ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ снотворных срСдств – Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства β€” ВикипСдия

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства

Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ быстрый снотворный эффСкт Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² тяТё­лых случаях бСссонницы, Π½ΠΎ сущСствСнно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΒ­ΠΊΡƒΡŽ структуру сна, укорачивая ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ.

 Основной ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ снотворного, противосудороТного ΠΈ сСдативного влия­ний Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Β— аллостСричСскоС взаимодСйствиС с участком Π“ΠΠœΠš-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²Β­ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π“ΠΠœΠš-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Β­ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Ρ…Π»ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², связан­ных с этим Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ комплСксом. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ влияния рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€Β­ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стволовой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρƒ.

Β Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² качСствС снотворных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ½ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ структуру сна, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасны Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ формирования зависимости, Π½Π΅ Π²Ρ‹Β­Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов

Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ Π·ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ Β— прСдставитСли Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… классов химичСских соСдинСний. Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ взаимодСйствуСт с Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°-Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ со,-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π“ΠΠœΠš-Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ. Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ нСпосрСдствСнно связываСтся с Ρ…Π»ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π“ΠΠœΠš. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ поступлСния ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ, соотвСтствСнно, сильноС Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½ΠΎΒ­ Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ сродством ΠΊ пСрифСричСским.
Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сна, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для восстановлСния пси­хичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, памяти, способности ΠΊ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΈ нСсколько удлиняСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ, Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ для физичСского восста­
новлСния. Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ Π² мСньшСй стСпСни ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сна, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, удлиняСт ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ сна.

ΠœΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠ°Ρ‚, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ сна, ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠšΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстрым снотворным эффСктом ΠΈ практичСски Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ структуру сна, Π½ΠΎ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ» относят ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘Ρ€ΠΎΠΌΡƒΡ€Π΅ΠΈΠ΄Ρ‹ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Они быстро Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ часто слуТит ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития кумуляции ΠΈ Β«Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΌΠ°Β» (ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, атаксия, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, тромбоцитопСния, дСпрСссия ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Β­Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ).

Π’ качСствС снотворных Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ антигистаминныС срСдства: Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½, гидроксизин, доксиламин, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½. Они Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Β­Π·Ρ‹ сна, сильноС «послСдСйствиС» (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ) ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами. НаиболСС
Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ прСимущСством антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ отсутствиС формирования зависимости Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΒ­ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π’ «большой» психиатрии ΠΏΡ€ΠΈ психотичСских состояниях для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сна Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ синдро­ма ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сСдативныС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСдативныС анти­дСпрСссанты.

www.smed.ru

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства.ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ.ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ характСристика ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ снотворных для назначСния.ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Π΅Ρ‹ эффСкты. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ отравлСния.

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°ΡΡ‹ΠΏΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сна. Π’ качСствС снотворных срСдств ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… фармаколо­гичСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. Издавна примСняСмыС Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ снотворныС (Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Β­Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ алифатичСскиС соСдинСния) ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ влияния Π½Π° ЦНБ ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия относятся ΠΊ вСщСствам наркотичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сСдативноС1 (ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅), Π² срСд­них β€” снотворноС, Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… β€” наркотичСскоС дСйствиС.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ снотворной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, исходя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° ΠΈΡ… дСйствия ΠΈ химичСского строСния.

I. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства β€” Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

1. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° НитразСпам Π›ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ НозСпам Π’Π΅ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ Π€Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ Π€Π»ΡƒΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ

2. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ химичСского строСния (Β«Π½Π΅Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅Β» соСдинСния) Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½

П. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства с наркотичСским Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ дСйствия

1. ГСтСроцикличСскиС соСдинСния ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты (Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹) Π­Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π»-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ

2. АлифатичСскиС соСдинСния Π₯Π»ΠΎΡ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½Β­ΡΡ‚Π²ΠΎ снотворных срСдств (Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.) сущСствСнно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ структуру сна. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго это касаСтся «быстрого» сна (увСличиваСтся Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ появлСния 1 Ρ„Π°Π·Ρ‹ «быстрого» сна, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ общая Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ). ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° снотворных ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ Β«ΠΎΡ‚Π΄Π°Β­Ρ‡ΠΈΒ», Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ срока ΠΈΡ… примСнСния. НС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ влияния Π½Π° «быстрый» сон натрия оксибутирата ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ это влияниС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ряд нСдостатков. Мало Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° структуру сна Π·ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ ΠΈ Π·ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρƒ «быстрого» сна Π² мСньшСй стСпСни, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ВсС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π°Π»,) довольно быстро Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°: ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10 Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· с большими ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ различиями. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго сопровоТдаСтся ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ симптомом являСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кислородного голодания. Π”Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ становится Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ, прСрывистым. ВсС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ наступаСт Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ острого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния. Π₯роничСскоС ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Β­Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кумуляциСй (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»). ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ это Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ равновСсия, Π½Π΅Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΡ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, психомоторноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, судо­роги. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.



Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ 4 клиничСскиС стадии интоксикации.Бтадия 1 — «Π·Π°ΡΡ‹ΠΏΠ°Π½ΠΈΡ»:характСризуСтся ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, сниТСниСм Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° внСшниС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±ΠΎΠ» ΡŒΠΈΡ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСн. Бтадия 2 — «ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…ностной ΠΊΠΎΠΌΡ‹»: отмСчаСтся потСря сознания. На Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ слабой Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² ЗатрудняСтся Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ослабСваСт кашлСвой рСфлСкс, ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания ΠΈΠ·-Π·Π° западСния языка. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°Π΄ΠΎ39Β°-40Β°Π‘. Бтадия 3 — «Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΡ‹»: характСризуСтся отсутствиСм всСх рСфлСксов, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания ΠΎΡ‚ повСрхностного, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°, связанного с ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ стадии 4 — «ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ состоянии» постСпСнно восстанавливаСтся сознаниС. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки послС пробуТдСния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ психомоторноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна. НаиболСС частыми ослоТнСниями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ½ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ снотворными срСдствами (Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ):

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворными срСдствамитрСбуСт Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ яд ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму. Π―Π΄ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ промывания (Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ эффСктивнСС), расходуя 10-13 Π» Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, цСлСсообразно ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄. Если ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ находится Π² сознании ΠΈ отсутствуСт Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… стаканов Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ (Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΅Π²Π°). Для ускорСнного вывСдСния Π²ΡΠΎΡΠ°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ выдСлСния ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ срСдства. Для ускорСнного вывСдСния яда ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° Тидкости Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ.



cyberpedia.su

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ: Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна Π² соврСмСнном ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно часто. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² бСссонница диагностируСтся Ρƒ большСго ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° насСлСния ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ТитСлями Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π΅Π½ΡŒ ΠΈ посСлков. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ способом лСчСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сна ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ снотворныС Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. КакиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ самыС ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°?

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Π‘Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ

Π”Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° приняла Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для облСгчСния наступлСния сна

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ снотворных срСдств

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ лСкарствСнныС срСдства, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояниС, ΠΏΠΎ характСристикам ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ СстСствСнному сну ΠΈ способныС ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ процСсс засыпания, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ сна ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НаучноС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для сна – Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. НСбольшиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ этих лСкарствСнных срСдств ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС.

ВсС Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ дСлятся Π½Π° Π΄Π²Π΅ большиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: срСдства с наркотичСским ΠΈ нСнаркотичСским дСйствиСм.

НСнаркотичСскиС Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ:

  • Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ – НитразСпам, Π”ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠΊΡƒΠΌ, Π€Π»ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π₯Π°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠ½, Π’Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ, Π’Π΅ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ.
  • НСбСнзодиазСпины: Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ (Ивадал), Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ (Имован).
  • Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²: Π”ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ».
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π“ΠΠœΠš: Π€Π΅Π½ΠΈΠ±ΡƒΡ‚.

НаркотичСскиС Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ:

  • Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты): Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Эстимал.

Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹

Π’ эту Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ снотворных срСдств входят вСщСства, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ снотворным, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ противоэпилСптичСским дСйствиСм. ΠŸΡ€ΠΈ расстройствС сна Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ процСсс засыпания ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°. ДСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Π½Π° структуру сна, укорачивая Ρ„Π°Π·Ρ‹ быстрого ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сна, поэтому сновидСния ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² – явлСниС нСчастоС.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ снотворных срСдств ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² увСличиваСтся Π·Π° счСт анксиолитичСского свойства – снятия трСвоТности, напряТСнности, острой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° происходящиС события, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ эти срСдства ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для лСчСния бСссонницы.

Бписок ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² достаточно ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ названия:

  • НитразСпам – Β«Π­ΡƒΠ½ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΠ½Β», Β«Π Π°Π΄Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΌΒ», Β«Π‘Π΅Ρ€Π»ΠΈΠ΄ΠΎΡ€ΠΌΒ».
  • Мидазолам – Β«Π”ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠΊΡƒΠΌΒ», Β«Π€Π»ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ΄Π°Π»Β».
  • Π’Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ – Β«Π₯Π°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠ½Β».
  • Π€Π»ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ – Β«Π ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ»Β».

БрСдняя ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ составляСт 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3-4 нСдСль, развиваСтся лСкарствСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° этих снотворных ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ синдрома ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹: ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ испытываСт чувство Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, бСссонницу, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡˆΠΌΠ°Ρ€Ρ‹, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€ конСчностСй.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ со снотворным, анксиолитичСским ΠΈ противосудороТным эффСктами

НСприятным эффСктом этих снотворных срСдств являСтся «синдром послСдствия» β€” послС просыпания Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ симптомы связаны с ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ происходит Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ распад с Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ основноС дСйствиС Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’ связи с этим свойством ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ‡ΡŒΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания ΠΈ сосрСдоточСнности – водитСлям автотранспорта, высотникам.

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ происходит достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… малотоксичности.

НСбСнзодиазСпины

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ стали Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Z-ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ – Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½, Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ ΠΈ Π—Π°Π»Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ½. МягкоС дСйствиС этих Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасными, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, Π° сниТСнная Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития физичСской зависимости ΠΈ привыкания Π² сравнСнии с Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ прСдоставляСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Как ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС вСщСства, Π½Π΅Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ нСдостатки – сущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Z–прСпаратов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π—Π°Π»Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ полураспада, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасСн для примСнСния Ρƒ Π»ΠΈΡ†, Ρ‡ΡŒΡ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания.

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ срСдство Π½Π΅Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ структуры

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли тСрапия длится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 нСдСль, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ развития синдрома ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹. Π”ΠΎΠ·Ρƒ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ постСпСнно, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ свойством ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ являСтся снотворноС дСйствиС, Π½Π° Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈ основан эффСкт соврСмСнного снотворного срСдства Π”ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ». ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия Π”ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ»Π° основан Π½Π° Π΅Π³ΠΎ способности ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ влияниС Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π° процСсс Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ отпускаСтся ΠΈΠ· Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°, поэтому являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступным. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π”ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ»Π° слСдуСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ мочСиспускания Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° снотворного срСдства. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ привыкания, Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ отравлСния ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ низкая – Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅.

Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹

Основная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° ΠΈΠ· списка ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния бСссонницы ΠΈΠ·-Π·Π° большого количСства ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π’ соврСмСнной клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ всС Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ сна. Π‘ΠΎΠ½, ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², отличаСтся ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ физиологичСского сна – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Π· ΠΈ измСняСтся Π΅Π³ΠΎ структура. ЛСкарствСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ развиваСтся сразу послС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ½, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ наркотичСским снотворным, прСрывистый, отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡˆΠΌΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сновидСний. ПослС просыпания Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ испытываСт ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° координация Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ЛСкарствСнноС срСдство ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π’ настоящСС врСмя ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» ΠΈ Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» (Π Π΅Π»Π°Π΄ΠΎΡ€ΠΌ). Половина снотворной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт, Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² нСсколько Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ тяТСлоС ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ развиваСтся сразу послС прСкращСния лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ выраТаСтся Π² тяТСлой бСссонницС, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, трСвоТности, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌ настроСниСм ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ работоспособности.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π“ΠΠœΠš

Π“Π°ΠΌΠΌΠ°-Аминомаслянная кислота являСтся Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ являСтся срСдство ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Π€Π΅Π½ΠΈΠ±ΡƒΡ‚Β». Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ снотворным эффСктом, способствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ засыпания ΠΈ восстанавливаСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Π· сна. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда Π€Π΅Π½ΠΈΠ±ΡƒΡ‚ способствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ самочувствиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° послС просыпания. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ малотоксично, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ список ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ лСкарствСнной зависимости.

НоотропноС срСдство, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ сон

КакоС снотворноС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅?

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° этот вопрос ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ всС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Волько послС ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π°Ρ‚ΡŒ список ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сколько Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ слСдуСт ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ.

sonologia.ru

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства — это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства?

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚. hypnotica; син. гипнотичСскиС срСдства, уст.)Β β€” Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° психоактивных лСкарствСнных срСдств, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для облСгчСния наступлСния сна ΠΈ обСспСчСния Π΅Π³ΠΎ достаточной ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ анСстСзии. Π’ настоящСС врСмя классификация АВБ Π½Π΅ выдСляСт Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фармакологичСской Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ

Π–Π΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ сон с Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ людСй ΠΊ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ чистыС вСщСства, ΠΊΠ°ΠΊ снотворноС. Π•Ρ‰Ρ‘ ассирийцы ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2000Β Π³. Π΄ΠΎ Π½. э. использовали ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Π΅Π»Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна. ЕгиптянС примСняли ΠΎΠΏΠΈΡƒΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ Π² 1550Β Π³. Π΄ΠΎ Π½. э.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ тормозящСС дСйствиС этанола и спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², послС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° возбуТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы приводящих ΠΊ Π΅Ρ‘ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ. ВысокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² индийский Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π§Π°Ρ€Π°ΠΊΠ° примСнял ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π° 1000 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ Π½. э. Π² качСствС срСдства для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзии.

Π’ Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Π² XIX Π²Π΅ΠΊΠ΅ Π±Ρ‹Π» ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½ ингаляционный Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· смСсью ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΠΈΡƒΠΌΠ°, Π΄ΡƒΡ€ΠΌΠ°Π½Π°, гашиша, Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, ΠΌΠ°Π½Π΄Ρ€Π°Π³ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… наркотичСских ΠΈ токсичСских вСщСств.

БСгодня с этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, относящиСся ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ фармакологичСским Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ (Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, сСдативныС срСдства, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ антигистаминныС срСдства, оксибутират натрия, ΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.). МногиС лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (люминал, Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°Π», Π±Π°Ρ€Π±Π°ΠΌΠΈΠ», Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ возбуТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, обСспСчивая Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сон.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ трСбования ΠΊ бСзопасным ΠΈ эффСктивным ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Π²Ρ‹Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойства снотворных срСдств:

  • Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ физиологичСского сна;
  • Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ людСй, отсутствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ памяти ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов;
  • отсутствиС привыкания, психологичСской зависимости.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Β«ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, продолТаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Β«Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ…Β» снотворных, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ряда Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, соСдинСния, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ кондСнсации Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эфиров ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹). Если ΠΏΡ€ΠΈ кондСнсации вмСсто ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΎΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΈΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ извСстным Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ относится Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π°ΠΌΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΎΠΏΠ΅Π½Ρ‚Π°Π», ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π» (Ρ‚ΠΈΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚), примСняСмыС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ для анСстСзии.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ снотворныС срСдства Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда (Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ прСимущСства ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Однако ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ сна ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктам ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ физиологичСским трСбованиям.

Π’ послСднСС врСмя ΠΈΠ· Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΊΠ»Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ лСкарствСнных срСдств ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΌΠ°Π», Π±Π°Ρ€Π±Π°ΠΌΠΈΠ», Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ, этаминал-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ, пСрСстали Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС снотворного срСдства Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠ±ΡƒΡ‚Π°Π½ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС

Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиям снотворных Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π» Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΌΠΈΠ΄ (ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π³Π°Π½), ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ извСстный своим Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ (Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ уродства Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) дСйствиСм. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ 70-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… это вСщСство Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Π² качСствС снотворного, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π² основном с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ конСчностями.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ снотворной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, исходя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° ΠΈΡ… дСйствия ΠΈ химичСского строСния:

  • Агонисты Π“ΠΠœΠšΠ (Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…) Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:
  • Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства с наркотичСским Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ дСйствия:
  • ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ дСлятся Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ класса. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ класса (поколСния) прСдставлСны Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, антигистаминными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ лСкарствСнными срСдствами, содСрТащими Π±Ρ€ΠΎΠΌ (Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π», Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€). Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², располоТСнными Π½Π° хСмозависимых ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°Ρ… для ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для этих ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² являСтся Π“ΠΠœΠš. Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ хСмозависимых ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΊ Π“ΠΠœΠš ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° открытия ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² для ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°Β β€” нСрвная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° поляризуСтся ΠΈ тСряСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ДСйствиС Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ сСлСктивно, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сСдативно-снотворный эффСкт, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΡ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, противосудороТноС дСйствиС ΠΈ анксиолитичСскоС Π½Π° всём ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ Π΄ΠΎΠ·. Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСйствия. Π‘ΠΎΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, отличаСтся ΠΎΡ‚ СстСствСнного. АнтигистаминнныС срСдства Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ гистаминовыС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Н3. Гистамин — это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² бодрствования, ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², соотвСтствСнно, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сСдативному эффСкту. АнтигистаминныС срСдства, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π°Ρ€Ρ…ΠΈΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρƒ сна. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния прСдставлСны многочислСнными ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°. Если Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° открытия хСмозависимых ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ частоту открытия.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ снотворных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

  • Π‘Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ΄Ρ‹
  • ΠΠ»ΡŒΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ‹
  • Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2500 ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…)
  • ΠŸΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ΄ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ (Π³Π»ΡŽΡ‚Π΅Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠ΄ (ноксидон, Π΄ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π΅Π½))
  • Π₯ΠΈΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ (ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΊΠ²Π°Π»ΠΎΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€.)
  • Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹Β β€” Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ снотворным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² спСктрС дСйствия. Π₯лордиазСпоксид (Π»ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΡƒΠΌ), Π±Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°ΠΌ, ΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ, Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, оксазСпам, Ρ‚Π΅ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Ρ„Π»ΡƒΠ½ΠΈΡ‚, Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Ρ„Π»ΡƒΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ
  • Π­Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ (Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ»). Антагонисты Н1-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ М-Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт.
  • Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ (Π·ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½)
  • Π˜ΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π“ΠΠœΠš-комплСкса (ΠΈΠ²Π°Π΄Π°Π»)
  • Π‘ΠΏΠΈΡ€Ρ‚ (спиртныС Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ) Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… странах ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° всё Π΅Ρ‰Ρ‘ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС снотворного, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ XX Π²Π΅ΠΊΠ°, нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π² основном частотой ΠΈ спСктром ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ своСй ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ Π΅Π³ΠΎ свойства ΠΊ свойствам «идСального» снотворного, ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

Из послСдних Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ классы снотворных — ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π·ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ (ΠΈΠΌΠΎΠ²Π°Π½), ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π·ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ (ΠΈΠ²Π°Π΄Π°Π»).

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ срСдства, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сон

  • ЭлСктросон
  • Π’Π½ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ²Π½ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π”Π°Π²Π½ΠΎ извСстны многочислСнныС нСдостатки самых старых, «классичСских» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты. Π‘ΠΎΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎ структурС сущСствСнно отличаСтся ΠΎΡ‚ СстСствСнного. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅Β β€” мСняСтся ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π· быстрого ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна. Из-Π·Π° этого Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСрывистый сон, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ сновидСний, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΡˆΠΌΠ°Ρ€Ρ‹. ПослС сна Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, нистагм ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ явлСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ психологичСской ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ физичСской зависимости, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ с наркотичСской Β«Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠΉΒ».

ЭкспСрты ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния (Π’ΠžΠ—) ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅: «БСспокойство являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° стрСсс, ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаях Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ бСспокойства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ приСм… нСэффСктивСн, Π΅Π³ΠΎ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒβ€¦ ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ использованиС (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль) ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ риск развития лСкарствСнной зависимости… Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ обсуТдСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… бСссонницу ΠΈ бСспокойство, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ нСдостатках ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ часто позволяСт ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²Β»[1].

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

На английском языкС
  • Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 4th ed. (DSM-IV). β€”Washington DC: Amer. Psych. Press, 1994.
  • ICSDΒ β€” International Classification of Sleep Disorders. Diagnostic and Coding Manual Diagnostic Classification Steering. Committee.Β β€” Rochester, 1990.Β β€” P. 396.
  • Leutner V. Sleep-inducing Drugs.Β β€” Basel, Roche, 1984.
  • Mosby’s GenRx. Zolpidem Tartrate, 1997 (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов).
  • Proc. Intern. Consensus Conference on Insomnia (Oct. 13β€”15, 1996. Versailles, France).Β β€” Geneva: WHO, 1996.
  • Sleep and Sleep Disorders. Rhone-Poulenс Rorer Literature Service, 1991.Β β€” N 1.

dic.academic.ru

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства

Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ быстрый снотворный эффСкт Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² тяТё­лых случаях бСссонницы, Π½ΠΎ сущСствСнно Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΒ­ΠΊΡƒΡŽ структуру сна, укорачивая ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ.

 Основной ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ снотворного, противосудороТного ΠΈ сСдативного влия­ний Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Β— аллостСричСскоС взаимодСйствиС с участком Π“ΠΠœΠš-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²Β­ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π“ΠΠœΠš-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρƒ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Β­ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Ρ…Π»ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², связан­ных с этим Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ комплСксом. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ влияния рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€Β­ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стволовой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρƒ.

Β Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² качСствС снотворных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ½ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ структуру сна, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасны Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ формирования зависимости, Π½Π΅ Π²Ρ‹Β­Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов

Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ Π·ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ Β— прСдставитСли Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… классов химичСских соСдинСний. Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ взаимодСйствуСт с Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°-Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ со,-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π“ΠΠœΠš-Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ. Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ нСпосрСдствСнно связываСтся с Ρ…Π»ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π“ΠΠœΠš. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ поступлСния ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π° Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ, соотвСтствСнно, сильноС Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½ΠΎΒ­ Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ сродством ΠΊ пСрифСричСским.
Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сна, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для восстановлСния пси­хичСских Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, памяти, способности ΠΊ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΈ нСсколько удлиняСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ, Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ для физичСского восста­
новлСния. Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ Π² мСньшСй стСпСни ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сна, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, удлиняСт ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ сна.

ΠœΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠ°Ρ‚, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ сна, ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ развиваСтся Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠšΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстрым снотворным эффСктом ΠΈ практичСски Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ структуру сна, Π½ΠΎ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ» относят ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘Ρ€ΠΎΠΌΡƒΡ€Π΅ΠΈΠ΄Ρ‹ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Они быстро Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ часто слуТит ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития кумуляции ΠΈ Β«Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΌΠ°Β» (ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, атаксия, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, тромбоцитопСния, дСпрСссия ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Β­Π»ΠΈΡ€ΠΈΠΉ).

Π’ качСствС снотворных Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ антигистаминныС срСдства: Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½, гидроксизин, доксиламин, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½. Они Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Β­Π·Ρ‹ сна, сильноС «послСдСйствиС» (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ) ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ свойствами. НаиболСС
Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ прСимущСством антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ отсутствиС формирования зависимости Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΒ­ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ

Π’ «большой» психиатрии ΠΏΡ€ΠΈ психотичСских состояниях для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сна Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ синдро­ма ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ сСдативныС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСдативныС анти­дСпрСссанты.

mirror.smed.ru

40)Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅, классификация. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия, основныС ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ характСристика основных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°ΡΡ‹ΠΏΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сна.

Π’ качСствС снотворных срСдств ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… фармакологичСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. Издавна примСняСмыС Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ снотворныС (Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ алифатичСскиС соСдинСния) ΠΏΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ влияния Π½Π° ЦНБ ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия относятся ΠΊ вСщСствам наркотичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сСдативноС(ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅), Π² срСдних — снотворноС, Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… — наркотичСскоС дСйствиС. Для Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° ΠΈΡ…Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° нСбольшой наркотичСской ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия — нСльзя ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°.

Π’ настоящСС врСмя ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… снотворным эффСктом, Π² основном Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ анксиолитики (Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹) Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда, относящиСся ΠΊ психотропным вСщСствам.

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ (ΡΠΈΠ½Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… образованиях ЦНБ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² ΠΊΠΎΡ€Π΅ большого ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… путях, лимбичСской систСмС). Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ снотворных срСдств.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ снотворной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, исходя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ° ΠΈΡ… дСйствия ΠΈ химичСского строСния.

I. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства — агонисты Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

1. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°( НитразСпам Π›ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ НозСпам Π’Π΅ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ Π€Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ Π€Π»ΡƒΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ)

2. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ химичСского строСния (Β«Π½Π΅Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅Β» соСдинСния) Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½

II. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства с наркотичСским Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ дСйствия

1. ГСтСроцикличСскиС соСдинСния ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты (Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹) Π­Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π»-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ

2. АлифатичСскиС соСдинСния Π₯Π»ΠΎΡ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° опрСдСлСнная локализация дСйствия.

Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сна ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ снотворными свойствами: Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гистаминовых Н-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π΄Ρ€ΠΎΠ»;), срСдство для Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, эффСктивноС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (натрия оксибутират). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сна, связанного с Π°Π²ΠΈΠ°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстояния, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° эпифиза — ΠΌΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π°.

НСсмотря Π½Π° большой объСм ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ дСйствия снотворных срСдств ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ затруднСния связаны с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСизвСстны ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ развития физиологичСского сна. По соврСмСнным прСдставлСниям, сон — это Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ функция Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…) структур Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ восходящСй рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π΅ΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π­Π­Π“) — ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π°. ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм снотворных срСдств измСняСтся взаимодСйствиС этих Π΄Π²ΡƒΡ… систСм Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· снотворных срСдств, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сна. Однако это лишь ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ…, Π½ΠΎ Π½Π΅ СдинствСнный ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия снотворных срСдств. Π’Π°ΠΊ, анксиолитики Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΡΠ΄Π°ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сна, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ прСимущСствСнно Π½Π° Π»ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π΅Π΅ связи с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ смСну бодрствования ΠΈ сна.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вСщСства, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² тканях ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ снотворной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ Ξ΄-сна).

ΠΠ“ΠžΠΠ˜Π‘Π’Π« Π‘Π•ΠΠ—ΠžΠ”Π˜ΠΠ—Π•ΠŸΠ˜ΠΠžΠ’Π«Π₯ Π Π•Π¦Π•ΠŸΠ’ΠžΠ ΠžΠ’

МногиС анксиолитики, относящиСся ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ снотворной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Ρ„Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.). ОсновноС ΠΈΡ… дСйствиС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² устранСнии психичСского напряТСния. ΠΠ°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ этом успокоСниС способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сна.

Анксиолитики Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ анксиолитичСской, снотворной, сСдативной, противосудороТной, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ амнСстичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. АнксиолитичСский ΠΈ снотворный эффСкты связаны прСимущСствСнно с ΠΈΡ… ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ влияниСм Π½Π° Π»ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму (Π³ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΏ) ΠΈ Π² мСньшСй стСпСни — Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ствола ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρƒ большого ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС обусловлСно ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ полисинаптичСских ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСфлСксов. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ противосудороТного (противоэпилСптичСского) дСйствия, ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… процСссов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ распространСниС патологичСской ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ сСдативного, снотворного ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… эффСктов Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΈΡ… взаимодСйствиСм со ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ПослСдниС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ макромолСкулярного комплСкса Π“ΠΠœΠšΠ-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊ Π“ΠΠœΠš, Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°. Π—Π° счСт аллостСричСского взаимодСйствия со спСцифичСскими Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π°Ρ„Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π“ΠΠœΠš ΠΊ Π“ΠΠœΠšΠ-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π“ΠΠœΠš. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ поступлСниС ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ постсинаптичСского ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… подвСргаСтся биотрансформации с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Ρ„Π»ΡƒΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.). Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² общая ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия складываСтся ΠΈΠ· Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ эффСктов ΠΊΠ°ΠΊ исходного вСщСства, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Ряд Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ быстро ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ (Π»ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Ρ‚Π΅ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ Π² качСствС снотворных срСдств, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послСдСйствиС Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² мСньшСй стСпСни.

По ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ психосСдативного дСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдставлСны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ .

1. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ срСднСй ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСйствия.

А (t1/2 = 12-18 Ρ‡): Π»ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π°Π½), Π½ΠΎΠ·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (оксазСпам, Ρ‚Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ), Ρ‚Π΅ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (рСстроил).

Π’ (t1/2 β‰ˆ 24 Ρ‡): Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (Ρ€Π°Π΄Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΌ, эуноктин).

2. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (t1/2 = 30-40 Ρ‡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅): Ρ„Π΅Π½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Ρ„Π»ΡƒΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (Π΄Π°Π»ΠΌΠ°Π½), Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (сибазон, сСдуксСн).

ВсС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сон ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 6-8 Ρ‡. Однако Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ дСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послСдСйствия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сСдативного эффСкта, замСдлСния Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ памяти. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… назначСниях происходит кумуляция ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², которая находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΡ… дСйствия.

Одним ΠΈΠ· ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмых Π² нашСй странС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ являСтся Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ дСйствия Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° послС Π΅Π³ΠΎ ввСдСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30-60 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ продолТаСтся Π΄ΠΎ 8 Ρ‡. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ. НитразСпам усиливаСт ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ дСйствиС срСдств для Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, спирта этилового, снотворных наркотичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. На сСрдСчно-ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ систСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй практичСски Π½Π΅ влияСт.

Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ всасываСтся ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Биотрансформация Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊΡƒΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΡ‚ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°) отличаСтся Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ сторону ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ: Π°) Π² мСньшСй стСпСни измСняСт структуру сна; Π±) ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ большСй ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ тСрапСвтичСского дСйствия, поэтому мСньшС ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ острого отравлСния; Π²) ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° индукция ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ; Π³) мСньшС риск развития лСкарствСнной зависимости (ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ).

Π’ настоящСС врСмя Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ относятся ΠΊ числу Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для примСнСния Π² качСствС снотворных срСдств. ОсобСнно эффСктивны ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сна, связанном с ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ напряТСниСм, бСспокойством, Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ.

Π—Π° послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ синтСзированы снотворныС срСдства, Π½Π΅ относящиСся ΠΊ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сродством ΠΊ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ. К этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² относятся Π·ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ ΠΈ Π·ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π° ΠΈΡ… связывания с Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… для Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ². Однако ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ приводят ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π“ΠΠœΠšΠ-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², болССчастому ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ гипСрполяризации. УсиливаСтся процСсс тормоТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² основС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ снотворного ΠΈ сСдативного эффСктов.

Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ (ΠΈΠ²Π°Π΄Π°Π») являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ снотворноС ΠΈ сСдативноС дСйствиС. Π’ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ анксиолитичСский, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ, противосудороТный ΠΈ амнСстичСский эффСкты. Π˜Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ взаимодСйствуСт с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (BZ1-, ΠΈΠ»ΠΈ Ο‰1-ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏ). Мало влияСт Π½Π° Ρ„Π°Π·Ρ‹ сна.

Из ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, гипотСнзия, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π°Π»Π»ΡŽΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, атаксия, диспСпсичСскиС явлСния, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя. Π€Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Β«ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‡ΠΈΒ» Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π² нСбольшой стСпСни. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ лСкарствСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ (психичСская ΠΈ физичСская), поэтому ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 4 Π½Π΅Π΄).

Π‘Ρ…ΠΎΠ΄Π΅Π½ с Π·ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π·ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ (ΠΈΠΌΠΎΠ²Π°Π½). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ снотворным, сСдативным, анксиолитичСским, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈ противосудороТным эффСктами.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ лСкарствСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ (психичСская ΠΈ физичСская). Из ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мСталличСский Π³ΠΎΡ€ΡŒΠΊΠΈΠΉ вкус, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, головная боль, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ психичСскиС ΠΈ повСдСнчСскиС расстройства, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π€Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Β«ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‡ΠΈΒ» Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π² нСбольшой стСпСни. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ 4 Π½Π΅Π΄. Π’ этом случаС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ лСкарствСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π·ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠ° ΠΈ Π·ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° Π² качСствС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Π»ΡƒΠΌΠ°Π·Π΅Π½ΠΈΠ»

Π‘ΠΠžΠ’Π’ΠžΠ ΠΠ«Π• БРЕДБВВА Π‘ ΠΠΠ ΠšΠžΠ’Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Πœ ВИПОМ Π”Π•Π™Π‘Π’Π’Π˜Π―

Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с аллостСричСским участком Π“ΠΠœΠšΠ΄-Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½-Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π°Ρ„Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π“ΠΠœΠš ΠΊ Π“ΠΠœΠšΠ΄-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² для ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ…Π»ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… поступлСния Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ эффСкт Π“ΠΠœΠš усиливаСтся. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈ Π² случаС Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈ снотворный эффСкты Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни обусловлСны ΠΈΡ… Π“ΠΠœΠš-мимСтичСским дСйствиСм. Однако Π΅ΡΡ‚ΡŒ основания ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹, взаимодСйствуя с ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ измСняя Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскиС свойства, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² (Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ…). ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ряда Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€.).

К Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² относятся Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» (люминал, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠ½), этаминал-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ (ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΌΠ±ΡƒΡ‚Π°Π») ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π») ΠΈ срСднСй ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСйствия(этаминал-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ). Однако, согласно клиничСским наблюдСниям, снотворныС ΠΈΠ· ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сна Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 8 Ρ‡. Разная ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия проявляСтся Π² выраТСнности послСдСйствия ΠΈ стСпСни кумуляции.

Π’ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ снотворного дСйствия Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ участиС Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ процСссы. Один ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… — энзиматичСская инактивация вСщСств ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит окислСниС (гидроксилированиС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ C5). Π’ связи с этим ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ сниТСниСм активности Π΅Π΅ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… систСм, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² увСличиваСтся. ПослСднСС, СстСствСнно, относится ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, основноС количСство ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… подвСргаСтся биотрансформации (этаминалнатрий). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ (особСнно Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π») Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° возрастаСт. ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послСднСС являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития привыкания ΠΊ Π½ΠΈΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, индукция ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² сказываСтся Π½Π° скорости биотрансформации соСдинСний ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… химичСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия ряда ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты зависит ΠΈ ΠΎΡ‚ скорости ΠΈΡ… вывСдСния ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ относится ΠΊ соСдинСниям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни выводятся ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ (Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ дСйствиС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ пролонгируСтся.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ снотворного эффСкта зависит Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ пСрСраспрСдСлСния вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ сниТСниС содСрТания Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² тканях ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΈΡ… Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² случаС высокой Π»ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ соСдинСний.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ) Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь послС пробуТдСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ послСдСйствиС — ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ вялости, разбитости, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ психомоторных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, внимания. Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ выводится (инактивируСтся) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚,Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π΅Π΅ послСдСйствиС. Π’Π°ΠΊ, сниТСниС содСрТания Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 50% ΠΎΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (t1/2) происходит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3,5 дня, поэтому послСдСйствиС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ часто. Π’ мСньшСй стСпСни ΠΎΠ½ΠΎ отмСчаСтся послС примСнСния этаминал-натрия (Π΅Π³ΠΎ t1/2 составляСт 30-40 Ρ‡).

Для Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ кумуляция. НаиболСС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΎΠ½Π° Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π°).

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² развиваСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ «быстрого» сна. Как ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Β«ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‡ΠΈΒ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСсколько нСдСль.

НСпрСрывноС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ привыкания ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ лСкарствСнной зависимости (психичСской ΠΈ физичСской). ΠŸΡ€ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ использовании Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития лСкарствСнной зависимости Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни опрСдСляСтся Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Если Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ достаточно Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ, лСкарствСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-3 мСс. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ лСкарствСнной зависимости сопровоТдаСтся тяТСлыми психичСскими ΠΈ соматичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (синдром абстинСнции). Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ бСспокойство, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, страх, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния, судороги, ортостатичСская гипотСнзия ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ тяТСлых случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

Вводят Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ — Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Они Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Частично ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (прСимущСствСнно с Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ). Π›Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Π’ основном Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² качСствС снотворных срСдств (Π·Π° 30- 60 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ сна). Однако Π² послСднСС врСмя ΠΈΡ… использованиС Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π² связи с появлСниСм агонистов Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» Π² качСствС снотворного срСдства практичСски Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ сСдативныС срСдства (1/3-1/5 ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ снотворной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» являСтся противоэпилСптичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сущСствСнных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ со стороны Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… систСм ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.). НаиболСС часто ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π°.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ отравлСния Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ случайной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. НаступаСт ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ развиваСтся ΠΊΠΎΠΌΠ°, сознаниС отсутствуСт, рСфлСкторная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π°. Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ связи с ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° сниТаСтся объСм дыхания.ΠŸΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (гипотСнзия связана Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ влияниСм вСщСств Π½Π° сСрдцС, Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с прямым ΠΌΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ функция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ускорСнии вывСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Если Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ всосался ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, солСвыС ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. Для ускорСния вывСдСния ΡƒΠΆΠ΅ всосавшСгося вСщСства Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ большиС количСства растворов элСктролитов ΠΈ осмотичСскиС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ фуросСмид, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ быстроС ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° (Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ форсированный Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·). Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… растворов. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высоких концСнтрациях Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ проводят Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·.

Одна ΠΈΠ· основных Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ лСчСния ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½Π°Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ дыхания ΠΈ устранСнии ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ гипоксии. Π’ тяТСлых случаях проводят искусствСнноС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅. АналСптики (Π±Π΅ΠΌΠ΅Π³Ρ€ΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Π΄Ρ€.;) Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… отравлСния; ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ дыхания, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, коллапса вводят ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности (олигоурия1, анурия2) Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ снотворного вСщСства, своСврСмСнности Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния, состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

41)ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ срСдства, классификация. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия, основныС ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты, показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ характСристика основных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ дСйствия ΠΈ показаниям ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ срСдства ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для прСдупрСТдСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠΎ интСнсивности ΠΈ частотС) судорог ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠΌ эквивалСнтов (потСря ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, повСдСнчСскиС ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ расстройства ΠΈ Π΄Ρ€.), Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… приступах Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ эпилСпсии.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ совсСм ясСн, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв нСизвСстна этиология эпилСпсии. По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· возмоТностСй Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² сниТСнии вСщСствами возбудимости Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² эпилСптогСнного ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. Однако, Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… противоэпилСптичСских срСдств ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС Π½Π° распространСниС патологичСской ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π£Π³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ противоэпилСптичСскими вСщСствами ΠΌΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ возбуТдСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано ΠΊΠ°ΠΊ с ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ процСсса возбуТдСния Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с усилСниСм Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… влияний, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС обусловлСнных стимуляциСй Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ².

БущСствуСт нСсколько судороТных ΠΈ бСссудороТных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ эпилСпсии, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… характСризуСтся своСобразной клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π½Π° Π­Π­Π“ (послСднСС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ особСнно большоС диагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅). Π’Π°ΠΊ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ большиС судороТныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ (grand mal1), ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ приступы эпилСпсии (petit mal ), миоклонус-эпилСпсию, Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ) эпилСпсию ΠΈ Π΄Ρ€

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ эпилСпсии проводят ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ противоэпилСптичСскими срСдствами.

К противоэпилСптичСским срСдствам ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ряд Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго эти срСдства, примСняСмыС Π² основном для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ приступов эпилСпсии, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ большой ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ дСйствия. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°Ρ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° — ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… свойств Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ эффСктивны ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… эпилСпсии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. Π‘Π΅Π΄Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ, снотворный ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты нСаллСргичСской ΠΈ аллСргичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ вСщСства ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ рСгулярно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… мСсяцСв ΠΈ Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… использовании Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ кумуляция, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ лСкарствСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. ЕстСствСнно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ большой ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ тСрапСвтичСского дСйствия.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ противоэпилСптичСскиС срСдства, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ исходя ΠΈΠ· ΠΈΡ… примСнСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… эпилСпсии:

I. Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эпилСпсии

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ судороТныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ (grand mal; Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎ-клоничСскиС судороги)

Натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ Π›Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½ Π”ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ Π’ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚

ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» ГСксамидин

ЭпилСптичСский статус

Π”ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ КлоназСпам Π”ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ

Π›ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»-Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ БрСдства для Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°

ΠœΠ°Π»Ρ‹Π΅ приступы эпилСпсии (petit mal; absense epilepsia) Этосуксимид КлоназСпам ВримСтинНатрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ Π›Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½

ΠœΠΈΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡƒΡ-эпилСпсия

КлоназСпам Натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ Π›Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½

II. Π€ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ эпилСпсии

ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ Π›Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½ КлоназСпам Π’ΠΈΠ°Π³Π°Π±ΠΈΠ½

Натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» Π’ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚ Π’ΠΈΠ³Π°Π±Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½

Π”ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ ГСксамидин Π“Π°Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ противоэпилСптичСскиС срСдства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, исходя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈΡ… дСйствия:

I. БрСдства, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹

Π”ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ Π›Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½ Π’ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚

ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ Натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚

II. БрСдства, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π’-Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Этосуксимид Π’Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½ Натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚

III. БрСдства, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π“ΠΠœΠš-Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ систСму (рис. 9.1)

1. БрСдства, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Ρ„Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Π“ΠΠœΠš ΠΊ Π“ΠΠœΠšΠ-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»

(Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π»ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ) Π’ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚

2. БрСдства, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π“ΠΠœΠš ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚

3. БрСдства, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π“ΠΠœΠš Π’ΠΈΠ³Π°Π±Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½

4. БрСдства, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ Π“ΠΠœΠš Π’ΠΈΠ°Π³Π°Π±ΠΈΠ½

IV. БрСдства, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ глутаматСргичСской систСмы

1. БрСдства, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ высвобоТдСниС Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π° ΠΈΠ· прСсинаптичСских ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ Π›Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½

2. БрСдства, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ (АМPА) Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π’ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства для прСдупрСТдСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… судороТных ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΎΠ² эпилСпсии — ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½, Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½, натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½.

Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» (люминал) являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ снотворноС дСйствиС. Для лСчСния эпилСпсии Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² субгипнотичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π“ΠΠœΠš-СргичСской систСмы. ВоздСйствуя Π½Π° Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ макромолСкулярного Π“ΠΠœΠšΠ-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ эффСкт Π“ΠΠœΠš. ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ эпилСпсии связана, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, с Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ влияниСм Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² эпилСптогСнного ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° распространСниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ². ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сСдативноС, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ снотворноС дСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ кумуляции. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития привыкания ΠΈ лСкарствСнной зависимости.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ противоэпилСптичСским эффСктом ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½Π° Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ (Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½, Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π³ΠΈΠ΄Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½, Π΄ΠΈΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½;). Он Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ врСмя ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым прСпятствуСт Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ высокочастотных разрядов. ПослСднСС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ судорог.

Из ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ всасываСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. Биотрансформация Π΅Π³ΠΎ происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Ρƒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ прСвращСния Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π”ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡƒΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшСй стСпСни, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π».

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия Π½Π° ЦНБ Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ (Π² тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сонливости, отсутствуСт ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ сСдативный эффСкт). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, атаксия, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, нистагм, диплопия ΠΈ Π΄Ρ€.). НСрСдко отмСчаСтся гипСрпластичСский Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ (разрастаниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ дСсСн). ВслСдствиС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания.

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ срСдством, примСняСмым для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΎΠ², являСтся гСксамидин (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ½) — ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°.

ГСксамидин Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π», Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичСн. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½ΠΎ Π² мСньшСй стСпСни, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»), Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Π°Ρ‚Π°ΠΊΡΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

ΠŸΡ€ΠΈ эпилСптичСском статусС (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ большиС судороТныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ) Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ (ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅) Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° (сибазон), Π»ΠΎΡ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ°. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΡ… дСйствия связан с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π“ΠΠœΠš-СргичСской систСмы.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… солСй Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½Π°, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срСдств для ингаляционного ΠΈ нСингаляционного Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эпилСпсии ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚, Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½, Π²ΠΈΠ³Π°Π±Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ½, Π³Π°Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½, гСксамидин, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС ΠΏΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эпилСпсии ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ (стазСпин, Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ», финлСпсин). По химичСской структурС ΠΎΠ½ относится ΠΊΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ±Π΅Π½Π·Π°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°. Π•Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ противоэпилСптичСский эффСкт сочСтаСтся Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ с благоприятным психотропным дСйствиСм. ПослСднСС проявляСтся Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ настроСниС, ΠΎΠ½ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… судороТных ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ°Ρ…, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… эпилСпси1.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния, особСнно Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния. К Π½ΠΈΠΌ относятся диспСпсичСскиС расстройства, головная боль, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ психомоторныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ водитСлям транспорта ΠΈ прСдставитСлям ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… профСссий. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ спирта этилового Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ дСйствия ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° сниТаСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠ°Ρ‚ (топамакс) являСтся ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ моносахаридом (ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ d-Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹). Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ потСнциалзависимыС Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ усиливаСт дСйствиС Π“ΠΠœΠš Π½Π° Π“ΠΠœΠšΠ-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ ослабляСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠ°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… (AMPA) Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎ-клоничСской эпилСпсии.

Из ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ЦНБ (атаксия, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€.), гСпатотоксичСскоС дСйствиС, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π· ΠΈ ΠΏΡ€.

Для прСдупрСТдСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… приступов эпилСпсии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ этосуксимид, натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½.

Этосуксимид (суксилСп) относится ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ сукцинимидов. Π‘Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π’-Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ЯвляСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… приступов эпилСпсии. Этосуксимид ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ токсичСн, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ использовании Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ (хотя ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅) Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны кровСтворСния ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ диспСпсичСскиС расстройства, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этосуксимидом обязатСлСн.

Π’Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½ (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ½) являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ оксазолидина. Он ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ полисинаптичСскиС рСфлСксы спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π’-Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, сниТая ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ вхоТдСния ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ².

Из ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½ всасываСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ. Π₯имичСскиС Π΅Π³ΠΎ прСвращСния происходят прСимущСствСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Из ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов для Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ сСдативноС дСйствиС, гСмСралопия1. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыС ослоТнСния: аллСргичСскиС пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровСтворСния (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π°ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ анСмию ΠΈ Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·). ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ связи с этим ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ проводят систСматичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состояния кровСтворСния, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Одним ΠΈΠ· Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² являСтся Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½ (Π»Π°ΠΌΠΈΠΊΡ‚Π°Π»). По химичСскому ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ½Π°. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΅Π³ΠΎ дСйствия ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ со сниТСниСм высвобоТдСния Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… аминокислот ΠΈΠ· прСсинаптичСских ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ. Он ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ всасываСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ДСйствуСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΠΈΠ½Π° с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… приступах, Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эпилСпсии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ…

ΠœΠΈΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡƒΡ-эпилСпсия довольно устойчива ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² этих случаях эффСктивны Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ, Π΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (сибазон, сСдуксСн), ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (эуноктин). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… эпилСпсии, вызывая ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ атаксия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€.). НитразСпам ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… приступах эпилСпсии. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΈΡ… Π“ΠΠœΠš-мимСтичСским эффСктом.

ΠŸΡ€ΠΈ этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эпилСпсии Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ (Π΄Π΅ΠΏΠ°ΠΊΠΈΠ½), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ оказался Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ°Ρ…. ΠœΠ΅Π½Π΅Π΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эпилСпсии. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΅Π³ΠΎ противосудороТного дСйствия слоТСн. Он связан с Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π“ΠΠœΠš, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π΅Π΅ Π±ΠΈΠΎΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ (ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π“ΠΠœΠš-трансаминазу) ΠΈ стимулируСт Π΅Π΅ синтСз (Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ глутаматдСкарбоксилазу). ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈ Π² нСбольшой стСпСни — ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹ Π’- Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты (Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, атаксия, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² нСбольшой стСпСни.

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… противоэпилСптичСских срСдств. Π­Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ натрия Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ°Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² качСствС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ эпилСпсии.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ свойствами ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вСщСства, входящиС Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ фармакологичСскиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Π·Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π±, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ°ΠΌ.

studfile.net

Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ химичСской структурС. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ характСристика ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ. ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. ИспользованиС Π² стоматологии.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… расстройствах сна Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ гигиСничСскиС мСроприятия: соблюдСниС Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном, ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎ сну Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных растСний ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ снотворных Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ послСдним способом ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сна. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ назначСния снотворных Π›Π‘ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… нСдСль.

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ снотворных срСдств:

1 – ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты;

2 – Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹;

3 – срСдства Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ химичСского строСния.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия снотворных Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΡ… способности ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ЦНБ. Они ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π“ΠΠœΠš-СргичСскиС процСссы Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ (Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ (Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹) Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ослаблСниС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия рСтикулярной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты

Π‘ΠΎΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… снотворных срСдств), ΠΏΠΎ структурС отличаСтся ΠΎΡ‚ СстСствСнного сна. Π‘Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ засыпаниС, Π½ΠΎ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Π·Ρ‹ «быстрого сна».

Π€Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» (люминал) – Π›Π‘ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия: снотворный эффСкт наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 час ΠΈ длится 6-8 часов. ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅, снотворноС, противосудороТноС дСйствиС Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ кумуляциСй.

Π¦ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарствСнного срСдства Β«Π Π΅Π»Π°Π΄ΠΎΡ€ΠΌΒ».

Вводят Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ПослС пробуТдСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ лСкарствСнной зависимости ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ дыхания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, аллСргичСских рСакциях (ΡΡ‹ΠΏΡŒ), ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния.

Π’ настоящСС врСмя Π² качСствС снотворных срСдств ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°

Π―Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасными срСдствами, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ прСимущСства ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ: ΠΎΠ½ΠΈ мСньшС Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° структуру сна, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, особСнно Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° днСвная ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ лСкарствСнной зависимости.

Π­Ρ‚ΠΈ Π›Π‘ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ снотворного дСйствия (ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… эффСктов) Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² связан с усилСниСм Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π“ΠΠœΠš (Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-аминомасляной кислоты) Π² ЦНБ. Π“ΠΠœΠš – основной Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ ЦНБ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эту Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎ всСх ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ таламус, ΠΊΠΎΡ€Ρƒ, спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ Π΄Ρ€.



Π‘Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ засыпания, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ число Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сна. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ засыпания (особСнно связанного с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ), Π½ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сна Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌ снС Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.

НитразСпам (Ρ€Π°Π΄Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΌ, нитросан) проявляСт сильноС снотворноС дСйствиС, оказывая влияниС Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ структуры ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ напряТСниС. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ бСссонницС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°. Π‘ΠΎΠ½ наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20-45 ΠΌΠΈΠ½. послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнного срСдства ΠΈ длится 6-8 час.

Π’Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌ (Ρ…Π°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΎΠ½) ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ снотворноС дСйствиС, ускоряСт засыпаниС, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сна. ЛСкарствСнная Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π€Π»ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌ (Ρ€ΠΎΠ³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ») ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сСдативноС, снотворноС, противосудороТноС, ΠΌΠΈΠΎΡ€Π΅Π»Π°ΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ расстройствах сна, для ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… снотворных срСдств ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, лактация, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЦНБ. НС слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ водитСлям, Π»Π΅Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… профСссий, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… быстрой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ снотворныС срСдства Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСйствия, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния. Π’ 0,5 Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° (ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) составляСт 24Ρ‡., Ρ„Π»ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π·Π΅ΠΏΠ°ΠΌΠ° – 20Ρ‡., Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠ° – Π΄ΠΎ 6 часов.

БпСцифичСским антагонистом Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² являСтся Ρ„Π»ΡƒΠΌΠ°Π·Π΅Π½ΠΈΠ». Он Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ устраняСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эффСктов Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… анксиолитиков. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ„Π»ΡƒΠΌΠ°Π·Π΅Π½ΠΈΠ» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для устранСния остаточных эффСктов Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² хирургичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ…), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ остром ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.



Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ химичСского строСния

Π—ΠΎΠΏΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½ (ΠΈΠΌΠΎΠ²Π°Π½, сомнол, соннат), Π—ΠΎΠ»ΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌ (ΠΈΠ²Π°Π΄Π°Π», нитрСст) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСдставитСлями Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ класса соСдинСний, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°, структурно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ‚ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΡƒΡ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π‘Π΅Π΄Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-снотворноС дСйствиС этих Π›Π‘ обусловлСно Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π“ΠΠœΠš-СргичСских процСссов Π² ЦНБ. Они быстро Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сон, Π½Π΅ мСняя Π΅Π³ΠΎ структуру, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ разбитости ΠΈ сонливости ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ кумуляциСй ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ лСкарствСнной зависимости. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² бСссонницы. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π’ 0,5 ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3-5 часов.

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты: ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСталличСского привкуса Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π‘Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π» проявляСт прСимущСствСнно сСдативно-снотворноС дСйствиС. Для получСния снотворного эффСкта принимаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, запивая сладким Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π°Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ. ΠšΡƒΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠœΠ°Π»ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π΅Π½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ лСкарствСнному срСдству Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ явлСния Β«Π±Ρ€ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΌΠ°Β»: коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚.

Доксиламин (Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ») являСтся Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Н1-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ врСмя засыпания. ΠžΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ холинолитичСским дСйствиСм. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ мочСиспускания. Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ антигистаминныС срСдства.

Π’ Π‘Π’ΠžΠœΠΠ’ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π˜: снотворныС Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² качСствС ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°, многоформная экссудативная эритСма, болСзнь Π”ΡŽΡ€ΠΈΠ½Π³Π°. Π’ комбинациях с нСнаркотичСскими Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эффСкта послСдних) снотворныС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΌ синдромС, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ глоссалгию, Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΡŽ, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€.

cyberpedia.su

0 comments on “ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ снотворных срСдств – Π‘Π½ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срСдства β€” ВикипСдия

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *