращении врач проводит сбор жалоб, анамнеза заболевания. Типичная клиническая картина, провоцирующие факторы помогают установить правильный диагноз.

Неврологический осмотр включает оценку центральной и периферической нервной системы, движение глаз, контроль рефлексов, чувствительности. Доктор проведет несколько проб для проверки равновесия, координации движений.

Например, специфичной для ДППГ является проба Дикса-Холлпайка. Доктор поворачивает голову больного на пораженное ухо и укладывает его на спину, откидывая голову под углом 45°. Результат оценивают по возникновению характерных: головокружения и нистагма. Врач определяет длительность, выраженность, характер угасания симптомов.

Из лабораторных методов обязательно назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови. При затруднительном диагнозе или необходимости дообследования назначают МРТ головного мозга (с целью исключения других причин, вызывающих схожую симптоматику), КТ шейного отдела позвоночника, электронистагмографию. Возможна консультация терапевта, офтальмолога, эндокринолога.


Лечение ДППГ


Эффективное средство в терапии этого заболевания — позиционные маневры. В медицинском центре «Новая больница» работают опытные неврологи, которые грамотно проведут необходимые процедуры. В ходе работы доктор придает пациенту определенное положение головы и туловища и последовательно их меняет с целью смещения отолитов из полукружных каналов.

Возможно повторение упражнений около 2-3 раз. Любой этап сопровождается головокружением. Каждый пациент индивидуален, поэтому в одном случае достаточно однократного выполнения маневра неврологом, а в другом – курс лечения. Из лекарственных препаратов могут применять противорвотные средства и гистаминомиметики (бетагистин).

В редких случаях при устойчивом к консервативной терапии заболевании может применяться хирургическое лечение, которое основано на преграждении полукружного канала. Это крайняя мера, так как любое вмешательство – это риск.


Заключение


ДППГ не является опасным или угрожающим жизни заболеванием. Однако оно способно существенно нарушить качество жизни пациента. При правильно установленном диагнозе и лечении, а также выполнении вестибулярных маневров удается контролировать головокружение и устранить симптомы.

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Как работает наше чувство равновесия? — InformedHealth.org

Ухо — это орган чувств, который улавливает звуковые волны, позволяя нам слышать. Это также важно для нашего чувства равновесия: орган равновесия (вестибулярная система) находится внутри внутреннего уха. Он состоит из трех полукружных каналов и двух отолитовых органов, известных как маточка и мешочек. Полукружные каналы и отолитовые органы заполнены жидкостью.

Строение уха и вестибулярной системы

Каждый из полукружных каналов заканчивается пространством, в котором находятся мелкие волосковые клетки.Эти пространства называются ампулами. Всякий раз, когда мы поворачиваем голову, внутреннее ухо поворачивается вместе с ней. Но требуется очень короткое время, чтобы жидкость в полукружных каналах и ампулах двигалась вместе с нашей головой. Это означает, что сенсорные волосковые клетки в ухе искривляются «медленной» жидкостью. Затем волосковые клетки посылают эту информацию в мозг по нервам.

Каждый из трех полукружных каналов отвечает за определенное направление движения головы: Один из каналов отвечает на наклон головы

  • вверх или вниз,

  • один отвечает на наклон головы вправо или в налево, и

  • на него откликается, поворачиваясь боком.

Отолитовые органы располагаются по диагонали под полукружными каналами и выполняют аналогичную функцию: в обоих органах также имеются тонкие волосковые сенсорные клетки. Отличие в том, что, в отличие от полукружных каналов, на волосковых клетках есть мелкие кристаллы – как камешки на ковре. Эти кристаллы называются отолитами или «ушными камнями». Отолитовые органы обнаруживают ускорение, например, когда вы поднимаетесь на лифте, падаете, набираете скорость или тормозите в машине.

Информация, поступающая от вестибулярной системы, обрабатывается в головном мозге и затем передается другим органам, которым эта информация необходима, например, глазам, суставам или мышцам.Это позволяет нам сохранять равновесие и знать, в каком положении находится наше тело.

В некоторых ситуациях, например на корабле или в самолете, разные органы чувств (например, глаза и орган равновесия) посылают в мозг противоречивые сообщения. Это может вызвать у нас плохое самочувствие, головокружение или тошноту.

Вестибулярный аппарат особенно чувствителен у детей и медленнее реагирует на движения по мере взросления. Инфекции внутреннего уха и другие проблемы также могут повлиять на то, насколько хорошо работает наше чувство равновесия.

Источники

  • Менче Н. (ред.). Биология Анатомия Физиология. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2012.

  • Pschyrembel W. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2014.

  • Шмидт Р.Ф., Ланг Ф., Хекманн М. (ред.). Physiologie des Menschen. Мит патофизиология. Гейдельберг: Спрингер; 2011.

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Нарушения равновесия — Национальный центр головокружения и равновесия

Нарушения равновесия

Что такое нарушение равновесия?

Нарушение равновесия — это нарушение, при котором человек чувствует неустойчивость, головокружение, головокружение или ощущение движения, вращения или парения. Орган в нашем внутреннем ухе, лабиринт, является важной частью нашей вестибулярной (равновесной) системы. Лабиринт взаимодействует с другими системами организма, такими как зрительная (глаза) и скелетная (кости и суставы), для поддержания положения тела.Эти системы, наряду с мозгом и нервной системой, могут быть источником проблем с равновесием.

В лабиринте есть три структуры, называемые полукружными каналами, и они сообщают нам, когда мы совершаем вращательное (круговое) движение. Полукружные каналы, верхний, задний и горизонтальный, заполнены жидкостью, называемой эндолимфой. Движение жидкости говорит нам, движемся ли мы. Полукружные каналы, зрительная и скелетная системы выполняют определенные функции, определяющие ориентацию человека.Преддверие — это область внутреннего уха, где сходятся полукружные каналы, близко к улитке (органу слуха). Вестибулярная система работает вместе со зрительной системой, чтобы удерживать объекты в фокусе при движении головы. Суставные и мышечные рецепторы также важны для поддержания равновесия. Мозг получает, интерпретирует и обрабатывает информацию от этих систем, которые контролируют наш баланс.

Как работает система баланса?

Движение жидкости (эндолимфы) в полукружных каналах сигнализирует мозгу о направлении и скорости вращения головы, например, когда мы киваем головой вверх и вниз или смотрим справа налево.Каждый полукружный канал имеет утолщенный конец или расширенную часть, называемую купулой, которая содержит волосковые клетки. Вращение головы вызывает поток жидкости, который, в свою очередь, вызывает смещение верхней части волосковых клеток, заключенных в желеобразной купуле.

Двумя другими органами, входящими в вестибулярную систему, являются маточка и мешочек. Они называются отолитовыми органами и отвечают за обнаружение линейного ускорения или движения по прямой линии. Волосковые клетки отолитовых органов покрыты желеобразным слоем, усеянным крошечными кристаллами кальция, называемыми отокониями.Когда голова наклоняется или положение тела изменяется относительно силы тяжести, смещение кристаллов заставляет волосковые клетки изгибаться.

Система баланса работает со зрительной и скелетной системами (мышцами, суставами и их датчиками) для поддержания ориентации или равновесия. Например, в мозг посылаются визуальные сигналы о положении тела по отношению к его окружению. Эти сигналы обрабатываются мозгом и сравниваются с информацией от вестибулярной и скелетной систем.Пример взаимодействия зрительной и вестибулярной систем называется вестибулярно-окулярным рефлексом. Примером вестибулярно-окулярного рефлекса является нистагм (непроизвольное ритмичное движение глаз), возникающее, когда человека кружит, а затем внезапно останавливает. Нистагм является основой для большинства диагностических тестов. Интенсивность и направление являются ключевыми компонентами для дифференциации различных состояний головокружения и равновесия.

Каковы симптомы расстройства равновесия/головокружения?

При нарушении равновесия человеку трудно сохранять ориентацию.Например, человек может испытывать «вращение в комнате» и не может ходить, не шатаясь, или даже не может встать. Некоторые из симптомов, которые может испытывать человек с нарушением равновесия:

  • Ощущение головокружения или вертиго (вращение)
  • Падение или ощущение падения
  • Головокружение или головокружение
  • Визуальное размытие
  • Дезориентация

Некоторые люди могут также испытывать тошноту и рвоту, диарею, обмороки, изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления, страх, тревогу или панику.Некоторые из этих симптомов вызваны укачиванием, которое может развиться из-за нарушения равновесия. Реакции на симптомы могут включать усталость, депрессию и снижение концентрации внимания. Симптомы могут появляться и исчезать в течение коротких периодов времени или сохраняться в течение более длительного периода времени.

Что вызывает нарушение равновесия/головокружение?

Инфекции (вирусные или бактериальные), травмы головы, нарушения кровообращения, затрагивающие внутреннее ухо или мозг, некоторые лекарства и старение могут изменить нашу систему равновесия и привести к проблемам с равновесием.Люди с заболеваниями, нарушениями работы головного мозга или травмами зрительной или скелетной систем, такими как дисбаланс глазных мышц и артрит, также могут испытывать трудности с равновесием. Конфликт сигналов к мозгу об ощущении движения может вызвать укачивание (например, когда человек пытается читать во время езды в машине). Некоторыми симптомами укачивания являются головокружение, потливость, тошнота, рвота и общий дискомфорт.

Нарушения равновесия могут быть вызваны проблемами в любой из четырех областей:

  • Периферическое вестибулярное расстройство, нарушение лабиринта
  • Центральное вестибулярное расстройство, проблема в головном мозге или его соединительных нервах
  • Системное заболевание, проблема тела, кроме головы и мозга
  • Сосудистое расстройство или проблемы с кровотоком
Какие распространенные нарушения равновесия?

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
Кратковременное сильное головокружение, возникающее из-за определенного изменения положения головы.Человек может испытывать ДППГ, когда переворачивается налево или направо, когда встает с постели утром, или когда ищет предмет на высокой полке. Причина ДППГ неизвестна, хотя она может быть вызвана инфекцией внутреннего уха, травмой головы или старением.

Лабиринтит
Инфекция или воспаление внутреннего уха, вызывающие головокружение и потерю равновесия.

Болезнь Меньера
Нарушение баланса жидкости во внутреннем ухе, которое вызывает эпизоды головокружения, нестабильной потери слуха, шума в ушах (звон или рев в ушах) и ощущение заложенности уха.Причина болезни Меньера неизвестна.

Вестибулярный нейронит
Инфекция вестибулярного нерва, обычно вирусная.

Перилимфальная фистула
Утечка жидкости из внутреннего уха в среднее ухо. Это может произойти после травмы головы, физической нагрузки или, редко, без известной причины.

Как диагностируются нарушения равновесия?

Диагностика нарушения равновесия сложна, поскольку существует много видов нарушений равновесия, а также другие заболевания, включая ушные инфекции, изменения артериального давления и некоторые проблемы со зрением, а также некоторые лекарства, которые также могут способствовать нарушению равновесия.Человек, испытывающий головокружение, должен обратиться к врачу для оценки.

Главный врач может запросить мнение специализированной клиники, такой как NDBC, для помощи в оценке проблемы с равновесием. NDBC — это клиника, специализирующаяся на диагностике заболеваний и нарушений слуха, специализирующаяся на нарушениях равновесия. Обычно они получают подробную историю болезни и проводят медицинский осмотр, чтобы начать разбираться в возможных причинах нарушения равновесия. Врач может потребовать проведения анализов для оценки причины и степени нарушения равновесия.Типы необходимых тестов будут варьироваться в зависимости от симптомов пациента и состояния здоровья. Поскольку существует так много переменных, не всем пациентам потребуются все тесты.

Некоторые примеры диагностических тестов, которые они могут запросить, включают проверку слуха, видеонистагмографию (ВНГ — тест вестибулярной системы) или визуализирующие исследования головы и головного мозга. Калорический тест может быть выполнен как часть ВНГ. В этом тесте каждое ухо стимулируют теплым, а затем прохладным воздухом или водой по одному уху за раз; измеряется величина нистагма, вызванного раздражителем.Слабый нистагм или отсутствие нистагма может указывать на расстройство внутреннего уха. Еще одним тестом вестибулярной системы и систем равновесия является компьютеризированная динамическая постурография (КДП). Это требует, чтобы человек стоял на специальной платформе, способной двигаться в контролируемой визуальной среде; раскачивание тела регистрируется в ответ на движение платформы и/или визуальной среды.

Как лечат расстройства равновесия?

Существуют различные варианты лечения нарушений равновесия.Один из вариантов включает лечение заболевания или расстройства, которое может способствовать нарушению равновесия, например инфекции уха, инсульта или рассеянного склероза. Индивидуальное лечение будет варьироваться и будет основываться на симптомах, истории болезни, общем состоянии здоровья, осмотре врачом и результатах медицинских анализов. Другой вариант лечения включает в себя упражнения для восстановления равновесия, называемые вестибулярной реабилитацией. В этих программах баланса используются упражнения, в том числе движения головы и тела, специально разработанные для пациента.Считается, что эта форма терапии способствует компенсации расстройства, и было доказано, что она очень эффективна для большинства пациентов. Вестибулярные реабилитационные программы, которые некоторые называют программами баланса, проводятся профессионалами, обладающими знаниями и пониманием вестибулярной системы и ее взаимоотношений с другими системами организма. Для получения дополнительной информации о вестибулярной реабилитации и ее эффективности см. раздел вестибулярной реабилитации на нашем веб-сайте. Вы найдете массу информации о программах балансировки.

Людям, у которых диагностирована болезнь Меньера, могут помочь изменения в питании, такие как снижение потребления натрия. Некоторым людям может помочь снижение потребления алкоголя, кофеина и/или отказ от никотина. Некоторые аминогликозидные антибиотики, такие как гентамицин и стрептомицин, используются для лечения болезни Меньера. Системный стрептомицин (вводимый в виде инъекций) и местный гентамицин (вводимый непосредственно во внутреннее ухо) полезны из-за их способности воздействовать на волосковые клетки системы баланса. Однако гентамицин также может воздействовать на волосковые клетки улитки и вызывать потерю слуха.В случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, может быть показано хирургическое вмешательство.

Как я могу помочь своему врачу поставить диагноз?

Вы можете предпринять следующие шаги, которые могут быть полезны вашему врачу при определении диагноза и плана лечения.

  • Принесите письменный список симптомов своему врачу
  • Принесите своему врачу список лекарств, которые в настоящее время используются для лечения нарушений равновесия.
  • Будьте конкретны, когда вы описываете характер своих симптомов своему врачу.Например, опишите, как, когда и где вы испытываете головокружение.

Наконец, не забудьте записать все инструкции или советы, которые даст вам врач.

Часть этой информации предоставлена ​​www.nidcd.nih.gov.

Роль ушей в системе равновесия

Многие люди встанут и пойдут по этому миру, не задумываясь об этом. Но для этого ваш мозг должен получать информацию от многих сложных систем организма, которые работают бок о бок, чтобы поддерживать ваш баланс.Вы можете быть удивлены тем, как именно тело поддерживает свое равновесие и что происходит, когда эти системы не функционируют должным образом.

Как мы балансируем

Как человек без нарушения равновесия сохраняет чувство равновесия? Этот процесс основан на совместной работе органов чувств и мозга.

Три центральные системы должны передавать сенсорную информацию в мозг, который используется для поддержания равновесия.

  • Кожа, суставы и мышцы
  • Глаза
  • Уши

Возьмем сначала кожу, суставы и мышцы.Все части тела связаны с этими органами, используя нервы для сбора общей информации о многих вещах, начиная от температуры, тепла и влажности и заканчивая изменениями высоты. Мозг собирает информацию от тела об окружающем мире, а затем посылает сигналы обратно в тело, чтобы сообщить ему, как двигаться и реагировать.

Ключевым элементом балансирующей головоломки являются глаза. При сканировании горизонта глаза наблюдают взаимодействие между различными частями тела и силой земного притяжения.

Наконец, уши нужны не только для того, чтобы слышать; они также помогают в балансе.

Уши также содержат жизненно важный механизм для оповещения мозга о давлении и изменениях положения: вестибулярный аппарат. Эта сеть жидкостных камер и крошечных волосовидных клеток расположена рядом с улиткой во внутреннем ухе, которая поддерживает слух.

Многие структуры внутреннего уха, вместе называемые вестибулярной системой, посылают сигналы в мозг, помогая вам выравниваться и сохранять равновесие.Две части внутреннего уха, называемые маточкой и мешочком, отслеживают угловые движения головы (из стороны в сторону и вверх-вниз), а также ощущают гравитацию. Определенные структуры, образующие петли, содержащие жидкость, отслеживают вращение головы.

Потеря слуха и нарушение равновесия

Поскольку ухо играет важную роль в равновесии, потеря слуха может нарушать равновесие, а люди с потерей слуха часто менее устойчивы на ногах.

Ухо является сложным органом, и вестибулярная система также может быть повреждена, если вы испытываете повреждение, которое вызывает потерю слуха, а также влияет на ваше равновесие и координацию.Большинство проблем с балансом возникают из-за состояний, влияющих на внутреннее ухо. Например, если кристаллы кальция окажутся в неправильном положении во внутреннем ухе, это может заставить вестибулярную систему сообщить мозгу, что ваша голова движется, хотя на самом деле она неподвижна, вызывая у вас головокружение.

Жизнь с хронической потерей слуха делает вас менее мобильным, а люди с потерей слуха часто остаются дома и мало посещают дом или окрестности. Это еще больше ограничивает мобильность и может привести к социальной изоляции, напряженности и даже депрессии.

Если у вас потеря слуха, у вас также будет больше шансов ходить, поскальзываться и падать. Людей с потерей слуха лечат чаще, чем их слышащих коллег, с большим количеством посещений врача в год и более высокими затратами на здравоохранение.

Лечение потери слуха может восстановить равновесие

Большинство ученых сейчас считают, что использование слуховых аппаратов значительно улучшит проблемы с балансом.

Исследование, проведенное Медицинской школой Вашингтонского университета в Сент-Луисе.Louis), которая обнаружила, что пожилые люди, пользующиеся слуховыми аппаратами, получают пользу от изменения равновесия, что снижает риск падения. Это исследование показало, что именно воздействие звука, а не только система баланса внутреннего уха, добавляет значения, чтобы помочь с постуральным балансом.

Стандартные тесты баланса использовались в исследовании для измерения равновесия у участников, когда они носили слуховые аппараты и когда они не носили слуховые аппараты. Исследование пришло к выводу, что звуковая информация, поступающая через их слуховые аппараты, как правило, использовалась участниками в качестве сенсорных ориентиров или ориентиров для поддержания равновесия.

Как слуховые аппараты помогают балансировать

Слуховые аппараты могут улучшить равновесие, позволяя вам слышать гораздо больше звуков в окружающей среде. Мозг может улучшить пространственное зрение и понимать звуковые сигналы. По сравнению с визуальной информацией, которую можно собрать только перед собой, звуки проникают в вас со всех сторон, и ваше чувство слуха имеет решающее значение для понимания окружающего вас мира.

Слух явно позволяет лучше понимать окружающее, и вы с меньшей вероятностью будете застигнуты врасплох чем-то или кем-то вокруг вас.Это осознание также улучшает ваш баланс, и у людей со слуховыми аппаратами гораздо меньше спотыканий, падений и несчастных случаев по сравнению с теми, у кого потеря слуха не лечится.

Как ваше тело сохраняет чувство равновесия? — ФОКУС

Часто называемое нашим «шестым чувством», баланс зависит от воздействия нескольких частей тела, чтобы удержать вас от падения — внутреннего уха, глаз, мышц и суставов ног и позвоночника.

Вы когда-нибудь задумывались, почему вы можете стоять прямо или ходить по комнате, не падая?

Ну, ваш вестибулярный аппарат (система равновесия) имеет к этому большое отношение.

Эта сенсорная система отличается от всех остальных органов чувств в вашем теле. Каждое из ваших других чувств имеет только один вход: вы видите глазами, обоняете носом, пробуете языком и т. д.

Вестибулярная система, однако, имеет несколько сенсорных входов: органы равновесия внутреннего уха (по пять с каждой стороны), зрительные входы и входы от мышц и суставов ног и позвоночника. Эти входы объединяются в центрах баланса мозга, чтобы дать вам ощущение баланса. Это формирует «шестое чувство», поскольку оно отправляет информацию о движении головы и ориентации в мозг для обработки, чтобы послать правильные команды вашим различным органам для выполнения повседневных действий.

Ваша система баланса в действии. Инфографика Garyfallia Pagonis.

В действии наш вестибулярный аппарат выполняет три основные функции: устойчивость взгляда, устойчивость походки и ориентация в пространстве. Мы связались с доктором Стивеном Раухом, директором отдела вестибулярного аппарата Mass Eye and Ear, чтобы узнать больше об этих функциях и о том, почему они важны.

Стабильность взгляда

Больше, чем кажется на первый взгляд . Смотрите в фиксированную точку на стене перед собой, покачивая головой из стороны в сторону.Обратите внимание, как вращаются ваши глаза, чтобы зафиксироваться на этой точке, а не двигаться вместе с головой? Это из-за твоего вестибулярного аппарата. Когда вы поворачиваете голову, ваш вестибулярный аппарат помогает поворачивать глаза. Это так называемый вестибулярно-окулярный рефлекс.

Стабильность походки

На старт… Поддержание вертикального положения на одной или двух ногах требует постоянной передачи сенсорных сигналов от ступней, ног и позвоночника к мозгу. Эти мышечные сигналы отправляются в мозг, а затем возвращаются обратно, чтобы внести коррективы в ваше тело, которые будут держать вас в вертикальном положении и стабильными в различных видах деятельности, например, сохранять устойчивость во время бега.

Пространственная ориентация

Мы идем по кругу! Вестибулярный аппарат помогает понять, в какую сторону вы крутитесь на карусели, в какую сторону наклоняетесь на лодке и просто в какую сторону вверх. Эти восприятия способствуют вашему ощущению равновесия (состоянию физического равновесия) и защищают вас от падения.

В следующий раз, когда вы будете гулять или кататься на лодке, подумайте о том, как работает ваш вестибулярный аппарат, чтобы поддерживать стабильность и чувство равновесия!

Если вы испытываете головокружение или чувство дисбаланса, обсудите это со своим врачом и подумайте о том, чтобы обратиться к специалисту по оториноларингологии для обследования.

 

5 вещей о слухе и равновесии

Испытывали ли вы когда-нибудь временное головокружение, когда вы чувствовали, что на мгновение потеряли равновесие?

Несмотря на то, что приступы кратковременного головокружения случаются довольно часто, по оценкам экспертов, в течение жизни примерно четверо из десяти человек обращаются к врачу из-за серьезного эпизода головокружения. Эта потеря равновесия может означать ощущение плавания, вращения или даже обморока, которые связаны с внутренним ухом.

Натан Пирс, доктор медицины

Мы встретились с хирургом головы и шеи, Натаном Пирсом, доктором медицины в Тихоокеанском центре глаз, ушей и основания черепа, чтобы спросить о заболеваниях уха, которые приводят к проблемам со слухом и равновесием. Доктор Пирс имеет широкую клиническую практику с особым интересом к микроскопической отологической (ушной) хирургии и часто публикуется в области отологии и заболеваний внутреннего уха.

Что вызывает нарушение равновесия?

Головокружение — это ощущение легкости, обморока или неустойчивости.Головокружение имеет компонент вращения, вращения и представляет собой восприятие движения либо самого себя, либо окружающих объектов. Нарушение равновесия относится к неустойчивости, дисбалансу или потере равновесия, что часто сопровождается пространственной дезориентацией. Чувство нарушения равновесия без ощущения вращения иногда связано с внутренним ухом в то время как головокружение часто возникает из-за расстройства внутреннего уха.

Наше равновесие поддерживается за счет ввода данных от зрения, нервов мышц и суставов и вестибулярной системы (внутреннего уха), которые преобразуются в значимую информацию центральной вестибулярной системой (ствол головного мозга).Наше тело способно компенсировать отклонения в зрении или нервных импульсах, однако аномалии во внутреннем ухе труднее обработать, что приводит к ощущению головокружения, вертиго или нарушения равновесия.

Как ухо влияет на равновесие?

Анатомия уха

Внутреннее ухо состоит из двух частей: улитки для слуха и вестибулярной системы для равновесия. Вестибулярная система состоит из сети петлевых трубочек, по три в каждом ухе, называемых полукружными каналами.Они замыкают центральную область, называемую вестибюлем.

Вестибулярная система улавливает движения с помощью специальных сенсорных клеток, которые активируются, когда вы наклоняете или двигаете головой. Вестибулярный аппарат очень чувствителен к малейшим движениям головы. Если вы делаете большие, быстрые или продолжительные движения (например, крутитесь на месте), им может потребоваться некоторое время, чтобы потом «успокоиться». Вот почему может казаться, что комната продолжает вращаться, когда мы прекращаем вращаться. Вестибулярная система посылает сигналы вестибулярному нерву, который соединяется с улитковым нервом и передает электрические сигналы в мозг.

 

Связаны ли нарушения равновесия с потерей слуха?

Существует множество причин потери слуха. В целом потеря слуха считается естественной частью процесса старения и может развиваться независимо или в сочетании с другими системами организма. Нарушения баланса возникают из-за проблем во внутреннем ухе. В зависимости от основной причины эти два явления могут быть связаны или могут возникать отдельно друг от друга.

Как диагностировать нарушения равновесия?

Видеонистагмография (ВНГ)

Нарушения равновесия оцениваются с помощью аудиологического тестирования, видеонистагмографии (ВНГ) и часто магнитно-резонансной томографии (МРТ).VNG исследует особый тип движения глаз, называемый нистагмом. Нистагм возникает, когда мозг пытается определить положение тела, когда он получает противоречивые сообщения от ушей. Нистагм позволяет исследователю узнать положение, в котором у пациента головокружение. Однако нистагм не всегда связан с положением, и не все причины головокружения приводят к нистагму.

 

Есть 4 основные части ВНГ:

Глазная подвижность. Больной наблюдает неподвижные и движущиеся точки на стене.

Вращающийся стул. Кресло пациента медленно вращается для стимуляции внутреннего уха.

Позиционный нистагм: Голову и тело пациента перемещают в разные положения, чтобы определить, вызывает ли это нистагм.

Калорическое тестирование: Воздух или вода закапываются в слуховой проход при различных температурах для стимуляции внутреннего уха. Это определяет, реагирует ли одно ухо по-разному, указывая на слабость внутреннего уха.

Каковы некоторые состояния нарушения равновесия?

Существует множество различных нарушений равновесия.Некоторые из наиболее распространенных описаны здесь:

Пробы Эпли и Семонта

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение представляет собой механическую проблему во внутреннем ухе. Это происходит, когда часть карбоната кальция вытесняется и мигрирует в один или несколько из трех заполненных жидкостью полукружных каналов. Эти кристаллы мешают нормальному движению жидкости, которое эти каналы используют для восприятия движения головы, заставляя внутреннее ухо посылать ложные сигналы в мозг. Это вызывает кратковременные, но сильные ощущения вращения при движении.Лечение заключается в репозиционных маневрах.

Болезнь Меньера вызывает приступы головокружения, потери слуха, шума в ушах и заложенности уха. Это вызвано повышенным давлением аномально большого количества эндолимфы во внутреннем ухе и/или присутствием калия в области внутреннего уха, где ему не место. Хотя лекарства нет, лечение головокружения может включать лекарства, инъекции во внутреннее ухо или хирургическое вмешательство.

Вестибулярный нейронит возникает в результате инфекции, которая вызывает воспаление внутреннего уха или нервов, соединяющих внутреннее ухо с мозгом.Это воспаление нарушает передачу сенсорной информации от уха к мозгу. Головокружение, головокружение и трудности с равновесием. Инфекции внутреннего уха обычно вирусные. Такие инфекции внутреннего уха — это не то же самое, что инфекции среднего уха, которые являются типом бактериальных инфекций, распространенных в детском возрасте и поражающих область вокруг барабанной перепонки. В лечении используются лекарства от тошноты и головокружения.

Возрастное головокружение и нарушение равновесия обычно является многофакторным, связанным с ослаблением мышц, снижением остроты зрения и нарушением вестибулярной системы.После исключения других причин состояние подавляющего большинства пациентов улучшается после вестибулярной реабилитации.

Головокружение, связанное с мигренью , возникает примерно у 40% пациентов с мигренью. Это связано с нарушением их баланса и / или головокружением в тот или иной момент. Это может быть до, во время, после или полностью независимо от приступа мигрени. Модификации диеты и некоторые лекарства, используемые при лечении мигрени, могут улучшить или предотвратить вестибулярный компонент мигрени.

Для получения дополнительной информации о проблемах со слухом и нарушением равновесия обращайтесь в Pacific Eye, Ear & Skull Base Center по телефону 310-477-5558 или в pacificeyandear.орг.

 

Что такое расстройства равновесия?

Нарушения равновесия — это нарушения координации, которые вызывают у человека ощущение неустойчивости, головокружение или ощущение движения или вращения.

Проблема чаще всего кроется в ушах. Внутри уха находится часть, называемая внутренним ухом. У этого есть органы, которые отвечают за нормальные механизмы баланса.

Нормальный механизм баланса

Внутреннее ухо содержит орган, называемый лабиринтом.Внутреннее ухо координирует свои действия с глазами (то, что они видят), а также с ощущением костей и суставов для поддержания нормального равновесия.

Внутреннее ухо посылает сигналы в мозг, который также получает сигналы от этих периферических органов, чтобы дать представление о положении тела. Это помогает поддерживать баланс.

Лабиринт имеет структуру, называемую полукружными каналами. Они позволяют человеку чувствовать и испытывать вращательное (круговое) движение.

Есть три полукружных канала, называемых верхним, задним и горизонтальным каналами.Каналы сходятся в точке, близкой к улитке, отвечающей за слух. Они заполнены жидкостью.

При движении тела движется и эта жидкость. Концы полукружных каналов имеют луковичное образование, содержащее волосовидные мельчайшие клетки.

Вращение головы вызывает движение жидкости, приводящее к движению верхней части волосковых клеток, встроенных в желеобразную купулу.

Есть два других органа, называемых маточкой и мешочком, которые называются отолитами.Они обнаруживают линейное ускорение или движение по прямой.

Симптомы нарушения равновесия

Симптомы нарушения равновесия включают трудности в поддержании ориентации. Одной из самых распространенных жалоб является головокружение или головокружение. Кажется, что комната вращается. Может быть легкое головокружение или чувство парения.

Иногда также может наблюдаться затуманивание зрения. Наряду с головокружением обычно наблюдаются тошнота и рвота, диарея, обморочное состояние, сердцебиение, падение артериального давления, страх, тревога или паника.

Причины нарушения равновесия

Существует несколько причин нарушения равновесия. Заболевания и расстройства, поражающие мозг или внутреннее ухо, обычно вызывают нарушения равновесия.

Некоторые распространенные причины включают инфекции головного мозга или внутреннего уха, черепно-мозговую травму, нарушения кровообращения, затрагивающие внутреннее ухо или головной мозг, некоторые лекарства, как часть старения и т. д.

Некоторые из типов нарушений равновесия включают доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), лабринтит, болезнь Меньера, вестибулярный нейронит и т. д.

Диагностика нарушений равновесия

Диагностика нарушения равновесия включает несколько лабораторных и визуализационных исследований. Существует несколько сопутствующих состояний, которые могут привести к нарушению равновесия, включая ушные инфекции, изменения артериального давления, проблемы со зрением и т. д.

Диагноз обычно ставит ЛОР-специалист (специалист по заболеваниям уха, горла и носа), также известный как отоларинголог.

Лечение нарушений равновесия

Лечение нарушений равновесия зависит от причины, лежащей в основе этого состояния.Проблемы с балансом — это скорее симптомы основного заболевания, чем болезнь сама по себе.

Одним из вариантов является лечение основного заболевания, такого как ушная инфекция, инсульт или рассеянный склероз.

Второй вариант — лечение симптомов заболевания. Этого можно достичь с помощью упражнений на равновесие (вестибулярная реабилитация) и т. д.

Дополнительное чтение

Знай свой мозг: вестибулярная система

Увеличить

Вестибулярный лабиринт.

Где вестибулярный аппарат?

Вестибулярная система состоит из нескольких структур и путей, но основные компоненты системы находятся во внутреннем ухе в системе взаимосвязанных отделов, называемых вестибулярным лабиринтом. Вестибулярный лабиринт состоит из полукружных каналов и отолитовых органов (все они обсуждаются ниже) и содержит рецепторы вестибулярных ощущений. Эти рецепторы посылают вестибулярную информацию через преддверно-улитковый нерв в мозжечок и к ядрам в стволе мозга, называемым вестибулярными ядрами.Затем вестибулярные ядра передают информацию различным целям, начиная от мышц глаза и заканчивая корой головного мозга.

Что такое вестибулярный аппарат и для чего он нужен?

Вестибулярная система — это сенсорная система, отвечающая за обеспечение нашего мозга информацией о движении, положении головы и пространственной ориентации; он также связан с двигательными функциями, которые позволяют нам сохранять равновесие, стабилизировать голову и тело во время движения и сохранять осанку.Таким образом, вестибулярная система необходима для нормального движения и равновесия.

Вестибулярные ощущения начинаются во внутреннем ухе в вестибулярном лабиринте, ряде взаимосвязанных камер, продолжающихся с улиткой. Наиболее узнаваемыми компонентами вестибулярного лабиринта являются полукружные каналы. Они состоят из трех трубок, расположенных примерно под прямым углом друг к другу, каждая из которых расположена в плоскости, в которой может вращаться голова. Такая конструкция позволяет каждому из каналов обнаруживать одно из следующих движений головы: кивание вверх и вниз, встряхивание из стороны в сторону или наклоны влево и вправо.Эти движения головы вокруг оси называются вращательным ускорением и могут быть противопоставлены линейному ускорению, которое включает движение вперед или назад.

Посмотрите это двухминутное видео о нейробиологии, чтобы узнать больше о вестибулярной системе.

Полукружные каналы заполнены жидкостью, называемой эндолимфой, которая по составу аналогична внутриклеточной жидкости, содержащейся в нейронах. При повороте головы происходит движение эндолимфы по каналу, соответствующему плоскости движения.Эндолимфа в этом полукружном канале впадает в расширение канала, называемое ампулой. Внутри ампулы находится орган чувств, называемый ампулярным гребнем, который содержит волосковые клетки, сенсорные рецепторы вестибулярной системы.

Волосковые клетки получили свое название из-за набора маленьких «волосков», называемых стереоцилиями, отходящих от вершины каждой клетки. Стереоцилии волосковых клеток имеют тонкие волокна, известные как кончиковые звенья, которые проходят между их кончиками; звенья наконечника также присоединены к ионным каналам.Когда стереоцилии волосковых клеток перемещаются, концевые звенья открывают связанные ионные каналы на долю миллисекунды. Этого достаточно, чтобы позволить ионам пройти через ионные каналы и вызвать деполяризацию волосковых клеток. Деполяризация волосковых клеток приводит к высвобождению нейротрансмиттеров и стимуляции преддверно-улиткового нерва.

Волосковые клетки, связанные с полукружными каналами, выходят из ампулярного гребня в желеобразное вещество, называемое купулой, которая отделяет волосковые клетки от эндолимфы.Однако когда эндолимфа втекает в ампулу, это вызывает искривление купулы, что приводит к движению волосковых клеток. Это вызывает стимуляцию преддверно-улиткового нерва, который передает информацию о движении головы вестибулярным ядрам в стволе мозга, а также в мозжечок.

Вестибулярная система использует два других органа, известных как отолитовые органы, для обнаружения линейного ускорения, гравитационных сил и наклонных движений. В вестибулярном лабиринте два отолитовых органа: маточка и мешочек.Маточка специализирована для обнаружения движения в горизонтальной плоскости, а мешочек обнаруживает движение в вертикальной плоскости.

Процесс ощущения в отолитовых органах имеет некоторое сходство с процессом в полукружных каналах, но есть и определенные отличия. Подобно полукружным каналам, отолитовые органы также содержат орган чувств, в котором можно найти волосковые клетки; в этом случае, однако, это называется макулой. Как и в полукружных каналах, над волосковыми клетками имеется студенистый слой; однако в отолитовых органах над студенистым слоем имеется другая волокнистая структура, называемая отолитовой мембраной.В отолитовую мембрану встроены маленькие кристаллы карбоната кальция, называемые отокониями. Эти кристаллы утяжеляют отолитовую мембрану по сравнению с остальной структурой; когда происходит линейное ускорение, оно вызывает смещение отолитовой мембраны относительно макулы, что приводит к смещению волосковых клеток и, таким образом, высвобождению нейротрансмиттеров из этих клеток. Строение отолитовых органов делает их особенно чувствительными к таким движениям, как линейное ускорение и наклоны головы.

Вестибулярная система использует эту информацию о движении, полученную через полукружные каналы и отолитовые органы, для поддержания равновесия, стабильности и позы; один из способов сделать это — участвовать в рефлекторных действиях.

0 comments on “Орган отвечающий за равновесие: Типы вертиго: наша система равновесия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.