Этапы образования мочи: 32.Физиология образования мочи. Подготовка, хранение и транспортировка мочи для клинического исследования.

32.Физиология образования мочи. Подготовка, хранение и транспортировка мочи для клинического исследования.

Моча образуется путём фильтрации крови почками и является сложным продуктом деятельности нефронов. Вся кровь, содержащаяся в организме (5-6 литров) проходит через почки за 5 минут, а в течение суток через них протекает 1000-1500 л. крови.

Процесс образования мочи в нефронах состоит из 3-х этапов: фильтрация, реабсорбция (обратное всасывание) и канальцевая секреция.

Фильтрация осуществляется в мальпигиевом тельце нефрона и возможна из-за высокого гидростатического давления в капиллярах клубочков, которое создаётся благодаря тому, что диаметр приносящей артериолы больше, чем выносящей. Это давление заставляет профильтровываться из кровеносных капилляров клубочка в просвет окружающей их капсулы Боумена-Шумлянского жидкую часть крови – воду с растворёнными в ней органическими и неорганическими веществами (глюкоза, минеральные соли и др.).

Уровень клубочковой фильтрации зависит от разности между гидростатическим давлением крови (около 44—47 мм рт. ст. в капиллярах клубочка), онкотическим давлением белков плазмы крови (около 25 мм рт. ст.) и гидростатическим давлением в капсуле клубочка (около 10 мм рт. ст.). Эффективное фильтрационное давление, определяющее скорость клубочковой фильтрации, составляет 10—15 мм рт. ст. Фильтрация происходит только в том случае, если давление крови в капиллярах клубочков превышает сумму онкотического давления белков в плазме и давления жидкости в капсуле клубочка. Таким образом, образуется первичная моча, состав которой обусловлен свойствами гломерулярного фильтра. В норме вместе с водой фильтруются все низкомолекулярные вещества, за исключением большей части белков и форменных элементов крови. В остальном состав ультрафильтрата близок к плазме крови.

Реабсорбция (обратное всасывание) осуществляется в извитых и прямых канальцах нефрона, куда поступает первичная моча. Эти канальцы оплетены густой сетью кровеносных сосудов, благодаря чему из почечных  канальцев обратно в кровяное русло всасываются  все те компоненты первичной мочи, которые ещё нужны организму – вода, глюкоза, многие соли, аминокислоты и другие ценные компоненты. Всего реабсорбируется  98% первичной мочи, при этом происходит её концентрация. В результате за сутки из 180 литров первичной мочи образуется 1,5-2 литра 

конечной (вторичной) мочи, которая по своему составу резко отличается от первичной.

Канальцевая секреция — это транспорт веществ из крови в просвет канальцев (мочу). Канальцевая секреция позволяет быстро экскретировать некоторые ионы, например калия, органические кислоты (мочевая кислота) и основания (холин, гуанидин), включая ряд чужеродных организму веществ, таких как антибиотики (пенициллин), рентгеноконтрастные вещества (диодраст), красители (феноловый красный), парааминогиппуровую кислоту — ПАГ. Канальцевая секреция представляет собой преимущественно активный процесс, происходящий с затратами энергии для транспорта веществ против концентрационного или электрохимического градиентов.

Правила сбора, хранения и транспортировки мочи:

Методика сбора мочи и подготовка пациента для общего анализа мочи

Для сдачи общего анализа мочи необходимо после гигиены наружных половых органов собрать всю мочу в стерильную банку или контейнер. При наличии менструации необходимо влагалище закрыть тампоном. После сбора по возможности быстро доставить мочу в лабораторию в той же посуде куда осуществлялся забор, либо отстоять мочу в течении часа после чего, касаясь дна, отобрать мочу через переходник в пробирку с желтой крышкой. На этикетке указать весь объем выделенной мочи.

В процедурных кабинетах мочу принятую на анализ в стерильных банках или контейнерах отстаивать в течении часа, после чего, касаясь дна, отбирать мочу через переходник в пробирку с желтой крышкой.

Хранение: и пробирки, и контейнеры при комнатной tº, избегать воздействия солнечного света, источников тепла и холода. Транспортировка: зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.

Методика сбора мочи и подготовка пациента для анализа мочи по Нечипоренко

Для анализа по Нечипоренко мочу собирают утром, после сна (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позднее 2 ч ночи). Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Первая порция мочи — в унитаз, среднюю порцию собирают в стерильный контейнер для мочи. При наличии менструации необходимо влагалище закрыть тампоном. Отстоять мочу 1 час, после чего, касаясь дна, отобрать мочу через переходник в пробирку с желтой крышкой. Хранение: при комнатной tº.

Транспортировка: зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.

Сбор суточной мочи

Пациент собирает мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Моча собирается в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2-х литров. До начала сбора мочи емкость должна быть проградуирована. Утренняя моча выливается, затем вся моча за сутки собирается в одну емкость. Утренняя моча следующего дня тоже собирается в эту емкость. Измеряется и записывается весь объем мочи за сутки. Если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого должна быть вылита и сбор мочи начинают снова. Измерить объем мочи, объем мочи должен быть измерен по возможности точно.

Мочу тщательно перемешать и отобрать через переходник в пробирку с желтой крышкой.

Указать объем мочи и время, за которое она была собрана.

Для микроальбуминурии собирается только утренняя порция мочи или спонтанная моча.

ВНИМАНИЕ! Накануне и в день сбора мочи исключить диуретики (мочегонные всех видов)! Хранение: все время сбора суточной мочи контейнер должен храниться при комнатной tº. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

Сбор мочи для биохимических исследований

Для биохимического исследования мочу собирают утром, после сна (желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позднее 2 ч ночи). Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Первую порцию мочи выливают, всю мочу собирают в широкогорлый сосуд с крышкой.

Общий кальций, Неорганический фосфор, Магний

Собрать мочу за сутки. Доставить в лабораторию.

Моча на катехоламины принимается только в контейнерах не менее 25 мл с точным указанием объема суточной мочи.

Хранение: при tº +2 +8 ºС. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора. Транспортировка: в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Проба Реберга-Тареева

Для исследования используется суточная моча или моча, собранная за 2 часа. Первая порция мочи всегда сливается в унитаз. Мочу перемешивают, измеряют количество мочи и время, за которое она была собрана, отбирают через переходник в пробирку с желтой крышкой и доставляют в лабораторию с указанием объема. Если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого должна быть вылита и сбор мочи начинают снова.

Хранение: все время сбора суточной мочи контейнер хранится при комнатной tº. Транспортировка: в термоконтейнерах.

Кровь для определения клиренса эндогенного креатинина

 берется в сухую чистую пробирку (вакуумную систему с активатором формирования сгустка, с красной крышкой) в конце периода сбора суточной мочи.

Образование мочи: этапы процесса, роль почек

Человеческий организм обеспечивается в среднем 2500 миллилитрами воды. Около 150 миллилитров появляется в процессе метаболизма. Для равномерного распределения воды в организме ее приходящее и уходящее количество должны соответствовать друг другу.

Основную роль в выводе воды играют почки. Диурез (мочевыделение) за сутки равен в среднем 1500 миллилитрам. Остальная вода выводится посредством легких (около 500 миллилитров), кожи (около 400 миллилитров) и небольшое количество уходит с каловыми массами.

Механизм образования мочи является жизненно важным процессом, реализуемым почками, он состоит из трех этапов: фильтрации, реабсорбции и секреции.

В моче содержатся вода, определенные электролиты и конечные продукты обмена веществ в клетках. Процесс образования мочи в почках осуществляется нефроном.

Нефрон является морфофункциональной единицей почки, обеспечивающей механизм мочеобразования и выведения. В его структуре имеются клубочек, система канальцев, капсула Боумена.

В данной статье рассмотрим процесс образования мочи.

Снабжение почек кровью

Ежеминутно сквозь почки проходит около 1,2 литра крови, что равняется 25 % всей крови, поступающей в аорту. У человека почки по своей массе составляют 0,43 % массы тела. Из этого можно сделать вывод, что кровоснабжение почек проходит на высоком уровне (в качестве сравнения: в пересчете на 100 г тканей ток крови для почки составляет 430 миллилитров в минуту, коронарной системы сердца – 660, головного мозга – 53). Что такое первичная и вторичная моча? Об этом далее.

Важной характеристикой почечного кровоснабжения является то, что ток крови в них остается неизменным при меняющемся артериальном давлении более чем в 2 раза. Так как артерии почек отходят от аорты брюшины, то в них всегда высокий уровень давления.

Первичная моча и ее образование (клубочковая фильтрация)

Первая ступень образования мочи в почках берет начало с процесса фильтрации плазмы крови, который происходит в почечных клубочках. Жидкая часть крови следует сквозь стенку капилляров в углубление капсулы почечного тела.

Фильтрация становится возможной благодаря ряду особенностей, которые связаны с анатомией:

  • уплощенные клетки эндотелия, по краям они особенно тонкие и имеют поры, через которые не могут проходить молекулы белка из-за их крупного размера;
  • внутренняя стенка емкости Шумлянского-Боумена образуется приплюснутыми эпителиальными клетками, которые также не дают проходить крупным молекулам.

Где образуется вторичная моча? Об этом ниже.

Что этому способствует?

Главной силой, которая обеспечивает возможность фильтрации в почках, становятся:

  • высокое давление в почечной артерии;
  • не одинаковый диаметр приносящей артериолы почечного тела и выносящей.

Давление в капиллярах — около 60-70 миллиметров ртутного столба, а в капиллярах других тканей оно равняется 15 миллиметрам ртутного столба. Отфильтрованная плазма легко наполняет капсулу нефрона, так как в ней низкое давление — около 30 миллиметров ртутного столба. Первичная и вторичная моча – уникальное явление.

Из капилляров в углубление капсулы фильтруются вода и вещества, растворенные в плазме, за исключением крупных молекулярных соединений. Соли, относящиеся к неорганическим, так же, как и органические соединения (мочевая кислота, мочевина, аминокислоты, глюкоза), без сопротивления заходят в полость капсулы. Высокомолекулярные белки в норме не идут в ее углубление и сохраняются в крови. Жидкость, которая профильтровалась в углубление капсулы, имеет название первичной мочи. Почки человека в течение суток образуют 150-180 литров первичной мочи.

Вторичная моча и ее образование

Второй стадией образования мочи называют возвратное всасывание (реабсорбцию), которое протекает в извитых каналах и петле Генле. Процесс проходит в пассивной форме по принципу толчка и диффузии, и в активной, посредством самих клеток стенки нефрона. Цель этого действия состоит в том, чтобы вернуть в кровь все важные и жизненно необходимые вещества в нужном количестве и вывести конечные элементы обмена, чужеродные и токсические вещества.

Но где образуется вторичная моча?

Третьим этапом является секреция. Кроме обратного всасывания, в каналах нефрона проходит активный процесс секреции, то есть выделение из крови веществ, которое выполняется клетками стенок нефрона. В ходе секреции в мочу из крови идет креатинин, а также терапевтические вещества.

В ходе протекающего процесса обратного всасывания и выделения образуется вторичная моча, которая довольно сильно отличается от первичной мочи по своему составу. Во вторичной моче высокая концентрация мочевой кислоты, мочевины, магния, ионов хлора, калия, натрия, сульфатов, фосфатов, креатинина. Около 95 процентов вторичной мочи составляет вода, в сухом остатке остальных веществ только пять процентов. В сутки образуется около полутора литров вторичной мочи. Большую нагрузку испытывают почки и мочевой пузырь.

Регуляция мочеобразования

Работа почек саморегулируется, так как они являются крайне важным органом. Почки снабжены большим количеством волокон симпатической нервной системы и парасимпатической (окончаниями блуждающего нерва). При раздражениях симпатических нервов падает количество приходящей к почкам крови и давление в клубочках идет вниз, а следствием этого является замедление процесса образования мочи. Оно становится скудным при болевых раздражениях из-за резкого сосудистого сокращения.

Когда блуждающий нерв раздражен, то это приводит к усилению мочеобразования. Также при абсолютном пересечении всех нервов, которые подходят к почке, она продолжает нормальную работу, что говорит о высокой способности к саморегуляции. Это проявляется в выработке активных веществ — эритропоэтина, ренина, простагландинов. Данные элементы контролируют кровоток в почках, а также процессы, связанные с фильтрацией и всасыванием.

Какие гормоны это регулируют?

Ряд гормонов регулирует работу почек:

  • вазопрессин, который вырабатывает отдел мозга гипоталамус, усиливает возвратное поглощение воды в каналах нефронов;
  • альдостерон, который является гормоном коры надпочечников, отвечает за усиление всасывание ионов Na+ и К+;
  • тироксин, который является гормоном щитовидной железы, усиливает мочеобразование;
  • адреналин вырабатывается надпочечниками и вызывает уменьшение образования мочи.

Образование мочи — Биология — Презентации

Тема: Образование мочи

Задачи:

Изучить работу мочевыделительной системы

Образование первичной мочи

У человека через почки протекает в 1 мин 1000—1200 мл крови. Это почти четверть объема крови, выбрасываемой за то же время сердцем. За сутки кровь человека проходит через почки 300 раз!

Образование первичной мочи

Снабжение почек кровью отличается от снабжения кровью других органов тела тем, что поступавшая в почки кровь последовательно проходит две расположенные одна за другой сети капилляров: капиллярных клубочков и капилляров, оплетающих почечные канальцы. Такое обильное кровоснабжение и особое устройство капиллярной сети почек позволяют организму быстро избавляться от ненужных продуктов распада и приносимых с кровью веществ.

Моча образуется из плазмы крови. Однако состав мочи существенно отличается от состава плазмы крови.

Образование первичной мочи

Значит, почки вырабатывают мочу, изменяя протекавшую через них кровь. Этот процесс проходит в два этапа: вначале образуется первичная моча, а затем вторичная, или конечная, моча. Мочеобразование осуществляется с помощью ряда физиологических механизмов, в три этапа . Рассмотрим, как это происходит.

Первый этап, фильтрация. В капиллярном клубочке высокое кровяное давление, так как приносящая артериола клубочка почти в два раза больше по диаметру, чем выносящая, и около 20% жидкости – плазмы крови из крови капилляров уходит в извитой каналец.

Образование первичной мочи

Стенки капилляров и почечной капсулы выполняют функцию фильтра.

Они не пропускают клетки крови и крупные молекулы белков. Зато другие вещества, растворенные в плазме крови, легко проходят через этот фильтр.

Жидкость, образовавшаяся в полости почечной капсулы, носит название первичной мочи. За сутки образуется 150—170 л первичной мочи. Таким образом, первичная моча — это профильтрованная плазма крови. Высокое кровяное давление заставляет плазму крови профильтровываться через стенки капилляров в почечную капсулу.

Образование вторичной мочи

Второй этап, всасывание (реабсорбция). Из почечной капсулы первичная моча поступает в почечный каналец. Его стенки всасывают из первичной мочи воду, аминокислоты, витамины и другие растворенные в ней вещества. Такие вещества, как глюкоза, всасываются полностью, другие — всасываются частично, третьи, например мочевина, вообще не всасываются. Поэтому концентрация мочевины во вторичной моче возрастает более чем в 60 раз и возрастает с 0,03% до 2%.

Образование вторичной мочи

Образование вторичной мочи

В связи с таким избирательным всасыванием во вторичной моче остаются лишь те вещества, которые не нужны организму. Необходимые ему вещества вновь возвращаются в кровь через сеть капилляров, оплетающих почечный каналец.

Третий этап, секреция. Кроме всасывания, в почечном канальце происходит и выделение в его просвет некоторых веществ. Так, клетки эпителия почечного канальца выделяют в мочу аммиак, некоторые попадающие в организм красители, лекарственные препараты типа пенициллина.

Образование вторичной мочи

С помощью почек из организма удаляются не только продукты конечного распада веществ или ненужные ему соединения. Иногда может удаляться и избыток содержащихся в крови питательных веществ, таких, как глюкоза. Следовательно, кроме чисто выделительной функции, почки участвуют в поддержании постоянного химического состава крови.

Образовавшаяся в почечном канальце моча по собирательным трубочкам стекает в почечную лоханку. Из нее по мочеточнику поступает в мочевой пузырь. В обычных условиях при отсутствии тяжелой работы и нормальном питании количество мочи, выделяющейся за сутки у взрослого человека, составляет 1,2—1,5 л.

Образование вторичной мочи

В медицинских учреждениях обязательно проводится анализ мочи. Он дает представление не только о состоянии почек, но и о процессах обмена веществ, протекающих в других тканях, органах, в организме в целом.

Мочевыделение. В почках моча образуется непрерывно, однако выводится из них периодически отдельными порциями. Выведение мочи связано с ритмичными сокращениями мускулатуры мочеточников. Эти сокращения проталкивают небольшие объемы мочи из мочеточников в мочевой пузырь.

Образование вторичной мочи

В мочевом пузыре происходит дальнейшее дополнительное всасывание воды в кровь. Когда пузырь наполняется до определенного предела, происходит его опорожнение. Опорожнение мочевого пузыря — сложный рефлекторный акт. Естественным раздражителем этого рефлекса является растяжение пузыря. Раздражение рецепторов, заложенных в стенке мочевого пузыря, вызывает сокращение его мышц и расслабление мышечных утолщений, в результате происходит мочеиспускание.

Центр рефлекса мочеиспускания располагается в спинном мозге.

Предупреждение почечных заболеваний

Предупреждение почечных заболеваний. Почки являются жизненно важными органами нашего тела. Нарушение или прекращение их функции неминуемо ведет к отравлению организма теми веществами, которые обычно выводятся с мочой.

При нарушении работы почек эти вещества скапливаются в крови и приводят к возникновению тяжелейших состояний, нередко заканчивающихся смертью.

Клетки почечных канальцев отличаются высокой чувствительностью к ядам разного происхождения, в том числе и вырабатываемым возбудителями инфекционных заболеваний. Нарушение функций таких клеток сопровождается прекращением образования вторичной мочи. В результате теряется огромное количество воды, глюкозы и других жизненно необходимых веществ. Возникает серьезная угроза жизни человека.

Предупреждение почечных заболеваний

Вредное действие на почки оказывает употребление слишком острой пищи. Такая пища нередко вызывает нарушение функции почек. Еще большим злом является употребление алкоголя, который разрушает почечный эпителий, резко нарушает или прекращает образование мочи. В результате наступает отравление организма ядовитыми продуктами обмена веществ.

В настоящее время в лечении больных с тяжелыми хроническими заболеваниями почек, а также людей, утративших почки в результате травмы или других причин, применяется пересадка здоровой почки от другого человека.

Повторение:

  • Из каких этапов складывается процесс мочеобразования?
  • Почему в капиллярном клубочке высокое давление?
  • Как происходит фильтрация?
  • Каков состав первичной мочи?
  • Как происходит реабсорбция?
  • Каково содержание мочевины в плазме крови и вторичной моче?
  • Как происходит секреция?
  • В каком случае у здорового человека в моче может появляться глюкоза?
  • Сколько первичной и вторичной мочи образуется в сутки?
  • Где расположен центр рефлекса мочеиспускания?

Повторение:

**Тест 1. Из каких этапов складывается процесс мочеобразования?

  • Поступление крови в почку по почечной артерии.
  • Фильтрация плазмы крови в полость боуменовых капсул.
  • Реабсорбция питательных веществ эпителием извитых канальцев.
  • Секреция ненужных веществ в просвет извитого канальца.
  • Движение вторичной мочи по собирательной трубочке в почечную лоханку.
  • Движение вторичной мочи по мочеточникам в мочевой пузырь.

Тест 2. Почему в капиллярном клубочке высокое давление?

  • Диаметр почечной артерии больше диаметра почечной вены.
  • Диаметр выносящей артериолы больше диаметра приносящей артериолы.
  • Диаметр приносящей артериолы больше диаметра выносящей артериолы.
  • Диаметр почечной артерии меньше, чем диаметр почечной вены.

Повторение:

Тест 3. Как происходит фильтрация?

  • Плазма крови из капиллярного клубочка фильтруется в извитой каналец.
  • Плазма крови из капиллярного клубочка фильтруется в полость боуменовой капсулы.
  • Плазма крови из капиллярного клубочка фильтруется в капиллярную сеть.
  • Плазма крови из капиллярного клубочка фильтруется в собирательную трубочку.

Повторение:

Тест 4. Как происходит реабсорбция?

  • Эпителий извитого канальца реабсорбирует воду, соли, глюкозу и все вещества, которые нужно сохранить в организме и передает их в приносящую артериолу.
  • Эпителий извитого канальца реабсорбирует воду, соли, глюкозу и все вещества, которые нужно сохранить в организме и передает их в выносящую артериолу.
  • Эпителий извитого канальца реабсорбирует воду, соли, глюкозу и все вещества, которые нужно сохранить в организме и передает их в почечную вену.
  • Эпителий извитого канальца реабсорбирует воду, соли, глюкозу и все вещества, которые нужно сохранить в организме и передает их в капиллярную сеть.

Тест 5. Каков состав первичной мочи?

  • Это обычная плазма крови.
  • Это плазма крови без белков.
  • Это плазма крови без белков и жиров.
  • Это плазма крови без белков, жиров и углеводов.

Повторение:

Тест 6. Каково содержание мочевины в плазме крови и вторичной моче?

  • В плазме крови 0,3%, в моче – 3%.
  • В плазме крови 0,03%, в моче – 13%.
  • В плазме крови 0,003%, в моче – 2%.
  • В плазме крови 0,03%, в моче – 2%.

Тест 7. Как происходит секреция?

  • В просвет боуменовой капсулы секретируется аммиак и другие ненужные организму вещества.
  • В просвет извитого канальца секретируется аммиак и другие ненужные организму вещества.
  • В просвет собирательной трубочки секретируется аммиак и другие ненужные организму вещества.
  • В почечную лоханку секретируется аммиак и другие ненужные организму вещества.

Повторение:

Тест 8. В каком случае у здорового человека в моче может появляться глюкоза?

  • У здорового человека в моче не должно быть глюкозы.
  • После сна.
  • В середине ночи.
  • После приема пищи.

Тест 9. Сколько первичной и вторичной мочи образуется в сутки?

  • Первичной мочи – 10 л, вторичной 1,2-1,5 л.
  • Первичной мочи – 100 л, вторичной 1,2-1,5 л.
  • Первичной мочи – 130 л, вторичной 1,2-1,5 л.
  • Первичной мочи – 180 л, вторичной 1,2-1,5 л.

Тест 10. Где расположен центр рефлекса мочеиспускания?

  • В продолговатом мозге.
  • В промежуточном мозге.
  • В коре мозга.
  • В спинном мозге.

Механизмы образования мочи

В течение суток человек потребляет примерно 2,5 л воды, в том числе 1500 мл в жидком виде и около 650 мл с твердой пищей. Кроме этого, в организме в процессе распада белков, жиров и углеводов образуется еще около 400 мл воды. Из организма вода выводится главным образом через почки — 1,5 л в сутки, а также через легкие, кожу и частично с калом.

В процессе образования мочи в нефронах почки выделяют две фазы. Первая фаза фильтрационная — это образование первичной мочи в клубочках нефронов. Во второй фазе, реабсорбционной, в канальцах нефрона происходит обратное всасывание воды и других веществ, в результате чего образуется концентрированная, так называемая вторичная моча.

В почечных клубочках через стенку капилляров и внутреннего листка капсулы в полость капсулы отфильтровывается вода и растворенные в ней вещества. Фильтрация определяется, с одной стороны, величиной гидростатического давления способствующего выходу жидкости из капилляров, а с другой стороны, величиной онкотического давления, создаваемого растворенными в плазме крупномолекулярными белками, которые препятствуют выходу жидкости из капилляров. Противодействует процессу фильтрации гидростатическое давление за пределами капилляров. В почечных капиллярах клубочка величина гидростатического давления достигает 70 мм рт. ст., величина онкотического давления в среднем 30 мм рт. ст., а величина гидростатического давления фильтрата в полости капсулы 20 мм. рт. ст. Таким образом, эффективное фильтрационное давление составляет 70 – 30 – 20 = 20 мм рт. ст., которого достаточно для образования в 1 мин 120 мл фильтрата, или первичной мочи. Фильтрационная мембрана образована эндотелием капилляров, пористой базальной мембраной и однослойным эпителием внутреннего листка капсулы. Через почки в течение 1 минуты протекает более 1 л крови (1,2 л). В течение суток через почки проходит до
1700—1800 л крови. Таким образом, за 24 часа вся кровь протекает через капилляры клубочков более 200 раз. Эта кровь соприкасается с внутренней поверхностью капилляров, площадь которых в клубочках почек составляет 1,5—2 м2. При этом количество образующейся первичной мочи достигает 150—180 л в сутки. Таким образом, из 10 л протекающей через почки крови отфильтровывается 1 л первичной мочи, содержащей все компоненты плазмы крови, аминокислоты, глюкозу, витамины и соли, а также продукты обмена — мочевину, мочевую кислоту и другие веществ, кроме высокомолекулярных белков.

Во вторую фазу образования мочи — реабсорбционную — из полости капсул клубочков первичная моча, близкая по своему составу плазме крови, поступает в канальцы нефронов, где происходит обратное всасывание (реабсорбция) в кровь аминокислот, глюкозы, витаминов, большей части воды и солей. В результате канальцевой реабсорбции в течение суток из 150—180 л первичной мочи образуется до 1,5 л вторичной (конечной) мочи. Вторичная моча по мочевыводящим путям (почечные чашки, лоханка, мочеточник) поступает в мочевой пузырь и выводится из организма. В канальцах всасываются 99 % воды, содержащейся в первичной моче, а также растворенные в ней необходимые для организма вещества. Около 85 % объема первичной мочи реабсорбируется в проксимальный канальцах (аминокислоты, глюкоза, низкомолекулярные белки, жирные кислоты, соли натрия и калия и др.). Поэтому вторичная моча резко отличается от первичной. В ней нет сахара, аминокислот, многих солей. В то же время во вторичной моче резко повышена концентрация сульфатов, фосфатов, мочевины, мочевой кислоты и других веществ, которые не всасываются в кровь. Так, концентрация мочевины во вторичной моче в 67 раз больше, чем в крови, креатинина —
в 75 раз, а сульфатов — в 90 раз больше. Всасывание большинства веществ в канальцах нефронов является активным физиологическим процессом, на что затрачивается энергия эпителиального покрова и других структур стенок канальцев нефронов.

В канальцах нефрона наряду с реабсорбцией наблюдается и выделение в мочу ряда веществ. Это многие лекарственные препараты, особенно некоторые антибиотики (пенициллин), аммоний, некоторые кислоты и другие вещества.

Моча представляет собой жидкость светло-желтого цвета. В ней содержатся 95 % воды и 5 % твердых веществ, среди которых мочевина
(2 %), мочевая кислота (0,05 %), креатинин (0,075 %), соли калия и натрия. В течение суток из организма с мочой выводится 25—30 г мочевины и до 25 г неорганических веществ. При заболеваниях почек, при кратковременных больших физических нагрузках в моче может появиться белок, которого в ней не должно быть. Реакция мочи зависит от пищи. При употреблении преимущественно мясной пищи моча имеет кислую реакцию, при овощной пище — щелочную или нейтральную. Появление в моче крови (красный, розовый ее цвет) может быть в результате повреждения слизистой оболочки, кровоизлияний в органах мочевой системы. Употребление в пищу свежей моркови, свеклы также может привести к окрашиванию мочи в розовый цвет.


Что такое нефрон строение, виды и основные функции

Общая протяжённость канальцев нефрона составляет от трех до пяти сантиметров.

Типы нефронов

В зависимости от расположения в различных зонах почки, нефроны могут иметь существенные анатомические отличия друг от друга. Эти различия касаются следующих моментов:

  • Размеры капиллярных клубочков, состоящих из афферентных и эфферентных сосудов.
  • Глубина расположения сосудистого клубочка и проксимальных канальцев.
  • Протяженность различных отделов нефрона. Особенно вариабельны по длине различные участки петель.

В частности, юкстамедуллярные клубочки имеют более крупные размеры, в сравнении с суперфициальными.

В зависимости от расположения, выделяются следующие разновидности нефронов:

  • Суперфициальные (поверхностные). Основным морфологическим отличием структур единицы почек этой разновидности является относительно короткая петля Генле. Поэтому колено петли расположено выше линии, разграничивающей наружный и внутренний слои мозгового вещества.
  • Интракортикальные. Нефроны этой разновидности располагаются в толще коркового слоя почки. Петля Генле интракортикального нефрона может быть как длинной, так и короткой.
  • Юкстамедуллярные. Нефроны этой разновидности характеризуются местоположением на границе коркового и мозгового слоев почки. Петля Генле у всех юкстамедуллярных нефронов имеет большую протяжённость и поэтому проникает во внутренний отдел мозгового вещества. Нередко она соседствует с верхушками сосочков.

Как работает нефрон

В нефронах происходит образование мочи. Процесс этот протекает в несколько этапов.

Фильтрация плазмы крови происходит в клубочке, образованном капиллярами высокого давления (70 миллиметров ртутного столба). Градиент давления в этих микрососудах обусловлен следующими факторами (анатомические причины):

  • почечные артерии, кровоснабжающие весь орган, отходят непосредственно от брюшной аорты;
  • небольшая протяженность этих артерий;
  • существенная разница в диаметре приносящей и выносящей артериол: просвет выносящей артерии в два раза уже приносящей.

В результате воздействия давления срабатывает механизм полупроницаемой мембраны, который и способствует отфильтровыванию жидкой составляющей крови, циркулирующей по капиллярам. После прохождения через клубочек и освободившись от подлежащих выведению веществ, кровь попадает в выносящий сосуд, по которому оттекает от нефрона.

Отфильтрованная через специализированную мембрану плазма крови поступает в капсулу. Жидкость, которая получается при этом, называется первичной мочой.

В ее состав входят:

  • вода;
  • микроэлементы;
  • органические питательные вещества.

Ее количество достигает 100−150 литров в сутки.

Далее, жидкость движется по канальцу, функция которого — реабсорбция (обратное всасывание) воды и растворенных в ней веществ (микроэлементов, глюкозы и других органических соединений).

В результате этого процесса образуется так называемая вторичная моча. Она отличается от первичной большей концентрацией солей. Ее количество достигает около 2 литров в сутки.

В дистальном канальце происходит процесс канальцевой секреции. Это процесс перехода через клетки эпителия дистального канальца в мочу веществ, подлежащих выведению из организма (в частности, ионы калия, водород, аммиак, токсические вещества, поступающие в организм извне, в том числе и в составе лекарственных препаратов). При этом срабатывают следующие механизмы:

  • Активный (перемещение химических веществ осуществляется при использовании энергии биохимических реакций).
  • Пассивный (за счет энергии клеточного осмоса).

Результатом канальцевой секреции является восстановление кислотно-щелочного равновесия крови.

В дальнейшем вторичная моча посредством собирательной трубки попадает в почечную лоханку, откуда по мочеточникам транспортируется в мочевой пузырь.

Кратко, в виде таблицы, схему процесса фильтрации крови нефроном можно представить следующим образом:

Анатомическое образование Процессы
Капсула Шумлянского-Боумэна Фильтрация плазмы крови
Проксимальный каналец и петля Генле Реабсорбция
Дистальный каналец Секреция с образованием окончательного состава мочи

Количество нефронов ограничено

Для нормальной жизнедеятельности достаточно приблизительно трети нефронов, имеющихся в почках. Остальные являются резервными, на случай гибели функционирующих (в результате травмы или заболевания). Восстанавливаться структурно-функциональная единица почки не может, поэтому в результате каких-либо повреждений, количество их в почках уменьшается. Со временем, в случае прогрессирования подобных процессов, может развиться почечная недостаточность, негативно влияющая на функционирование всех органов и систем.

С изобретением средств, способствующих восстановлению фильтрующих структур почки, будет решена масса проблем, возникающих в результате заболеваний, поражающих этот орган.

Пока же, говорят специалисты, единственной мерой по продлению функциональной состоятельности почек является профилактика заболеваний мочевыделительной системы и своевременное комплексное лечение острых болезней, не позволяющее им перейти в хроническое состояние.

Какие функции выполняют нефроны почки и их структура — ODSIS Медицинский портал

Нефроном является структурная единица почки, отвечающая за формирование урины. Работая 24 часа, органы пропускают до 1700 л плазмы, образуя немногим больше литра урины.

Нефрон

От работы нефрона, которым является структурно-функциональная единица почки, зависит, насколько успешно осуществляется поддержание баланса, выводятся отработанные продукты.

За сутки два миллионов нефронов почек, столько, сколько их в организме, вырабатывают 170 л первичной мочи, сгущают до суточного количества, доходящего до полутора литров.

Суммарная площадь выделительной поверхности нефронов составляет почти 8 м2, что в 3 раза превышает площадь кожи.

У выделительной системы высокий резерв прочности. Создается он благодаря тому, что одновременно работает лишь третья часть нефронов, что позволяет выжить при удалении почки.

Очищается в почках артериальная кровь, идущая по приносящей артериоле. Выходит очищенная кровь по выходящей артериоле. Поперечник приносящей артериолы больше, чем у артериолы, за счет чего создается перепад давления.

Строение

Отделы нефрона почки такие:

  • Начинаются в корковом слое почки капсулой Боумена, которая располагается над клубочком капилляров артериолы.
  • Капсула нефрона почки сообщается с проксимальным (ближайшим) канальцем, направляемым в мозговое вещество — это и является ответом на вопрос в какой части почки находятся капсулы нефронов.
  • Каналец переходит в петлю Генле – сначала в проксимальный отрезок, затем – дистальный.
  • Окончанием нефрона принято считать место, где начинается собирательная трубочка, куда поступает вторичная моча из множества нефронов.

Схема нефрона

Капсула

Клетки подоциты, окружают клубочек капилляров подобием шапочки. Образование называют почечным тельцем. В его поры проникает жидкость, которая оказывается в пространстве Боумена. Здесь собирается инфильтрат – продукт фильтрации кровяной плазмы.

Проксимальный каналец

Этот вид состоит из клеток, покрытых снаружи базальной мембраной. Внутренняя часть эпителия снабжена выростами – микроворсинками, как щеточка, выстилающими каналец по всей длине.

Снаружи находится базальная мембрана, собранная в многочисленные складки, которые при наполнении канальцев распрямляются. Каналец при этом приобретает округлую форму в поперечнике, а эпителий уплощается. При отсутствии жидкости поперечник канальца становится узким, клетки приобретают призматический вид.

К функциям относится реабсорбция:

  • h3O;
  • Na – 85%;
  • ионов Ca, Mg, K, Cl;
  • солей — фосфатов, сульфатов, бикарбоната;
  • соединений — белков, креатинина, витаминов, глюкозы.

Из канальца реабсорбенты попадают в кровеносные сосуды, которые густой сетью оплетают каналец. На этом участке в полость канальца всасывается желчная кислота, поглощаются щавелевая, парааминогиппуровая, мочевая кислоты, происходит всасывание адреналина, ацетилхолина, тиамина, гистамина, транспортируются лекарственные средства – пенициллина, фуросемида, атропина и др.

Здесь происходит расщепление гормонов, идущих из фильтрата, при помощи ферментов каймы эпителия. Инсулин, гастрин, пролактин, брадикинин разрушаются, их концентрация в плазме понижается.

Петля Генле

После вхождения в мозговой луч проксимальный каналец переходит в начальный отдел петли Генле. Каналец переходит в нисходящий отрезок петли, которая спускается в мозговое вещество. Затем восходящая часть поднимается в корковое вещество, сближаясь с капсулой Боумена.

Внутреннее устройство петли сначала не отличается от строения проксимального канальца. Затем просвет петли сужается, через него проходит фильтрация Na в межтканевую жидкость, которая становится гипертонической.

Это имеет значение для работы собирательных трубочек: благодаря высокой концентрации соли в омывающей жидкости, в них происходит всасывание воды. Восходящий отдел расширяется, переходит в дистальный каналец.

Петля Гентле

Дистальный каналец

Этот участок уже, короче, состоит из низких эпителиальных клеток. Ворсинки внутри канала отсутствуют, с наружной стороны хорошо выражена складчатость базальной мембраны. Здесь идет реабсорбция натрия, продолжается реабсорбция воды, секреция в просвет канальца ионов водорода, аммиака.

На видео схема строения почки и нефрона:

Виды нефронов

По особенностям строения, функциональному назначению различают такие типы нефронов, которые функционируют в почке:

  • корковые — суперфициальные, интракортикальные;
  • юкстамедуллярные.

Корковые

В корковом слое находятся две разновидности нефронов. Суперфициальные составляют около 1% от общего числа нефронов. Отличаются поверхностным расположением клубочков в коре, самой короткую петлей Генле, небольшим объемом фильтрации.

Количество интракортикальных — более 80% нефронов почки, располагаются в середине коркового слоя, играют основную роль в фильтрации урины. Кровь в клубочке интракортикального нефрона проходит под давлением, так как приводящая артериола значительно шире выводящей.

Юкстамедуллярные

Юкстамедуллярные — малочисленная часть нефронов почки. Их число не превышает 20% от числа нефронов. Капсула находится на границе коркового и мозгового слоя, остальная его часть расположена в мозговом слое, петля Генле спускается почти к самой почечной лоханке.

Этот вид нефронов имеет определяющее значение в способности концентрировать мочу. У особенности юкстамедуллярного нефрона относится то, что выводящая артериола этого вида нефрона имеет тот же диаметр, что и приносящая, а петля Генле самая длинная из всех.

Выносящие артериолы образуют петли, которые движутся в мозговой слой параллельно петле Генле, впадают в венозную сеть.

Функции

В функции нефрона почки входит:

  • концентрирование урины;
  • регуляция тонуса сосудов;
  • контроль над давлением крови.

Моча образуется в несколько этапов:

  • в клубочках фильтруется плазма крови, поступающая по артериоле, образуется первичная моча;
  • реабсорбция из фильтрата полезных веществ;
  • концентрация мочи.

Корковые нефроны

Основная функция — образование урины, реабсорбция полезных соединений, белков, аминокислот, глюкозы, гормонов, минералов. Корковые нефроны участвуют в процессах фильтрации, реабсорбции за счет особенностей кровоснабжения, а реабсорбированные соединения сразу проникают в кровь через близко расположенную капиллярную сеть выносящей артериолы.

Юкстамедуллярные нефроны

Основная работа юкстамедуллярного нефрона заключается в концентрировании мочи, что возможно, благодаря особенностям движения крови в выходящей артериоле. Артериола не переходит в капиллярную сеть, а переходит в венулы, впадающие в вены.

Нефроны этого вида участвуют в формировании структурного образования, регулирующего кровяное давление. Этот комплекс секретирует ренин, необходимый для выработки ангиотензина 2 – сосудосуживающего соединения.

Нарушение функций нефрона и как восстановить

Нарушение работы нефрона приводит к изменениям, которые отражаются на всех системах организма.

К расстройствам, вызванным дисфункцией нефронов, относятся нарушения:

  • кислотности;
  • водно-солевого баланса;
  • обмена веществ.

Заболевания, которые вызываются нарушением транспортных функций нефронов, называются тубулопатиями, среди которых различают:

  • первичные тубулопатии – врожденные дисфункции;
  • вторичные – приобретенные нарушения транспортной функции.

Причинами появления вторичной тубулопатии служит повреждение нефрона, вызванное действием токсинов, в том числе лекарств, злокачественных опухолей, тяжелых металлов, миеломы.

По месту локализации тубулопатии:

  • проксимальные – повреждение проксимальных канальцев;
  • дистальные – повреждение функций дистальных извитых канальцев.

Виды тубулопатии

Проксимальная тубулопатия

Повреждение проксимальных участков нефрона приводит к формированию:

  • фосфатурии;
  • гипераминоацидурии;
  • почечного ацидоза;
  • глюкозурии.

Нарушение реабсорбции фосфатов приводит к развитию рахитоподобного строения костей – состояния, устойчивого к лечению витамином D. Патологию связывают с отсутствием белка-переносчика фосфата, нехваткой рецепторов, связывающих кальцитриол.

Почечная глюкозурия связана со снижением способности всасывать глюкозу. Гипераминоацидурия – это явления, при котором нарушается транспортная функция аминокислот в канальцах. В зависимости от вида аминокислоты, патология приводит к различным системным заболеваниям.

Так, если нарушена реабсорбция цистина, развивается заболевание цистинурия – аутосомно-рецессивное заболевание. Болезнь проявляется отставанием в развитии, почечной коликой. В моче при цистинурии возможно появление цистиновых камней, которые легко растворяются в щелочной среде.

Проксимальный канальцевый ацидоз вызывается неспособностью поглощать бикарбонат, из-за чего он выделяется с мочой, а в крови его концентрация понижается, а ионов Cl, напротив, повышается. Это приводит к метаболическому ацидозу, при этом происходит усиление выведения ионов K.

Дистальная тубулопатия

Патологии дистальных отделов проявляются почечным водным диабетом, псевдогипоальдостеронизмом, канальцевым ацидозом. Почечный диабет — повреждение наследственное.

Врожденное нарушение вызвано отсутствием реакции клеток дистальных канальцев на антидиуретический гормон. Отсутствие реакции приводит к нарушению способности к концентрации урины.

У больного развивается полиурия, в день может выделяться до 30 л мочи.

При комбинированных нарушениях развиваются сложные патологии, одна из которых называется синдромом де Тони-Дебре-Фанкони. При этом нарушена реабсорбция фосфатов, бикарбонатов, не всасываются аминокислоты, глюкоза. Синдром проявляется задержкой развития, остеопорозом, патологией строения костей, ацидозом.

Нефрон (функциональная единица почки): что это, особенности строения

Нефрон является главной составной единицей почечной ткани. В одной почке может содержаться от 750 тысяч до 1,4 миллионов нефронов. По мере старения человеческого организма, их число может постепенно уменьшаться. Одновременно работает лишь треть нефронов от всего имеющего количества, этого вполне достаточно для осуществления почкой своих функций.

Строение нефрона

Все почечные нефроны имеют идентичное строение. Каждый из них подразделяется на:

  • Мальпигиево или почечное тельце.
  • Трубочки.
  • Канальцы.

Мальпигиево тельце локализуется на корковом слое почки и считается начальной частью каждого нефрона.

Само почечное тельце подразделяют на две части: капсулу Шумлянского-Боумена и капиллярный клубочек. Последний состоит из тесного переплетения 30-60 петель капилляров.

Капсула Шумлянского-Боумена представляет собой чашу, внутри неё локализуются кровеносные капилляры в форме клубка.

Стенка капсулы имеет два листка (внутренний и наружный), между ними располагается полость капсулы, где проходит фильтрация кровяной плазмы, а также образование и накопление мочи первичного типа.

Из данной капсулы выходит проксимальный каналец, посредством которого первичная моча попадает в петлю Генле, а затем в дистальный каналец. Между дистальным канальцем и двумя артериолами (приносящей и выносящей) имеется очень важная область – юкстагломерулярный аппарат. В клетках этого отдела происходит синтез различных биологически активных веществ, например, ренина или эритропоэтина.

По своей локализации, проксимальный и дистальный каналец относятся к корковому почечному веществу, а петля Генле – к мозговому.

После прохождения канальца дистального типа, вся моча проходит через небольшой соединяющий каналец, а затем попадает внутрь собирательной трубочки, переходящей на собирательный проток.

Все эти образования расположены внутри коркового вещества.

После этого собирательный проток подходит к мозговому слою, где множество таких трубочек объединяются, формируя широкий проток, открывающийся на верхушке пирамиды.

Классификация нефронов

Классификация нефронов основана на локализации и особенностях их строения. Все нефроны делят на две группы:

  1. Корковые (их 70-80% от общего числа)
  2. Юкстамедуллярные (20-30%).

Корковый (слева) и Юкстамедуллярный (справа)

Корковые нефроны в свою очередь делятся на поверхностные (в них мальпигиевы тельца расположены во внешней части коркового вещества) и интракортикальные нефроны (тельца локализуются во внутренних отделах коркового слоя).

Отличительной особенностью нефронов корковой группы является маленькая длина петли Генле, она может достигнуть только наружного слоя почки. Главной задачей таких нефронов является продуцирование мочи первичного типа.

Юкстамедуллярный тип нефронов относится к границе коркового вещества с мозговым. У этих нефронов имеется достаточно длинная петля, которая, благодаря своим размерам, способна проникать в глубокие слои почечного вещества.

Данная разновидность нефронов создает высокий уровень осмотического давления внутри образований, относящихся к мозговому веществу. Это является обязательным условием для концентрирования мочи и уменьшения ее конечного объема.

Функции нефрона

Нефрон обеспечивает нормальную работу всего организма, выполняя ряд важнейших функций:

  1. Очищает циркулирующую по сосудам кровь.
  2. Участвует в формировании мочи первичного и вторичного типа.
  3. Осуществляет возврат воды, ионов, аминокислот.
  4. Регулирует водный, кислотно-основной и солевой баланс в органах и системах.
  5. Обеспечивает поддержание артериального давления в пределах нормальных значений.
  6. Секретирует ряд гормонов.

Всего за 60 секунд нефроны обеих почек производят очищение примерно одного литра крови. А за пять минут происходит фильтрация всего объема крови, циркулирующей в человеческом организме.

Патологические процессы, связанные с нарушением работы нефрона и их коррекция

Все патологические состояния, в которые могут быть вовлечены нефроны, связаны с нарушениями в двух процессах: фильтрации и реабсорбции.

Ускорение процесса фильтрации может быть проявлением повышения давления на капилляры клубочка. Высокий уровень давления наблюдается при гипертензии, гиперволемии, диете с повышенным содержанием натрия. Коррекция этиотропного фактора ведет к нормализации фильтрационного процесса.

Снижение фильтрации наблюдается при резком снижении гидростатического давления. Состояние возникает при шоках различной этиологии, коллапсах, острой недостаточности кровообращения и гиповолемии.

Кроме этого, к уменьшению фильтрации приводит повышение давления на стенку капсулы клубочка или нарушение нормального функционирования фильтра клубочков. Последнее отмечается при таких воспалительных заболеваниях, как гломерулонефрит и пиелонефрит.

Эти болезни требует комплексного и довольно продолжительного лечения с использованием антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

В ряде случаев отмечается нарушение проницаемости мембраны клубочков. Основным клиническим проявлением данного состояния является протеинурия. При повреждении клубочковой мембраны наряду с лейкоцитами, в моче обнаруживаются эритроциты.

Увеличение реабсорбции приводит к задержке лишней жидкости в организме, развивается гипергидратация и возникают отеки. В зависимости от степени гипергидратации отеки бывают местными (на лице, ногах) или распространенными (асцит, анасарка). Для ускорения выведения воды из организма используются диуретические средства, например, лазикс или верошпирон.

Уменьшение реабсорбции ведет к избыточной потере жидкости. В тяжелых случаях может развиться дегидратация или обезвоживание организма. Лечение в этом случае заключается в восполнении жидкости и купировании нарушений водно-электролитного баланса.

В канальцах могут также возникать различные воспалительные или дистрофические процессы. Все они являются причиной потери канальцами способности концентрировать или наоборот разводить мочу. Результатом является гипо- или изостенурия.

Серьезная патология, затрагивающая почечные нефроны угнетает способность почек производить фильтрацию плазмы крови и очищать человеческий организм от различных вредных веществ. При тяжелых заболеваниях может потребоваться гемодиализ, проводимый как процедура по искусственной очистке организма.

Функции и строение нефрона

Образование 28 апреля 2013

Нефрон является не только основной структурной, но также и функциональной единицей почки. Именно здесь проходят самые важные этапы образования мочи.

Поэтому информация о том, как выглядит строение нефрона, и какие именно функции он выполняет, будет весьма интересной.

Кроме того, особенности функционирования нефронов могут прояснить нюансы работы почечной системы

Строение нефрона: почечное тельце

Интересно, что в зрелой почке здорового человека находится от 1 до 1,3 миллиардов нефронов. Нефрон — это функциональная и структурная единица почки, которая состоит из почечного тельца и так называемой петли Генле.

Само почечное тельце состоит из мальпигиевого клубочка и капсулы Боумена – Шумлянского. Для начала стоит отметить, что клубочек на самом деле представляет собой совокупность мелких капилляров. Кровь попадает сюда через приносную артерию — здесь фильтруется плазма. Остаток крови выводится выносящей артериолой.

Капсула Боумена – Шумлянского состоит из двух листков — внутреннего и внешнего. И если внешний лист представляет собой обыкновенную ткань из плоского эпителия, то строение внутреннего листа заслуживает большего внимания.

Внутренняя часть капсулы покрыта подоцитами — это клетки, которые выполняют роль дополнительного фильтра. Они пропускают глюкозу, аминокислоты и прочие вещества, но препятствуют движению больших протеиновых молекул.

Таким образом, в почечном тельце образуется первичная моча, которая отличается от плазмы крови лишь отсутствием крупных молекул.

Нефрон: строение проксимального канальца и петли Генле

Проксимальный каналец представляет собой образование, которое соединяет почечное тельце и петлю Генле. Внутри каналец имеет ворсинки, которые увеличивают общую площадь внутреннего просвета, тем самым увеличивая показатели реабсорбции.

Проксимальный каналец плавно переходит в нисходящую часть петли Генле, которая характеризируется небольшим диаметром. Петля опускается в мозговой слой, где огибает собственную ось на 180 градусов и поднимается вверх — здесь начинается восходящая часть петли Генле, которая имеет гораздо большие размеры и, соответственно, диаметр. Восходящая петля поднимается примерно до уровня клубочка.

Строение нефрона: дистальные канальцы

Восходящая часть петли Генле в корковом веществе переходит в так называемый дистальный извилистый каналец. Он соприкасается с клубочком и контактирует с приносной и выносной артериолами. Здесь осуществляется конечная абсорбция полезных веществ. Дистальный каналец переходит в конечный отдел нефрона, который в свою очередь впадает в собирательную трубку, несущую жидкость в почечные лоханки.

Классификация нефронов

В зависимости от места расположения принято выделять три основных типа нефронов:

  • кортикальные нефроны составляют примерно 85% от количества всех структурных единиц в почке. Как правило, они расположены во внешней коре почки, о чем, собственно, и свидетельствует их название. Строение нефрона этого типа немного отличается — петля Генле здесь небольшая;
  • юкстамедуллярные нефроны — такие структуры находятся как раз между мозговым и корковым слоем, имеют длинные петли Генле, которые глубоко проникают в мозговой слой, иногда даже достигая пирамид;
  • субкапсулярные нефроны — структуры, которые расположены непосредственно под капсулой.

Можно заметить, что строение нефрона полностью соответствует его функциям.

Виды нефронов

Имеется два вида нефронов:

▲ Юкстамедуллярные, или околомозговые, нефроны находятся в корковом веществе на границе с мозговым.

Они характеризуются более крупными почечными тельцами (ПТ), чем у корковых нефронов, длинной петлей Генле (ПГ) и длинным тонким сегментом (ТС).

Юкстамедуллярные нефроны составляют около 20 % всех нефронов; они в основном активны в процессе концентрации мочи путем реабсорбции воды.

▲ Корковые нефроны расположены в периферической области коры и в коре коркового вещества. Этот вид нефронов имеет более короткую петлю Генле (ПГ), чем юкстамедуллярные нефроны, и очень короткий тонкий сегмент (ТС). Корковые нефроны составляют около 80 % от всех нефронов.

В обоих видах нефронов проксимальные извитые (ПИК) и прямые (ППК) канальцы выделены серым цветом; тонкие сегменты (ТС), дистальные извитые (ДИК) и прямые (ДПК) канальцы изображены белым цветом. Плотные пятна (ПП) видны в местах, где дистальные извитые канальцы контактируют с почечными тельцами. Дистальные извитые канальцы соединены короткими связывающими участками (СУ) с дуговыми собирательными трубочками (ДСТ). Последние затем впадают в прямые собирательные трубочки (ИСТ), которые продолжаются в сосочковый проток (СП), открывающийся на вершине почечного сосочка (ПС) в решетчатой зоне (РЗ), area cribrosa.

Дуговые артерии (ДА) отдают междольковые артерии (МА), от которых отходят афферентные (приносящие) артериолы (АфА). Каждая из них входит в почечное тельце и формирует клубочек (не показан), капилляры которого затем объединяются в эфферентную выносящую артериолу (ЭфА).

Подразделение коркового и мозгового вещества также показано в таблице. В зависимости от типа нефрона, длинные или короткие сегменты петель Генле, а также начальные части прямых собирательных трубочек проходят в мозговом луче.

Наружная полоска наружной зоны мозгового вещества располагается от кортикомедуллярной границы до конца проксимальных прямых канальцев обоих типов нефронов. Самая глубокая точка петли Генле корковых нефронов соответствует окончанию внутренней полоски наружной зоны мозгового вещества.

Только самые глубокие сегменты петли Генле юкстамедуллярных нефронов проникают во внутреннюю зону мозгового вещества.

Нефрон — это… Что такое Нефрон?

Нефрон (от греческого νεφρός (нефрос) — «почка») — стру

Структура и функция нефрона

Почечное тельце

Схема строения почечного тельца

А — Почечное тельце
В — Проксимальный каналец
С — Дистальный извитой каналец
D — Юкстагломерулярный аппарат
1. Базальная мембрана
2. Капсула Шумлянского-Боумена — париетальная пластинка
3. Капсула Шумлянского-Боумена — висцеральная пластинка
3a. Подии (ножки) подоцита
3b. Подоцит
4. Пространство Шумлянского-Боумена
5a. Мезангий — Интрагломерулярные клетки
5b. Мезангий — Экстрагломерулярные клетки
6. Гранулярные (юкстагломерулярные) клетки
7. Плотное пятно
8. Миоцит (гладкая мускулатура)
9. Приносящая артериола
10. Клубочковые капилляры
11. Выносящая артериола

Нефрон начинается с почечного тельца, которое состоит из клубочка и капсулы Боумена-Шумлянского. Здесь осуществляется ультрафильтрация плазмы крови, которая приводит к образованию первичной мочи.

Типы нефронов

Различают три типа нефронов — кортикальные нефроны (

85 %) и юкстамедуллярные нефроны (

  1. Почечное тельце кортикального нефрона расположено в наружной части коркового вещества (внешняя кора) почки. Петля Генле у большинства кортикальных нефронов имеет небольшую длину и располагается в пределах внешнего мозгового вещества почки.
  2. Почечное тельце юкстамедуллярного нефрона расположено в юкстамедуллярной коре, около границы коры почки с мозговым веществом. Большинство юкстамедуллярных нефронов имеют длинную петлю Генле. Их петля Генле проникает глубоко в мозговое вещество и иногда достигает верхушек пирамид
  3. Субкапсулярные находятся под капсулой.

Клубочек

Клубочек представляет собой группу сильно фенестрированных (окончатых) капилляров, получающих кровоснабжение от афферентной артериолы. Их также называют волшебной сетью (лат.

rete mirabilis), так как газовый состав крови, проходящей через них, на выходе изменен незначительно (эти капилляры непосредственно не предназначены для газообмена). Гидростатическое давление крови создаёт движущую силу для фильтрации жидкости и растворённых веществ в просвет капсулы Боумена-Шумлянского.

Непрофильтровавшаяся часть крови из клубочков поступает в эфферентную артериолу.

Эфферентная артериола поверхностно расположенных клубочков распадается на вторичную сеть капилляров, оплетающих извитые канальцы почек, эфферентные артериолы от глубоко расположенных (юкстамедуллярных) нефронов продолжаются в нисходящие прямые сосуды (лат. vasa recta), опускающиеся в мозговое вещество почек. Вещества, реабсорбированные в канальцах, в дальнейшем поступают в эти капиллярные сосуды.

Капсула Боумена-Шумлянского

Капсула Боумена-Шумлянского окружает клубочек и состоит из висцерального (внутреннего) и париетального (внешнего) листков. Внешний листок представляет собой обычный однослойный плоский эпителий.

Внутренний листок составлен из подоцитов, которые лежат на базальной мембране эндотелия капилляров, и ножки которых покрывают поверхность капилляров клубочка. Ножки соседних подоцитов образуют на поверхности капилляра интердигиталии.

Небольшие молекулы — такие, как вода, ионы Na+, Cl-, аминокислоты, глюкоза, мочевина, одинаково свободно проходят через клубочковый фильтр, так же проходят через него белки массой до 30 кДа, хотя, поскольку белки в растворе обычно несут отрицательный заряд, для них определённое препятствие составляет отрицательно заряженный гликокаликс.

Для клеток и более крупных белков клубочковый ультрафильтр представляет непреодолимое препятствие. В результате, в пространство Шумлянского-Боумена, и далее в проксимальный извитой каналец, поступает жидкость, по составу отличающаяся от плазмы крови только отсутствием крупных белковых молекул.

Почечные канальцы

Проксимальный каналец

Микрофотография нефрона
1 — Клубочек (гломерула)
2 — Проксимальный каналец

3 — Дистальный каналец

Проксимальный каналец — наиболее длинная и широкая часть нефрона, проводящая фильтрат из капсулы Боумена-Шумлянского в петлю Генле.

Строение проксимального канальца

Проксимальный каналец построен из высокого цилиндрического эпителия с сильно выраженными микроворсинками апикальной мембраны (так называемая «щеточная кайма») и интердигитациями базолатеральной мембраны. Как микроворсинки, так и интердигитации значительно увеличивают поверхность клеточных мембран, усиливая тем самым их резорбтивную функцию.

Цитоплазма клеток проксимального канальца насыщена митохондриями, которые в большей степени находятся на базальной стороне клеток, тем самым обеспечивая клетки энергией, необходимой для активного транспорта веществ из проксимального канальца.

Транспортные процессы

Na+: трансцеллюлярно (Na+ / K+-АТФаза, совместно с глюкозой — симпорт;
Na+/Н+-обмен — антипорт), межклеточно
Cl-, K+, Ca2+, Mg2+: межклеточно
НСО3-: Н+ + НСО3- = СО2 (диффузия) + Н2О
Вода: осмос
Фосфат (регуляция ПТГ), глюкоза, аминокислоты, мочевые кислоты (симпорт с Na+)
Пептиды: расщепление до аминокислот
Белки: эндоцитоз
Мочевина: диффузия
Н+: обмен Na+/H+, H+-АТФаза
Nh4, Nh5+
Органические кислоты и основания

Петля Генле

Петля Генле — часть нефрона, соединяющая проксимальный и дистальный канальцы. Петля имеет шпилечный изгиб в мозговом слое почки. Главной функцией петли Генле является реабсорбция воды и ионов в обмен на мочевину по противоточному механизму в мозговом слое почки. Петля названа в честь Фридриха Густава Якоба Генле, немецкого патологоанатома.

Нисходящее колено петли Генле

Дистальный извитой каналец в корковом веществе переходит в нисходящее колено петли Генле, которое спускается в мозговое вещество почки, образует там шпилькообразный изгиб и переходит в восходящее колено петли Генле.

Транспортные процессы

Вещество Проницаемость
Ионы Низкая проницаемость, активный транспорт отсутствует.
Мочевина Умеренная пассивная проницаемость.
Вода Высокая проницаемость, обусловленная присутствием аквапорина 1 как в апикальной, так и в базолатеральной мембранах клеток. Высокая осмолярность интерстиция мозгового вещества в сочетании с высокой водной проницаемостью эпителия приводит к реабсорбции большого объема воды в этом отделе нефрона благодаря осмосу.

Вследствие этого, в нисходящем отделе петли Генле осмоляльность мочи резко возрастает и может достигать 1400 мОсм/кг.

Гистология

Благодаря отсутствию активного транспорта клетки в данном отделе могут иметь сравнительно небольшой объем. Вместе с тем, эффективный пассивный перенос воды требует малого расстояния диффузии. Вследствие этого, нисходящий отдел петли Генле построен из низкого кубического эпителия.

От кровеносных сосудов его можно отличить по отсутствию эритроцитов, а от толстых восходящих сегментов — по высоте эпителия.

Восходящее колено петли Генле

Транспортные процессы

Тонкая восходящая часть Реабсорбция NaCl (пассивно)
Толстая восходящая часть Реабсорбция:
NaCl (симпорт Na+/2Cl-/K+; Na+/K+-АТФаза + Cl—каналы)
K+ (межклеточно)
Ca2+, Mg2+ (регуляция ПТГ)
Nh5+ (симпорт Na+/2Cl-/Nh5+)

Дистальный извитой каналец

Транспортные процессы

Собирательные трубки

Юкстагломерулярный аппарат

  • Основная статья: Юкстагломерулярный аппарат
  • Расположен в околоклубочковой зоне между приносящей и выносящей артериолами и состоит из трех основных частей:
  • Юкстагломерулярный аппарат участвует в синтезе ренина, который играет важнейшую роль в ренин-ангиотензиновой системе.

Ссылки

НЕФРО́Н

Авторы: Ю. В. Наточин

НЕФРО́Н (от греч. νεφρός – поч­ка), ос­нов­ная струк­тур­но-функ­цио­наль­ная еди­ни­ца по­чек по­зво­ноч­ных. Со­во­куп­ность Н. (у че­ло­ве­ка в обе­их поч­ках их ок. 2 млн.) обес­пе­чи­ва­ет ультра­филь­тра­цию плаз­мы кро­ви из ка­пил­ля­ров (см. Мо­че­об­ра­зо­ва­ние) и ряд др. функ­ций.

Раз­ли­ча­ют бес­клу­боч­ко­вые (аг­ло­ме­ру­ляр­ные) Н. (у не­ко­то­рых ви­дов рыб), со­стоя­щие из кле­ток ка­наль­цев, и клу­боч­ко­вые Н., имею­щие т. н. маль­пи­гие­во тель­це (об­ра­зо­ва­но бо­уме­но­вой кап­су­лой, ок­ру­жаю­щей клу­бо­чек ка­пил­ля­ров) и сис­те­му ка­наль­цев. Клет­ки Н.

спе­циа­ли­зи­ро­ва­ны для вы­пол­не­ния осн. функ­ций поч­ки. В Н. раз­ли­ча­ют про­кси­маль­ный и дис­таль­ный (кро­ме не­сколь­ких ви­дов кос­ти­стых рыб) сег­мен­ты и со­еди­няю­щий их от­дел. Н.

птиц и мле­ко­пи­таю­щих пред­став­лен маль­пи­гие­вым тель­цем, про­кси­маль­ным сег­мен­том (из­ви­той и пря­мой про­кси­маль­ные ка­наль­цы), тон­ким ка­наль­цем пет­ли Ген­ле (нис­хо­дя­щая и вос­хо­дя­щая час­ти; пре­об­ра­зо­ван­ный со­еди­нит.

от­дел низ­ших по­зво­ноч­ных), дис­таль­ным сег­мен­том, вклю­чаю­щим тол­стый вос­хо­дя­щий ка­на­лец пет­ли Ген­ле, дис­таль­ный из­ви­той ка­на­лец и свя­зую­щий ка­на­лец, со­еди­няю­щий Н. с со­би­ра­тель­ной труб­кой. Ка­наль­цы раз­ли­ча­ют­ся дли­ной, диа­мет­ром, строе­ни­ем кле­ток, функ­ция­ми.

В поч­ках мле­ко­пи­таю­щих и че­ло­ве­ка су­ще­ст­ву­ют два ти­па Н.: кор­ко­вые (клу­боч­ки на­хо­дят­ся внут­ри кор­ко­во­го слоя) и юк­ста­ме­дул­ляр­ные (клу­боч­ки на­хо­дят­ся у гра­ни­цы кор­ко­во­го слоя и моз­го­во­го ве­ще­ст­ва по­чек).

Фильт­ра­ци­он­ный ап­па­рат маль­пи­гие­ва тель­ца со­сто­ит из кле­ток стен­ки ка­пил­ля­ров и эпи­те­лия внутр. ли­ст­ка бо­уме­но­вой кап­су­лы, имею­щих об­щую ба­заль­ную мем­бра­ну, ко­то­рая не про­пус­ка­ет фор­мен­ные эле­мен­ты кро­ви и бел­ки (напр., гло­бу­ли­ны, аль­бу­ми­ны) и пре­пят­ст­ву­ет их по­па­да­нию в пер­вич­ную мо­чу.

При ульт­ра­фильт­ра­ции под влия­ни­ем гид­ро­ста­тич. дав­ле­ния кро­ви в про­свет кап­су­лы Н. по­сту­па­ет без­бел­ко­вая жид­кость с низ­ко­мо­ле­ку­ляр­ны­ми ком­по­нен­та­ми сы­во­рот­ки кро­ви. Стен­ка ка­наль­ца про­кси­маль­но­го сег­мен­та Н. об­ра­зо­ва­на клет­ка­ми эпи­те­лия, для ко­то­рых ха­рак­тер­ны мно­го­числ. мик­ро­вор­син­ки плаз­ма­тич.

мем­бра­ны, об­ра­щён­ные в про­свет ка­наль­ца и уве­ли­чи­ваю­щие вса­сы­ваю­щую по­верх­ность. Эти клет­ки обес­пе­чи­ва­ют об­рат­ное вса­сы­ва­ние в кровь из ка­наль­це­вой жид­ко­сти (ре­аб­сорб­цию) глю­ко­зы, пеп­ти­дов и низ­ко­мо­ле­ку­ляр­ных бел­ков, элек­тро­ли­тов и б. ч. во­ды, сек­ре­цию в про­свет Н. ря­да ор­га­нич. ки­слот и ос­но­ва­ний.

Че­рез стен­ку тон­ко­го ка­наль­ца пет­ли Ген­ле про­ис­хо­дит пас­сив­ное вса­сы­ва­ние в кровь во­ды, а в тол­стой вос­хо­дя­щей час­ти и дис­таль­ном из­ви­том ка­наль­це – об­рат­ное вса­сы­ва­ние элек­тро­ли­тов. В мес­те кон­так­та дис­таль­но­го из­ви­то­го ка­наль­ца с клу­боч­ком то­го же Н. об­ра­зу­ет­ся т. н.

плот­ное пят­но – часть юк­стаг­ло­ме­ру­ляр­но­го ком­плек­са, уча­ст­вую­ще­го в ре­гу­ля­ции вод­но-со­ле­во­го об­ме­на и ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния.

Об­на­ру­же­ние в мо­че в зна­чит. ко­ли­че­ст­вах фор­мен­ных эле­мен­тов кро­ви (ге­ма­ту­рия, лей­ко­ци­ту­рия), бел­ков (про­те­ину­рия), глю­ко­зы (глю­ко­зу­рия), ами­но­кис­лот (ами­ноа­ци­ду­рия) сви­де­тель­ст­ву­ет о на­ру­ше­нии дея­тель­но­сти разл. от­де­лов Н., мо­че­вы­во­дя­щих пу­тей. См. так­же Поч­ки.

Строение и функции почки. Нефрон — структурная и функциональная единица почки

Почка представляет парный экскреторный орган, вырабатывающий мочу, лежащий на задней стенке брюшной полости позади брюшины.

Почки человека имеют фасолеподобную вогнутую форму. Средний вес каждой почки взрослого человека колеблется от 140 до 180 грамм. Размеры органа также могут меняться, в зависимости от функциональных потребностей человека. Высота здорового органа 100-120 мм, диаметр 30-35 мм.

Сверху она покрыта прочной гладкой фиброзной тканью с жировой прослойкой — фасция. Фасция защищает орган от механических повреждений. С вогнутой стороны находится отверстие – почечные ворота.

Через это отверстие в почку заходит почечная вена, артерия, нервы и лоханка, которая переходит в лимфатические сосуды, а далее в мочеточник. Совокупно это называют «почечной ножкой».

  • Выделительная функция (выведение токсинов, шлаков и излишков жидкости из организма).
  • Гомеостатическая функция (поддержание водно-солевого и кислотно-щелочного баланса в организме).
  • Эндокринная функция (образования эритропоэтина и кальцитриола, которые берут участие в образовании гормонов).
  • Участие в обмене веществ (промежуточный метаболизм).

Основной структурно-функциональной единицей почки является нефрон.

Нефрон представляет собой эпителиальную трубочку, которая начинается слепо в виде капсулы почечного тельца, далее переходящей в канальцы разного калибра, впадающей в собирательную трубочку. В каждой почке имеется около 1-2 млн нефронов.

Длина канальцев нефрона составляет 2-5 см, а общая длина всех канальцев в обеих почках достигает 100 км. В нефроне различают капсулу клубочка почечного тельца, проксимальный, тонкий и дистальный отделы.

МОЧЕОБРАЗОВАНИЕ, процесс образования мочи, в результате которого из организма выводятся конечные продукты обмена веществ и обеспечивается гомеостаз.

В почечных клубочках нефрона происходит фильтрация плазмы крови и образование первичной мочи, а в его выводящих канальцах – обратное всасывание (реабсорбция) из первичной мочи воды, глюкозы, аминокислот и других веществ. В результате образуется конечная (вторичная)моча.

Реабсорбция осуществляется под действием антидиуретического гормона вазопрессина, образующегося вгипоталамусе и накапливающегося в гипофизе. Конечная моча собирается и выделяется через мочевыделительную систему – почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Мочевыделение увеличивается при обильном поступлении воды в организм и уменьшается при ограничении жидкости, высокой температуре окружающей среды, вызывающейпотоотделение. Нарушение мочевыделения проявляется в увеличении (полиурия) или уменьшении (олигурия) количества мочи.

Полиурия наблюдается при болезнях эндокринной системы, олигурия – при болезнях сердца и почек, сопровождающихся отёками подкожной клетчатки.

Мочеобразование регулируется нервными, гуморальными и гемодинамическими факторами. Ультрафильтрация зависит от давления в капиллярах почечного тельца, которое в свою очередь регулируется в основном нервными влияниями. Другие этапы мочеобразования в основном гуморально зависимы. Кроме того, деятельность почек связана с регуляцией гемодинамики.

С одной стороны, от величин гемодинамических констант крови, в частности артериального давления (АД), зависит процесс мочеобразования. С другой стороны, величина диуреза, выделение с мочой воды и соли определяют объём циркулирующей крови и величину АД.

Поэтому в деятельности почек существуют регуляторные механизмы, участвующие в поддержании гемодинамических констант и обеспечивающие необходимый для мочеобразования уровень АД.

Акт мочеиспускания можно рассматривать как результат самостоятельной поведенческой функциональной системы мочевыведения, которая складывается на основе формирования эмоционально окрашенной потребности с одновременным учётом социальных факторов.

Физиология человека и животных » Механизм образования мочи

Процесс мочеобразования состоит из трех фаз:

1 – клубочковой фильтрации,

2 – канальцевой реабсорбции,

3 – канальцевой секреции.

1. Клубочковая фильтрация – начальная фаза образования мочи, происходящая в почечном тельце. Фильтруется плазма крови, которая протекает в сосудистом клубочке. Клубочковый фильтр включает три слоя: 1) стенка капилляра, 2) базальная мембрана и 3) эпителий внутреннего листка капсулы Шумлянского-Боумена, состоящий из клеток-подоцитов. Базальная мембрана представляет собой пространство между клетками, равное 6 – 7 нм. Подоциты – это клетки, образующие стенку капсулы Шумлянского-Боумена, с обращенными к базальной мембране ножками, расстояние между которыми составляет 6,4 нм.

Небольшие белки и другие вещества с молекулярной массой менее 7000 Да свободно минуют эти фильтры. Инулин, полисахарид с молекулярной массой 5200 Да, на 100 % проходит их и не подвергается ни реабсорбции, ни секреции, поэтому его используют для определения фильтрационной способности почек (коэффициент очищения инулина).

В результате фильтрации в капсуле Шумлянского-Боумена собирается первичная моча, представляющая собой плазму крови, почти лишенную белков. При повреждении клубочкового фильтра и увеличении размеров пор белки могут проходить в капсулу Шумлянского-Боумена и выделяться с мочой.

Показатели функциональной активности почек:

1. Эффективное фильтрационное давление. Основной силой, способствующей фильтрации плазмы через клубочковый фильтр, является эффективное фильтрационное давление (ФДэфф). Оно соответствует разности между гидростатическим капиллярным давлением крови (Ргидр.) и суммой онкотического давления в плазме крови (Ронк) и  осмотического давления мочи  в капсуле (Рм ):

ФДэфф = Ргидр. –  (Ронк + Рм) = 70 – (30+20) =20 мм рт. ст.

Гидростатическое давление крови в капиллярах клубочка поддерживается на постоянном уровне при колебаниях системного артериального давления от 80 до180 ммрт. ст. за счет изменений тонуса приносящих артериол.

2. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – это объем первичной мочи, образующейся в почках в единицу времени. СКФ зависит от:

1) объема крови, проходящей через кору почек в единицу времени;

2) эффективного фильтрационного давления;

3) фильтрационной поверхности;

4) количества действующих нефронов.

СКФ в норме поддерживается на довольно постоянном уровне (несмотря на колебания артериального давления) за счет механизмов ауторегуляции тонуса приносящих сосудов и изменения числа функционирующих нейронов и составляет в среднем 125 мл/мин у мужчин и 110 мл/мин у женщин.

В сутки образуется 150-180 л первичной мочи, а за 25 мин фильтруется 3 л плазмы крови, т.е. весь циркулирующий ее объем. Следовательно, за сутки вся плазма фильтруется  50 – 60 раз. Так как объем конечной мочи равен 1,5 (1 – 2) л/сутки, то за это время из канальцев обратно в кровь всасывается примерно 178,5 л.

Методическая разработка урока биологии по теме «Строение и функции мочевыделительной системы. Профилактика заболеваний»

Тема: «Строение и функции мочевыделительной системы. Профилактика заболеваний»

Учебник: «Биология. Человек». Р.Д. Маш, А.Г. Драгомилов.

Тип урока: урок формирования знаний.

Методы:

  • рассказ;
  • беседа;
  • постановка проблемы;
  • самостоятельная работа с книгой с дидактическим материалом;
  • использование ТСО.

Цель: сформировать у учащихся знания анатомо-физиологических особенностей мочевыделительной системы и гигиенические представления о причинах заболеваний мочевыделительной системы и их профилактике.

Задачи:

  • образовательные — изучить строение мочевыделительной системы; рассмотреть более подробно строение почки и её функции, этапы образования мочи;
  • развивающие — развивать умения работать с учебником, проводить анализ и делать выводы.
  • воспитательные — воспитывать бережное отношение к своему здоровью, формировать правильное отношение к здоровому образу жизни.

Оборудование: таблицы: «Строение мочевыделительной системы» , «Состав крови»; ТСО — мультимедиа , магнитная доска.

Ход урока

1. Организационный момент

2. Поверка и опрос домашнего задания

Устно — 1 ученик параграф 38.

Работа по карточкам – дифференцированная.

3. Изучение нового материала

В ходе беседы с учащимися актуализируются знания о строении мочевыделительной системы млекопитающих из раздела «Млекопитающие». Учащиеся перечисляют органы, изображенные на таблице, определяют, какие из них относят к мочеобразующим и мочевыводящим, обобщая ответы, рисуют схему мочевыделительной системы на доске, дети — в тетрадях.

Затем, рассказ подробно о каждом органе системы. Используется презентация. (Приложение)

(Слайды:2-8.)

Учащиеся зарисовывают строение почки в тетрадь с учебника и одновременно записывают основные понятия.

«Структурная единица почки — нефрон. В каждой почке -1 млн. нефронов. Моча — это профильтрованная плазма крови. 2 этапа образования мочи». (Слайды 9-13.)

— Вспомните, ребята, какой состав имеет кровь, плазма? Давайте сравним её с мочой. (Используя таблицу.)

Первичная моча содержит по составу те же вещества, что и плазма, кроме белка, за сутки её образуется 150 л.

— Вторичная моча — это вредные вещества, за сутки — 1-2 л.

Запись в тетрадь таблицы.

Этапы

Процессы

Где образуется

Состав

образование первичной мочи фильтрация в капсуле плазма без белка
образование вторичной мочи обратное всасывание в канальце мочевина, мочевая кислота, креатин, лекарства, вода

В качестве закрепления изученного материала на магнитной доске даны схемы, которые нужно расположить в правильной последовательности.

На основании полученных знаний, назовите функции почек.

Функции почек:

  1. участвуют в поддержании постоянного состава внутренней среды;
  2. стимулируют образование эритроцитов;
  3. образуют биологически активные вещества;
  4. участвуют в регуляции артериального давления;
  5. удаляют вредные вещества из организма. (Записывают в тетрадь.)

Для закрепления выше изложенного прошу прокомментировать стихотворение. (Слайд 14.)

Они, как два больших боба,
На связках закрепились.
У позвоночного столба
Уютно разместились.

Фильтруют почки нашу кровь
С невиданным упрямством,
Чтобы во внутренней среде
Держалось постоянство.

Нефрон содержит капсулу,
Канальцы и клубочки.
Нефронов целый миллион
Содержат наши почки.

Проходит кровь через нефрон,
Каналец здесь решает,
Чему вернутся в организм,
А что он удаляет.

Мы смолоду должны учесть,
Что нам всего дороже.
Беречь должны не только честь,
Но наши почки тоже.

Самостоятельная работа с учебником (параграф 40 «Причины и профилактика заболеваний мочевыделительной системы») и беседа с учащимися.

На доске записываю по порядку названные причины заболеваний и профилактику. (Или использование слайдов 15-17.)

Причины

Профилактика

Инфекционные заболевания. Закаливание, своевременное лечение.
Переохлаждение организма. Избегать переохлаждения, ноги в тепле.
Острая пища. Рациональное питание.
Алкоголь, никотин, наркотики. Отказ от вредных привычек.
Недоброкачественная вода. Контроль за качеством питьевой воды.
Восходящая инфекция. Соблюдать правила личной гигиены.

4. Домашнее задание

$ 39-40, составить схему взаимосвязи мочевыделительной системы с другими системами организма.

5. Закрепление изученного материала

С помощью мультимедиа, тест из 10-ти вопросов с одним правильным ответом по вариантам 1-й вариант — с 1-го по 5-й, 2-й вариант – с 6-го по 10-й. По окончании работы — самопроверка, варианты ответов на доске.

Тест

1. Структурная единица почки:

а) долька;
б) нефрон;
в) лоханка;
г) малая чаша.

2. Образование вторичной мочи происходит:

а) в мочевом пузыре;
б) в канальцах;
в) в почечной вене.

3. В почке содержится нефронов:

а) 5000;
б) 1000;
в) 1000000;
г) 500тыс.

4. В состав нефронов не входит:

а) клубочек;
б) канальцы;
в) капсула;
г) лоханка.

5. Наличие какого вещества свидетельствует о заболевании:

а) белки;
б) мочевины;
в) соли аммония.

6. Какой орган не относится к мочевыделительной системе:

а) почки;
б) печень;
в) мочеточник;
г) мочевой пузырь.

7. Мочевыделительная система удаляет:

а) углекислый газ;
б) непереваренные остатки пищи;
в) жидкие продукты распада веществ.

8. Какое количество первичной мочи образуется в сутки:

а) 1 л;
б) 10 л;
в) 150 л.

9. Как называется внутренний слой почки:

а) корковый;
б) мозговой;
в) почечная лоханка.

10. Центр рефлекса мочеиспускания находится:

а) в спинном мозге;
б) в головном мозге.

6. Подведение итогов. Выставление оценок

7. Список литературы

1. «Биология в экзаменационных вопросах и ответах». Справочник для учителей. Москва. Айрис Пресс. 2003 г.
2. «Биология. Справочные материалы». Москва. «Просвещение» 1987 г.
3. «Хрестоматия по биологии. Человек. Издательство «Лицей» Саратов 2005 г.
4. «Основы биологии». С.Г. Мамонтов, В.Б. Захваров. Москва. «Просвещение» 1992г.
5. Р.Д. Маш, А.Г. Драгомилов. 8 класс, учебник. « Биология. Человек.» изд.Вентана-Граф. 2008 г.

Физиология почек | Безграничная анатомия и физиология

Обзор образования мочи

Моча образуется в три этапа: фильтрация, реабсорбция и секреция.

Цели обучения

Суммируйте этапы образования мочи

Ключевые выводы

Ключевые моменты
  • Фильтрация включает перенос растворимых компонентов, таких как вода и отходы, из крови в клубочки.
  • Реабсорбция включает абсорбцию молекул, ионов и воды, которые необходимы организму для поддержания гомеостаза, из клубочкового фильтрата обратно в кровь.
  • Секреция включает перенос ионов водорода, креатинина, лекарств и мочевины из крови в собирательные протоки и в основном состоит из воды.
  • Кровь и глюкоза обычно не обнаруживаются в моче.
Основные термины
  • моча : Жидкие экскременты, состоящие из воды, солей и мочевины, которые образуются в почках, а затем выделяются через уретру.
  • glomerulus : Небольшая переплетенная группа капилляров в нефронах почек, которые фильтруют кровь для образования мочи.

Моча представляет собой побочный продукт жизнедеятельности, образующийся из избытка воды и молекул метаболических отходов в процессе фильтрации почечной системы. Основная функция почечной системы заключается в регулировании объема крови и осмолярности плазмы, а удаление отходов с мочой, по сути, является удобным способом, которым организм выполняет множество функций, используя один процесс.
Мочеобразование происходит в ходе трех процессов:

  1. Фильтрация
  2. Реабсорбция
  3. Секрет

Фильтрация

Во время фильтрации кровь поступает в афферентную артериолу и течет в клубочек, где фильтруемые компоненты крови, такие как вода и азотсодержащие отходы, будут двигаться внутрь клубочка, а нефильтруемые компоненты, такие как клетки и сывороточные альбумины, будут выходить через выносящая артериола.Эти фильтрующиеся компоненты накапливаются в клубочках с образованием клубочкового фильтрата.

В норме около 20% всей крови, перекачиваемой сердцем каждую минуту, попадает в почки для фильтрации; это называется фильтрационной фракцией. Остальные 80% крови проходят через остальную часть тела, чтобы облегчить тканевую перфузию и газообмен.

Реабсорбция

Следующим этапом является реабсорбция , , во время которой молекулы и ионы будут реабсорбироваться в кровеносную систему.Жидкость проходит через компоненты нефрона (проксимальные/дистальные извитые канальцы, петлю Генле, собирательную трубочку) по мере удаления воды и ионов по мере изменения осмолярности жидкости (концентрации ионов). В собирательных трубочках секреция будет происходить до того, как жидкость покинет мочеточник в виде мочи.

Секрет

Во время секреции некоторые вещества, такие как ионы водорода, креатинин и лекарства, удаляются из крови через перитубулярную капиллярную сеть в собирательные трубочки.Конечным продуктом всех этих процессов является моча, которая по существу представляет собой совокупность веществ, не подвергшихся реабсорбции при клубочковой фильтрации или канальцевой реабсорбции.

Моча в основном состоит из воды, которая не была реабсорбирована, что является способом, которым организм снижает объем крови, увеличивая количество воды, которая становится мочой, а не реабсорбируется. Другим основным компонентом мочи является мочевина, хорошо растворимая молекула, состоящая из аммиака и двуокиси углерода, которая обеспечивает удаление азота (находящегося в аммиаке) из организма.Моча также содержит много солей и других компонентов отходов. Эритроциты и сахар обычно не обнаруживаются в моче, но могут указывать на повреждение клубочков и сахарный диабет соответственно.

Нормальная физиология почек : Эта иллюстрация демонстрирует нормальную физиологию почек, показывая, где действуют некоторые типы диуретиков и что они делают.

Клубочковая фильтрация

Клубочковая фильтрация — это почечный процесс, при котором жидкость в крови фильтруется через капилляры клубочков.

Цели обучения

Объясните процесс клубочковой фильтрации в почках

Ключевые выводы

Ключевые моменты
  • Образование мочи начинается с процесса фильтрации. Жидкость и мелкие растворенные вещества вынуждены под давлением течь из клубочка в капсульное пространство клубочковой капсулы.
  • Капсула Боумена представляет собой фильтрующую единицу клубочка и имеет крошечные прорези, через которые фильтрат может проходить в нефрон.Кровь, поступающая в клубочек, имеет фильтруемые и нефильтруемые компоненты.
  • Фильтруемые компоненты крови включают воду, азотсодержащие отходы и питательные вещества, которые будут перенесены в клубочки с образованием клубочкового фильтрата.
  • Нефильтруемые компоненты крови включают клетки крови, альбумины и тромбоциты, которые покидают клубочки через выносящие артериолы.
  • Клубочковая фильтрация обусловлена ​​силой разницы между гидростатическим и осмотическим давлением (хотя скорость клубочковой фильтрации включает и другие переменные).
Основные термины
  • glomerulus : Небольшая, переплетенная группа капилляров в нефронах почек, которые фильтруют кровь для образования мочи.
  • гидростатическое давление : Выталкивающая сила, создаваемая давлением в кровеносном сосуде. Это основная сила, которая управляет клубочковой фильтрацией.

Клубочковая фильтрация является первым этапом образования мочи и представляет собой основную физиологическую функцию почек.Он описывает процесс фильтрации крови в почках, при котором жидкость, ионы, глюкоза и продукты жизнедеятельности удаляются из капилляров клубочков.

Многие из этих материалов реабсорбируются организмом, когда жидкость проходит через различные части нефрона, но те, которые не реабсорбируются, покидают организм в виде мочи.

Структура клубочка

Структура клубочка : Схема, показывающая афферентные и эфферентные артериолы, несущие кровь в капсулу Боумена, чашеобразный мешок в начале трубчатого компонента нефрона.

Плазма крови поступает в афферентную артериолу и течет в клубочек, скопление переплетенных капилляров. Капсула Боумена (также называемая клубочковой капсулой) окружает клубочек и состоит из висцерального (простые клетки плоского эпителия — внутренний) и париетального (простые клетки плоского эпителия — наружный) слоев.

Висцеральный слой лежит непосредственно под утолщенной базальной мембраной клубочков и состоит из подоцитов, образующих небольшие щели, через которые жидкость проходит в нефрон.Размер фильтрационных щелей ограничивает прохождение крупных молекул (таких как альбумин) и клеток (таких как эритроциты и тромбоциты), которые являются нефильтруемыми компонентами крови.

Затем они покидают клубочек через выносящие артериолы, которые становятся капиллярами, предназначенными для почечно-кислородного обмена и реабсорбции, прежде чем перейти в венозную циркуляцию. Положительно заряженные подоциты также препятствуют фильтрации отрицательно заряженных частиц (таких как альбумины).

Механизмы фильтрации

Процесс клубочковой фильтрации называется почечной ультрафильтрацией. Сила гидростатического давления в клубочках (сила давления, создаваемая давлением самого кровеносного сосуда) является движущей силой, выталкивающей фильтрат из капилляров в щели нефрона.

Осмотическое давление (сила притяжения, создаваемая альбуминами) работает против большей силы гидростатического давления, и разница между ними определяет эффективное давление клубочка, которое определяет силу, с которой молекулы фильтруются.Эти факторы будут влиять на скорость клубочковой фильтрации наряду с некоторыми другими факторами.

Регуляция скорости клубочковой фильтрации

Регулирование СКФ требует как механизма обнаружения несоответствующей СКФ, так и эффекторного механизма, корректирующего ее.

Цели обучения

Перечислите состояния, которые могут влиять на скорость клубочковой фильтрации (СКФ) в почках и способ ее регулирования

Ключевые выводы

Ключевые моменты
  • Клубочковая фильтрация происходит за счет градиента давления в клубочках.
  • Увеличенный объем крови и повышенное артериальное давление увеличивают СКФ.
  • Сужение афферентных артериол, впадающих в клубочек, и расширение выносящих артериол, выходящих из клубочка, снижает СКФ.
  • Гидростатическое давление в капсуле Боумена будет способствовать снижению СКФ.
  • В норме осмотическое давление в пространстве Боумена равно нулю, но оно появится и уменьшит СКФ, если гломерула станет негерметичной.
  • Низкая СКФ активирует ренин-ангиотензиновую систему обратной связи, которая устраняет низкую СКФ за счет увеличения объема крови.
Основные термины
  • Капсула Боумена : чашеобразный мешочек в начале трубчатого компонента нефрона в почках млекопитающих.
  • осмотическое давление : Давление белков, притягивающее воду. Вода имеет тенденцию следовать за белками в зависимости от градиента осмотического давления.

Скорость клубочковой фильтрации

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) представляет собой показатель, характеризующий общее количество фильтрата, образованного всеми почечными тельцами в обеих почках в минуту.Скорость клубочковой фильтрации прямо пропорциональна градиенту давления в клубочках, поэтому изменения давления будут изменять СКФ.

СКФ также является показателем образования мочи, повышение СКФ увеличивает образование мочи, и наоборот.

Уравнение Старлинга для СКФ:

СКФ = константа фильтрации × (гидростатическое давление в клубочках – гидростатическое давление в капсуле Боумена) – (осмотическое давление в клубочках + осмотическое давление в капсуле Боумена)

Константа фильтрации основана на площади поверхности гломерулярных капилляров, а гидростатическое давление представляет собой выталкивающую силу, создаваемую потоком самой жидкости; осмотическое давление – это сила притяжения белков.Изменения либо гидростатического, либо осмотического давления в клубочках или капсуле Боумена изменяют СКФ.

Изменения гидростатического давления

Многие факторы могут изменить СКФ за счет изменений гидростатического давления с точки зрения притока крови к клубочкам. СКФ наиболее чувствительна к изменениям гидростатического давления в клубочках. Ярким примером для всего тела является объем крови.

Согласно закону сердца Старлинга, увеличение объема крови приводит к повышению кровяного давления во всем теле.Увеличенный объем крови с ее более высоким кровяным давлением будет поступать в афферентную артериолу и в клубочек, что приводит к увеличению СКФ. И наоборот, у людей с низким объемом крови из-за обезвоживания будет снижена СКФ.

Изменения давления в афферентных и эфферентных артериолах, которые входят в клубочек и выходят из него, также влияют на СКФ. Вазодилатация в приносящей артериоле и сужение сосудов в выносящей артериоле будут увеличивать кровоток (и гидростатическое давление) в клубочках и повышать СКФ.И наоборот, вазоконстрикция в афферентной артериоле и вазодилатация в эфферентной артериоле будут снижать СКФ.

Полость капсулы Боумена оказывает собственное гидростатическое давление, которое давит на клубочек. Повышенное гидростатическое давление капсулы Боумена снизит СКФ, в то время как пониженное гидростатическое давление капсулы Боумена увеличит СКФ.

Примером этого является обструкция мочеточника для оттока мочи, которая постепенно вызывает накопление жидкости в нефронах.Препятствие увеличит гидростатическое давление в капсуле Боумена и, следовательно, снизит СКФ.

Изменения осмотического давления

Осмотическое давление представляет собой силу, действующую на белки, и работает против фильтрации, поскольку белки втягивают воду. Повышенное осмотическое давление в клубочках связано с увеличением сывороточного альбумина в кровотоке и снижением СКФ, и наоборот.

В нормальных условиях альбумины не могут фильтроваться в капсуле Боумена, поэтому осмотическое давление в пространстве Боумена обычно отсутствует и исключается из уравнения СКФ.При некоторых заболеваниях почек базальная мембрана может быть повреждена (становится проницаемой для белков), что приводит к снижению СКФ из-за повышенного осмотического давления в капсуле Боумена.

Клубочковая фильтрация : Клубочки (красные) фильтруют жидкость в капсулу Боумена (синие), которая направляет жидкость через нефрон (желтые). СКФ — это скорость, с которой происходит эта фильтрация.

Обратная связь СКФ

СКФ является одним из многих способов, при которых может происходить гомеостаз объема крови и артериального давления.В частности, низкая СКФ является одной из переменных, которые активируют ренин-ангиотензиновую систему обратной связи, сложный процесс, который увеличивает объем крови, артериальное давление и СКФ. Эта система также активируется самим низким кровяным давлением и стимуляцией симпатической нервной системы в дополнение к низкой СКФ.

Канальцевая реабсорбция

Канальцевая реабсорбция — это процесс, при котором растворенные вещества и вода удаляются из канальцевой жидкости и транспортируются в кровь.

Цели обучения

Опишите процесс канальцевой реабсорбции в физиологии почек

Ключевые выводы

Ключевые моменты
  • Для правильного функционирования почек необходимо, чтобы они получали и адекватно фильтровали кровь.
  • Реабсорбция включает пассивную диффузию, активный транспорт и котранспорт.
  • Вода в основном реабсорбируется за счет котранспорта глюкозы и натрия.
  • Осмолярность фильтрата резко меняется по всему нефрону, так как различные количества компонентов фильтрата реабсорбируются в разных частях нефрона.
  • Нормальная осмолярность плазмы составляет 300 мОсм/л, что соответствует осмолярности проксимального извитого канальца.
Основные термины
  • NA+/K+ АТФаза : АТФазный насос, потребляющий АТФ для облегчения активного транспорта ионов в фильтрате нефрона.
  • перитубулярные капилляры : Капилляры, через которые происходит реабсорбция компонентов фильтрата из просвета нефрона.

Фильтрат

Отфильтрованная из крови жидкость, называемая фильтратом, проходит через нефрон, большая часть фильтрата и его содержимого реабсорбируется в организме. Реабсорбция представляет собой тонко настроенный процесс, который изменяется для поддержания гомеостаза объема крови, артериального давления, осмолярности плазмы и рН крови. Реабсорбированные жидкости, ионы и молекулы возвращаются в кровоток через перитубулярные капилляры и не выводятся с мочой.

Механизмы реабсорбции

Канальцевая секреция : Диаграмма, показывающая основные физиологические механизмы почек и три стадии образования мочи. А именно фильтрация, реабсорбция, секреция и экскреция.

Реабсорбция в нефроне может быть как пассивным, так и активным процессом, и удельная проницаемость каждой части нефрона значительно различается в зависимости от количества и типа реабсорбируемого вещества. Механизмы реабсорбции в перитубулярные капилляры включают:

  • Пассивная диффузия — прохождение через плазматические мембраны эпителиальных клеток почек по градиенту концентрации.
  • Активный транспорт — мембраносвязанные АТФазные насосы (такие как NA + /K + АТФазные насосы) с белками-переносчиками, которые переносят вещества через плазматические мембраны эпителиальных клеток почек за счет потребления АТФ.
  • Котранспорт — этот процесс особенно важен для реабсорбции воды. Вода может следовать за другими молекулами, которые активно транспортируются, особенно за глюкозой и ионами натрия в нефроне.

Эти процессы включают прохождение вещества через люминальный барьер и базолатеральную мембрану, две плазматические мембраны эпителиальных клеток почки и в перитубулярные капилляры с другой стороны.Некоторые вещества также могут проходить через крошечные промежутки между клетками почечного эпителия, называемые плотными соединениями.

Изменения осмолярности

По мере прохождения фильтрата через нефрон его осмолярность (концентрация ионов) изменяется по мере реабсорбции ионов и воды. Фильтрат, поступающий в проксимальные извитые канальцы, имеет осмолярность 300 мОсм/л, что соответствует осмолярности нормальной плазмы.

В проксимальных извитых канальцах вся глюкоза в фильтрате реабсорбируется вместе с равной концентрацией ионов и воды (посредством котранспорта), так что на выходе из канальца фильтрат по-прежнему имеет концентрацию 300 мОсм/л.Осмолярность фильтрата падает до 1200 мОсм/л по мере того, как вода уходит через нисходящую петлю Генле, непроницаемую для ионов. В восходящей петле Генле, проницаемой для ионов, но не для воды, осмолярность падает до 100–200 мОсм/л.

Наконец, в дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках реабсорбируется различное количество ионов и воды в зависимости от гормонального стимула. Таким образом, окончательная осмолярность мочи зависит от того, проницаемы ли конечные собирательные трубочки и протоки для воды или нет, что регулируется гомеостазом.

Реабсорбция в нефроне : Схема нефрона, показывающая механизмы реабсорбции.

Трубчатая секреция

Водород, креатинин и лекарства удаляются из крови и попадают в собирательные протоки через перитубулярную капиллярную сеть.

Цели обучения

Опишите назначение канальцевой секреции в физиологии почек

Ключевые выводы

Ключевые моменты
  • Вещество, которое остается в собирательных трубочках почек после реабсорбции, более известно как моча.
  • Секретируемые вещества в основном включают водород, креатинин, ионы и другие типы отходов, такие как лекарства. Канальцевая секреция представляет собой перенос материалов из перитубулярных капилляров в просвет почечных канальцев и происходит в основном за счет активного транспорта и пассивной диффузии.
  • Именно канальцевая секреция H+ и NH 4 + из крови в канальцевую жидкость помогает поддерживать pH крови на нормальном уровне — это также дыхательный процесс.
  • Моча покидает почку через мочеточник после секреции.
Основные термины
  • собирательная трубочка : Система почек, состоящая из ряда канальцев и протоков, соединяющих нефроны с мочеточником.
  • перитубулярные капилляры : Крошечные кровеносные сосуды, которые проходят вдоль нефронов, обеспечивая реабсорбцию и секрецию между кровью и внутренним просветом нефрона.
  • просвет : Внутреннее пространство трубчатой ​​структуры, такой как артерия или кишечник.

Канальцевая секреция представляет собой перенос материалов из перитубулярных капилляров в просвет почечных канальцев; это обратный процесс реабсорбции.Эта секреция обусловлена ​​главным образом активным транспортом и пассивной диффузией.

Обычно секретируется лишь несколько веществ, и обычно они являются отходами. Моча – это вещество, остающееся в собирательных трубочках после реабсорбции и секреции.

Механизмы секреции

Механизмы секреции аналогичны механизмам реабсорбции, однако эти процессы происходят в противоположном направлении.

  • Пассивная диффузия — движение молекул из перитубулярных капилляров в интерстициальную жидкость внутри нефрона.
  • Активный транспорт — движение молекул с помощью АТФазных насосов, транспортирующих вещество через эпителиальную клетку почки в просвет нефрона.

Почечная секреция отличается от реабсорбции тем, что занимается фильтрацией и очисткой крови от веществ, а не их удержанием. К веществам, которые секретируются в канальцевую жидкость для выведения из организма, относятся:

  • Ионы калия (K+)
  • Ионы водорода (H+)
  • Ионы аммония (NH 4 +)
  • Креатинин
  • Мочевина
  • Некоторые гормоны
  • Некоторые наркотики (например,г., пенициллин)

Канальцевая секреция : Диаграмма, показывающая основные физиологические механизмы почек и три стадии образования мочи.

Многие фармацевтические препараты представляют собой молекулы, связанные с белком. Диаграмма, показывающая основные физиологические механизмы почек и три этапа образования мочи. точную фильтрацию, реабсорбцию, секрецию и экскрецию. легко секретируются, поэтому анализ мочи может выявить воздействие многих видов наркотиков.Канальцевая секреция происходит во всех частях нефрона, от проксимальных извитых канальцев до собирательных трубочек на конце нефрона.

Секреция ионов водорода

Канальцевая секреция H+ и NH 4 + из крови в канальцевую жидкость участвует в регуляции рН крови. Движение этих ионов также способствует сохранению бикарбоната натрия (NaHCO 3 ). Типичный рН мочи составляет около 6,0, в то время как в идеале он составляет от 7,35 до 7,45 для крови.

Регулирование рН в первую очередь является процессом дыхательной системы из-за обмена двуокиси углерода (компонента угольной кислоты в крови), однако канальцевая секреция также способствует гомеостазу рН.

После секреции

Моча, которая образуется в результате трех процессов фильтрации, реабсорбции и секреции, покидает почку через мочеточник и хранится в мочевом пузыре, прежде чем удалиться через мочеиспускательный канал. На этом заключительном этапе он составляет лишь приблизительно один процент от первоначально отфильтрованного объема, состоящего в основном из воды с сильно разбавленными количествами мочевины, креатинина и различными концентрациями ионов.

шагов образования мочи: обзор и словарный запас | Каков процесс образования мочи? — Видео и стенограмма урока

Функция мочи

Где образуется моча? Мочевыделительная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Мочевыделительная система тесно взаимодействует с кровеносной, эндокринной и нервной системами, регулируя рН-баланс организма, уровень жидкости, состав крови и кровяное давление.

Мочеобразование происходит в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре.

Почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который производит эритроциты в костном мозге. Витамин D вырабатывается в почках для питания костей и зубов. Основной функцией мочевыделительной системы является фильтрация отходов мочевины и азота из крови для их выведения из организма.

Каковы этапы образования мочи?

Этапы образования мочи начинаются, когда кровь притекает к почкам, чтобы обеспечить фильтрацию, реабсорбцию и секрецию.Каждый шаг в этом процессе поддерживает общий гомеостаз организма. Он поддерживает уровень жидкости, поскольку устраняет отходы.

Фильтрация

Клубочки фильтруют мочу от токсинов.

Почки состоят из тысяч нефронов, содержащих клубочки. Клубочек представляет собой скопление переплетенных кровеносных сосудов, которые фильтруют кровь для удаления мочевины и избытка воды.

В процессе образования мочи фильтрация происходит в почках в клубочках и транспортирует ее через капсулу Боумена.Кровь поступает в почку в виде вещества, называемого фильтратом (или пре-пре-мочи) через афферентную артериолу. Затем фильтрат переносится в клубочки.

Гидростатическое давление — это сила, которая направляет кровь в систему для фильтрации мочи. Гидростатическое давление определяется общим объемом жидкости и артериальным давлением организма. Если артериальное давление падает из-за болезни, кровопотери или инфекции, это снижает приток крови к почкам и может причинить вред.

Осмотическое давление относится к количеству частиц в крови.Когда кровь насыщена белками, она притягивает больше жидкости к частицам, чтобы разбавить их. Это создает осмотическое давление. Эта концепция проявляется в том, что если кто-то потребляет большое количество соли в своем рационе, он будет удерживать больше жидкости, пока организм не найдет баланс.

Реабсорбция

В то время как почки фильтруют отходы из крови, они должны удерживать ценные вещества, необходимые для нормального функционирования организма. Реабсорбция отвечает за поглощение воды, ионов и молекул в клубочках и перенос их обратно в кровоток.

В нефроне почки фильтрат проходит в проксимальные канальцы, через петлю Генле и собирательные трубочки, а затем поступает в мочеточник для выведения. В ходе этого процесса в проксимальных канальцах реабсорбируются соли, витамины, глюкоза и аминокислоты (предмоча).

Некоторые гормоны в организме, такие как антидиуретический гормон (АДГ), сигнализируют почкам о необходимости удерживать больше воды. Некоторые частицы, такие как эритроциты, слишком велики, чтобы реабсорбироваться и пройти через эфферентные канальцы.

При реабсорбции процесс и поток частиц могут происходить путем диффузии, активного транспорта или котранспорта.

  • Диффузия — пассивный процесс, при котором осмотический градиент пропускает жидкость через плазматическую мембрану.
  • Активный транспорт – специальные насосы на клеточном уровне переносят вещества через клеточную стенку.
  • Совместный транспорт — вещества следуют за другими частицами. Вода может следовать за глюкозой и ионами натрия.

Перитубулярные капилляры ждут снаружи капсулы Боумена, чтобы унести фильтрат.

Секреция

Секреция — это этап образования мочи, ответственный за перенос ионов водорода, лекарств, мочевины и креатинина в собирательную трубочку для последующего удаления. Фильтрат проходит из перитубулярных капилляров через петлю Генле в дистальные канальцы. Затем он будет выводиться через мочеточники в виде мочи.

Секреция удаляет из крови вредные вещества, такие как ионы калия, ионы водорода, ионы аммония, мочевина, некоторые гормоны и наркотики/лекарства.

Фильтрат и жидкость пропускают через просвет трубки или капилляра. Просвет относится к центральному аспекту трубчатой ​​​​структуры. Кровь течет в просвете артерии или вены.

Путь мочи через мочевыводящую систему

Путь мочи через мочевыводящую систему включает в себя множество этапов удаления отходов и образования мочи. Моча начинается, когда кровь притекает к нефронам почек. В нефронах клубочки перерабатывают фильтрат и передают его в капсулу Боумена для дальнейшей обработки.

После фильтрации жидкость поступает в проксимальный извитой каналец, петлю Генле, а затем в дистальный извитой каналец для реабсорбции жизненно важных веществ и воды.

Из канальцев фильтрат проходит по собирательным трубочкам в проток Беллини и почечным чашечкам, чтобы пройти в мочеточник в виде мочи. Моча течет из мочеточника в мочевой пузырь, а затем выходит из организма через мочеиспускательный канал.

Почечная недостаточность

В среднем взрослый человек выделяет 1-2 литра мочи в день.Снижение образования мочи и высокий уровень мочевины в крови являются признаками почечной недостаточности.

Поскольку фильтрация крови происходит под действием гидростатического давления, при падении этого давления может возникнуть почечная недостаточность. При серьезных инфекциях, кровопотере или обезвоживании давление жидкости (кровяное давление) снижается, что снижает приток крови к почкам. Это вызывает повышение уровня мочевины в крови.

Некоторые лекарства или токсины могут повредить почечные структуры, чтобы предотвратить неправильную очистку от метаболических отходов.Помимо высокого уровня мочевины в крови, почечная недостаточность может вызвать задержку воды.

Почему моча желтая?

Желтый цвет мочи обусловлен урохромом. Урохром — это пигмент, остающийся после расщепления желчи в кишечнике.

Изменение цвета мочи может свидетельствовать о здоровье всего организма. Розовая моча может указывать на попадание крови в мочу. Это ненормально и может указывать на повреждение почек или инфекцию.

Бледная, соломенного цвета моча является здоровой и наблюдается, когда организм хорошо гидратирован, поскольку мочевая система выводит избыток воды.Темно-желтый цвет мочи указывает на обезвоживание.

Темно-оранжевая или коричневая моча может появиться при распаде мышечных клеток и клеток крови в организме. Это ненормальное явление, указывающее на желтуху или высокий уровень билирубина в крови.

Некоторые овощи и пищевые красители могут изменить цвет мочи. Свекла, черника, ревень и алоэ могут аномально окрашивать мочу.

Краткий обзор урока

Моча формация фильтрует кровь от отходов мочевины и избытка воды. Мочевина представляет собой азот и двуокись углерода. Три этапа образования мочи — это фильтрация, реабсорбция и секреция.

При фильтрации молекулы и ионы переходят из крови в фильтрат внутри клубочка. Реабсорбция удерживает важные молекулы, глюкозу, аминокислоты, ионы и воду обратно в кровоток. Частицы, такие как клетки крови, слишком велики, чтобы реабсорбироваться в этом процессе. Секреция выводит вредные ионы, креатинин, мочевину и лекарственные препараты, выводя их из дистальных канальцев в виде мочи.

Мочевая система доставляет кровь к почкам для обработки. Затем моча проходит из почек в мочеточники и собирается в мочевом пузыре. Моча выходит из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

Мочевыделительная система поддерживает баланс воды в организме. Гормоны, такие как антидиуретический гормон (АДГ), могут сигнализировать почкам о необходимости удерживать больше воды. Если организм хорошо гидратирован, избыток воды выходит из организма в виде бледной и разбавленной мочи.

Образование мочи – Класс биологии

Пожалуйста, запишите образование мочи в качестве домашнего задания (14 мая).Вам будет разрешено использовать эти заметки и заметки о структуре мочи для прохождения «викторины» в классе 16 мая. Отсутствие заметок/домашней работы означает, что вы не можете принести их. Я распечатаю для вас сопутствующую диаграмму и отдам ее вам 16 мая.

Примечание: это видео идет глубже, чем нужно, и в последний набор наших заметок – гормоны и регуляция!

Образование мочи

Три стадии образования мочи:

  1. Фильтрация – удаление максимального количества отходов из крови в нефрон и создание фильтрата.
  2. Реабсорбция – Возвращение полезных молекул обратно в кровь
  3. Секреция (она же канальцевая экскреция) – выведение из крови как можно большего количества вредных молекул.
Рисунок 1: Упрощенное взаимодействие нефрона/капилляра

Существует противоточный обмен , происходящий между нефроном и перитубулярной капиллярной сетью .

  • Это позволяет поддерживать осмотических градиентов в течение всего процесса формирования.
  • Более эффективный
Рисунок 2: Пример противотока

1. Фильтрация

В клубочках очень высокое давление, поэтому такой тип фильтрации называется фильтрацией под давлением.

  • Удаленные вещества создают плазмоподобный фильтрат в капсуле Боумена

Вещи, которые фильтруются в капсулу Боумена из крови:

  • Вода
  • NaCl
  • Глюкоза
  • Н+
  • Мочевина/мочевая кислота

Вещи, которые не фильтруются в капсулу Боумена из крови:

  • Белки плазмы (слишком большие)
  • Клетки крови (слишком большие)
  • Некоторое количество воды, солей, глюкозы, аминокислот и Н+ остается
Рисунок 3: Сравнение растворенных веществ в клубочках и капсуле Боумена

2.Реабсорбция

Возникает в проксимальном извитом канальце и петле Генле .

В проксимальном извитом канальце:
  • Избирательная реабсорбция: Нефрон активно транспортирует глюкозы, аминокислот и ионов Na+ обратно в кровь (полезные молекулы – забирает АТФ).
  • Отрицательные ионы (например, Cl-) пассивно следуют за положительным ионом (Na+)

Большее количество ионов/молекул возвращается в кровь концентрирует кровь, создавая осмотический градиент (Разница в концентрации между двумя растворами)

  • Это вызывает повторное попадание воды в кровь в результате осмоса .
  • Это приводит к тому, что фильтрат становится концентрированным по мере его прохождения через проксимальный извитой каналец.
Рисунок 4: Пример осмотического градиента
В петле Генле
:
  • В нисходящей петле: непроницаем для ионов, проницаем для воды.
  • Вода уходит из нефрона, моча становится более концентрированной
  • В восходящей петле: проницаем для ионов, непроницаем для воды.
  • Na+ покидает нефрон, жидкость вокруг нисходящей петли концентрируется
  • Это обеспечивает большую реабсорбцию воды (обратно в кровь) каждый раз, когда нефрон возвращается в эту область (даже в собирательную трубочку!)
Рисунок 5: Создание «соленого» мозгового вещества почки

3.Секрет

Встречается в дистальном извитом канальце (+ немного в собирательных трубочках).

  • Перемещение отходов, все еще находящихся в крови, в нефрон
  • Активный транспорт: мочевина, мочевая кислота, избыток К+, витамин С, лекарства, Н+.
  • Некоторое количество воды снова попадает в мочу
  • Теперь моча собирается в собирательных трубочках и по мочеточникам поступает в мочевой пузырь для выведения.
Рисунок 6: Структуры мочевыделительной системы

Резюме:

  1. Моча образуется в результате модифицированного обмена капиллярной жидкости между кровью и нефроном.
  2. Фильтрация: Фильтрат поступает в нефрон из клубочков (очень высокое давление).
  3. Фильтрация: вода, NaCl, глюкоза, H+, мочевина/мочевая кислота, ввод нефрона.
  4. Реабсорбция Проксимальные канальцы: селективная реабсорбция глюкозы, аминокислот и Na+ ( это активный транспорт – забирает энергию) Cl- пассивно следует за .
  5. Реабсорбция – Петля Генле: Нисходящая петля – вода выходит из нефрона (осмос), поступает в кровь.
  6. Реабсорбция – Петля Генле: Восходящая петля – Na+ выходит из нефрона в кровь (нижний, тонкий срез – Na выходит пассивно, верхний, толстый срез – Na+ выходит с активным транспортом.
  7. Секреция (канальцевая экскреция): Встречается в дистальных извитых канальцах . Активный Транспорт мочевины, мочевой кислоты, избытка К+, витамина С, лекарств, Н+ обратно в нефрон.
Рисунок 7: Сводка по образованию мочи Рисунок 8: Еще одна сводка по образованию мочи

 

Знакомство с образованием мочи

Моча образуется в нефронах почек в результате сочетания следующих трех процессов:

  • Фильтрация
  • Трубчатая секреция
  • Реабсорбция

Примечание: в некоторых книгах выделения и водосбережение упоминаются как процессы.Мы считаем, что экскреция — это не процесс образования мочи, а функция удаления продуктов жизнедеятельности. Точно так же мы чувствуем, что сохранение воды достигается реабсорбцией и, следовательно, не является процессом как таковым.

Обычно образование мочи измеряется как объем мочи, выделяемой каждую минуту. Бывают случаи, когда мы измеряем диурез в течение более длительных периодов времени, например, 24 часа.

Напомним, что выход  , измеряемый в заданные промежутки времени, называется скоростью.Например, объем вещества X, выделяемый с мочой каждую минуту, будет называться скоростью выделения вещества X в минуту.

При изучении образования мочи будем определять скорость выделения различных веществ по следующей формуле:

Скорость экскреции вещества X = Скорость фильтрации X + Скорость секреции X – Скорость реабсорбции X

Нефрон

Нефрон — функциональная единица почки.6).Каждый отдельный нефрон способен выполнять все процессы образования мочи. Нефрон состоит из капсулы Боумена, проксимального извитого канальца, петли Генле и дистального извитого канальца. Дистальный извитой каналец открывается в собирательную трубочку.

Моча из собирательных трубочек проходит через мочевыводящие пути и выделяется в процессе мочеиспускания. Поверхностные клетки нефронов являются эпителиальными, потому что нефроны являются продолжением мочевыводящих путей, которые открываются вне тела.

Петля Генле входит в мозговое вещество почки. Остальные части нефрона расположены в корковом веществе почки.

Типы нефронов
  • Корковые нефроны (70%-80%)
  • Юкстамедуллярные нефроны (20%-30%)
Корковые нефроны

70-80% нефронов находятся в корковом слое. Их основная функция – образование мочи. Их петля Генле на небольшом протяжении проникает в мозговое вещество почки.Их участие в процессе концентрации минимально. См. раздел кровоснабжения ниже, чтобы отметить разницу в кровоснабжении двух типов нефронов.

Юкстамедуллярные нефроны

20-30% нефронов расположены очень близко к мозговому веществу. Вот почему они называются юкстамедуллярными (рядом с мозговым веществом). Эти нефроны имеют длинную петлю Генле, которая проходит глубоко в мозговом веществе. Капиллярная сеть вокруг этих нефронов призвана поддерживать процесс концентрации мочи.

Физиологическое кровоснабжение почки

Около 22% сердечного выброса у здоровых людей приходится на обе почки. Следовательно, почки получают около 1100 мл/мин кровоснабжения для человека с сердечным выбросом 5 л/м. Приток крови к почкам можно рассчитать по следующей формуле:

Кровоснабжение обеих почек = CO x 0,22

= 5 л/м x 0,22

=1100 мл/м

Клубочек

Клубочек — это пучок капилляров, присутствующий в капсуле Боумена нефрона.Кровь поступает в клубочки по афферентным артериолам. Эфферентные артериолы несут кровь из клубочка в перитубулярные капилляры.

Клубочек покрыт висцеральными эпителиальными клетками капсулы Боумена. Эндотелиальные клетки капилляров клубочков, базальная мембрана и висцеральные эпителиальные клетки капсулы Боумена образуют границу между кровью и мочой.

Гидростатическое давление в капиллярах клубочков выше (60 мм рт.ст.), чем в других капиллярах организма (30 мм рт.ст.).

Кортикальный нефрон и юкстамедуллярное кровоснабжение

Эфферентные артериолы клубочка коркового нефрона образуют богатую капиллярную сеть вокруг соответствующего нефрона. Эта сеть, наконец, сливаются, чтобы сформировать венозный конец кровоснабжения. Эти перитубулярные капилляры помогают в образовании мочи, но играют ограниченную роль в концентрации мочи.

Выносящие артериолы из клубочков юкстамедуллярных нефронов, с другой стороны, образуют капиллярную сеть в ранней части, однако выносящие артериолы проходят глубоко в мозговое вещество рядом с петлей Генле соответствующего нефрона.Это длинное расширение называется vasa recta. Vasa recta помогает юкстамедуллярному нефрону концентрировать мочу.

Стадии образования мочи
Фильтрация

Вода и другие вещества фильтруются из капилляров клубочков и поступают в пространство Боумена. Изначально вещества фильтруются независимо от потребности в них организма. Думайте об этом как о почке, решившей выбросить все в руины. Когда эта жидкость движется через нефроны, процессы реабсорбции повторно захватывают нужные нам вещества и возвращают их в кровоток.Все, что не усваивается, выделяется.

Реабсорбция

Когда жидкость движется через нефроны, различные активные и пассивные процессы собирают вещества, необходимые организму. Некоторые вещества улавливаются полностью, а некоторые вещества улавливаются лишь частично.

Важно отметить, что проксимальные извитые канальцы и толстый мозговой слой восходящей части петли Генле являются основными местами активной реабсорбции.Эти области требуют много АТФ для функционирования. По этой причине гипоксические/ишемические состояния повреждают клетки в этих двух местах раньше, чем повреждают клетки в других частях нефрона.

Трубчатая секреция

Некоторые вещества, особенно яды и лекарства, активно транспортируются из перитубулярных капилляров в просвет нефрона. Этот процесс называется трубчатым сечением.

Примечания
  • Почечные процессы не единообразно применяются ко всем веществам.
  • Эти процессы могут быть изменены в зависимости от потребности в веществе. Например, если нам нужно устранить вещество, то тогда фильтрация и секреция могут увеличиться, а реабсорбция может уменьшиться.
Схема для дальнейшего обсуждения

Мы будем использовать следующую схему для представления этой установки.

Некоторые примеры почечных процессов
  • Глюкоза: отфильтрованная и полностью реабсорбированная
  • Инулин: фильтруется, не реабсорбируется и не секретируется.
  • ПАУ: 20-30% фильтруется, остальное полностью секретируется, не реабсорбируется.

 

Моча — Beckman Coulter

Удаление отходов и переработка

Моча представляет собой жидкий побочный продукт метаболизма человека, который выводится в процессе мочеиспускания, основного метода выведения из организма непригодных для использования водорастворимых отходов.

Формирование и состав

Мочеобразование представляет собой многостадийный процесс, состоящий из стадий фильтрации, реабсорбции и секреции:

  1. Почки содержат миллионы фильтрующих кровь структур, называемых нефронами, каждая из которых имеет клубочек (сеть капилляров в собирательной капсуле), который является активным местом фильтрации.Кровь, протекающая через клубочки, проходит через фильтрующую мембрану, чтобы начать процесс образования мочи.
  2. Фильтрационная мембрана клубочков представляет собой слой специализированных клеток, который удерживает клетки крови и более крупные белки в кровотоке, позволяя фильтрату воды и более мелким растворенным веществам поступать в нефрон.
  3. Постклубочковый фильтрат представляет собой смесь отходов жизнедеятельности наряду с другими веществами, необходимыми организму, такими как глюкоза, аминокислоты, различные малые белки и незаменимые ионы.Эти вещества вместе с некоторым количеством воды реабсорбируются в кровь через почечные канальцы в нефронах.
  4. В то время как эти восстановленные питательные вещества перемещаются из почечных канальцев в капилляры, ионные продукты жизнедеятельности перемещаются через стенки капилляров в противоположном направлении, из кровотока в почечные канальцы. Этот процесс секреции добавляет к фильтрату ненужные ионы с образованием мочи, которая в конечном итоге проходит через мочеточники в мочевой пузырь, откуда ее можно вывести.
  5. Конечный продукт мочи состоит примерно на 95 процентов из воды и на пять процентов из отходов, включая соединения, богатые азотом (мочевина, аммиак, креатинин, мочевая кислота) и избыточные ионы (натрий, калий, кальций, водород).

Анализ мочи

Анализ образца мочи или анализ мочи — это часто выполняемая процедура, полезная для наблюдения за состоянием здоровья и диагностики различных заболеваний или расстройств. Общие причины для анализа мочи включают:

  • Плановый медицинский осмотр
  • Определение беременности
  • Скрининг при поступлении в больницу
  • Проверка на наркотики
  • Выяснение причины боли в спине, боли в животе, боли при мочеиспускании или крови в моче
  • Мониторинг существующих заболеваний или медицинских состояний

Физиология нефрона для образования мочи.179 Схема мочи…

… Эти многофункциональные системы вызвали большой интерес у исследователей из-за их нескольких желаемых свойств, таких как рентабельность, простота доступности, химическая инертность, совместимость с органическими, неорганическими и биологическими сущности и биоразлагаемость, и это лишь некоторые из них. (Chen et al., 2015; Dou et al., 2015; Kumar et al., 2019; Martinez et al., 2007). Габриэль и др., 2017; Klasner et al., 2010; Shen et al., 2012), электрохимическое и биологическое зондирование (Ahmed et al., 2016; Nie et al., 2010), биоанализ, такой как оценка содержания глюкозы, белка и мочевины в моче (Lepowsky et al., 2017; Lim et al., 2017; Martinez et al., 2008a; Tai et al., 2021), идентифицируя биомаркеры для выявления заболеваний (Campbell et al., 2018; Fu and Wang). , 2018; Islam et al., 2018; Tai et al., 2021), персонализированное медицинское обслуживание (Mahato et al., 2017; Yetisen et al., 2013), медицинская диагностика на месте (PoC) (Akyazi et al. др., 2018; Cate et al., 2015; Gong and Sinton, 2017; Hu et al., 2014; Li et al., 2012; Yamada et al., 2017) и даже для осмотра места преступления (Musile et al., 2021). ). Одной из универсальных возможностей бумажно-микрожидкостного устройства является возможность комбинировать платформу с несколькими стратегиями обнаружения, такими как электрический импеданс, проводимость, спектрометрия и т. д. (Abe et al., 2008; Ahmed et al., 2016; Kap et al. al., 2021;Nie et al., 2010;Selvakumar and Kathiravan, 2021;Zhang et al., 2021) Колориметрическое обнаружение в сочетании с µPAD также является одним из наиболее предпочтительных методов разработки нескольких PoC-устройств, таких как мониторинг содержания нитратов. содержание в слюне человека (Bhakta et al., 2014), анализ электролитов слезы (Gabriel et al., 2017; Kang et al., 2017; Yetisen et al., 2017), обнаружение клинически значимых аналитов в моче и других биологических жидкостях (Gabriel et al., 2017; Islam et al., 2017; al., 2018;Klasner et al., 2010;Park et al., 2005;Sechi et al., 2013;Soni and Jha, 2015;Zhang et al., 2021) и др., благодаря своей экономичности, портативности. и удобство использования. …

Мочевая система: Руководство по гистологии

Нефрон состоит из почечного тельца и почечного канальца.

Нефрон отвечает за фильтрацию, экскрецию и резорбцию. Он отфильтровывает из плазмы мелкие молекулы, избирательно реабсорбирует большую часть воды и часть молекул, а также выделяет в фильтрат некоторые секреторные продукты.

Конечным продуктом является моча.

На этой схематической диаграмме показано, где находятся различные части нефрона в корковом и мозговом веществе почки.

Фильтрация плазмы крови происходит в почечных тельцах.

Это проксимальный конец нефрона, который расширен в яйцевидную структуру. почечных тельца всегда находятся в почечной коре .

Здесь компактная масса петлевидных фенестрированных капилляров, называемая клубочком (от латинского «маленький шарик»), инкапсулирована проксимальным концом почечного канальца («капсула Боумена»).

После выхода из почечного тельца фильтрат проходит через почечные канальцы в следующем порядке:

проксимальный извитой каналец (в корковом веществе почки)

петля Генле (преимущественно в мозговом веществе)

дистальный извитой каналец (в корковом веществе почки)

собирательная трубочка (в мозговом веществе)

собирательная трубочка (в мозговом веществе)

Начало дистального извитого канальца находится рядом с почечным тельцем в структуре, известной как юкстагломерулярный комплекс.

0 comments on “Этапы образования мочи: 32.Физиология образования мочи. Подготовка, хранение и транспортировка мочи для клинического исследования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.